单选题患者女性，32岁，泛酸、烧心半年余，胃镜检查诊断为反流性食管炎，经质子泵抑制剂和促动力剂治疗3个月后症状缓解，对于其随后的维持治疗，目前首先推荐（）A不需要维持治疗B质子泵抑制剂CH2受体拮抗剂D促动力药E制酸剂
单选题
患者女性，32岁，泛酸、烧心半年余，胃镜检查诊断为反流性食管炎，经质子泵抑制剂和促动力剂治疗3个月后症状缓解，对于其随后的维持治疗，目前首先推荐（）
A
不需要维持治疗
B
质子泵抑制剂
C
H2受体拮抗剂
D
促动力药
E
制酸剂
参考解析
解析：
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关于胃食管反流病的药物治疗，下列说法正确的为A.长期使用质子泵抑制剂影响钙吸收，建议补充枸橼酸钙B.法莫替丁可引起白细胞增高C.反流性食管炎患者抑酸治疗为主，促动力剂不能起到治疗作用D.幽门螺杆茵（Hp）感染对GERD症状严重性、是否复发及疗效无影响E.避免饱餐和餐中饮水、睡前3小时内进食
女性，36岁。反胃、嗳气、反酸伴烧心、胸痛半年来诊、查体：神清语利、面色无华，心率72次／分。心律齐、各瓣膜未闻及杂音，腹部检查未见异常。此患者最可能的诊断是A、胃食管反流病B、心绞痛C、慢性胆囊炎D、胃及十二指肠球部溃疡E、食管炎为确诊应选何种检查A、24小时食管pH检测B、食管测压C、内镜检查D、食管滴酸试验E、食管吞钡X线检查最合适的治疗方案A、维持治疗B、一般治疗C、并发症的治疗D、药物治疗E、抗反流手术治疗追问病史，患者近半年常在餐后1小时出现反酸烧心，卧位时加重，应加哪些药物治疗A、铋剂B、西沙必利C、雷尼替丁D、硫糖铝E、质子泵抑制剂患者经促胃动力药治疗后病情缓解，应用药疗程为多少周A、3～6周B、2～4周C、5～10周D、4～10周E、8～12周
患者女性，36岁，反复上腹痛2年余，近日因排黑便入院检查：右上腹部轻压痛，无肝病史。经胃镜检查，诊断为十二指肠溃疡出血。宜选下列药物治疗A、阿莫西林B、米索前列醇C、枸橼酸铋钾D、多潘立酮E、奥美拉唑所选药物属于A、胃黏膜保护剂B、抗幽门螺杆菌药C、促胃动力药D、质子泵抑制剂E、止泻药
患者男性，47岁，因“餐后1小时出现胃灼热和反流”来诊。患者卧位、弯腰或腹压增加时可加重，无其他进行性症状和并发症。诊断：轻度胃食管反流病。关于患者的治疗，叙述正确的是 A、首先采用促胃肠动力药+质子泵抑制剂+黏膜保护剂治疗B、首先采用促胃肠动力药+ H受体拮抗剂+黏膜保护剂治疗C、首先选用低价位、疗效较肯定的药物，如促胃肠动力药和（或） H受体拮抗剂D、首先采取非药物治疗（如改变生活方式）或非处方药（如多潘立酮）治疗E、长期使用促胃肠动力药应考虑复发率、费用及潜在的安全问题若该患者合并有其他基础疾病，需联合用药，不会加重胃食管反流病反流症状的药物是 A、硝苯地平B、硝酸甘油C、多巴胺受体激动剂D、茶碱E、丙谷胺
患者女性，36岁，反复上腹痛2年多，近日因排黑便入院检查：右上腹部轻压痛，无肝病史。经胃镜检查，诊断为十二指肠溃疡出血。所选药物属于A.止泻药B.胃黏膜保护剂C.抗幽门螺杆菌药D.促胃动力药E.质子泵抑制剂
患者男性，57岁，因“发作性胃部烧灼样疼痛并放射至胸部”来诊。患者饭后疼痛尤其严重，未放射到后背及手臂，常伴口中酸味感；无恶心、呕吐，无呼吸急促、咳嗽、声音嘶哑，无鲜血便或黑色柏油样便。诊断：轻中度胃食管反流病。采取改变生活方式的基础治疗和使用非处方药多潘立酮，症状均无明显改善。首选的药物治疗方案是（）A、促胃肠动力药+黏膜保护剂B、促胃肠动力药+质子泵抑制剂C、促胃肠动力药+质子泵抑制剂+黏膜保护剂D、促胃肠动力药+H2受体拮抗剂E、促胃肠动力药+H2受体拮抗剂+黏膜保护剂
患者男性，36岁，因“餐后胃灼热和反流”来诊。患者伴有胸痛、吞咽疼痛、慢性咳嗽等。诊断：重度胃食管反流病。正确的治疗有（）A、给予标准剂量的质子泵抑制剂4～8周B、给予标准剂量的H受体拮抗剂8～12周C、降阶疗法D、递增疗法E、维持疗法F、四联疗法G、治疗初始阶段采用促胃肠动力药＋质子泵抑制剂＋黏膜保护剂H、治疗初始阶段采用促胃肠动力药＋H受体拮抗剂＋黏膜保护剂
患者女性，32岁，泛酸、烧心半年余，胃镜检查诊断为反流性食管炎，经质子泵抑制剂和促动力剂治疗3个月后症状缓解，对于其随后的维持治疗，目前首先推荐（）A、不需要维持治疗B、质子泵抑制剂C、H2受体拮抗剂D、促动力药E、制酸剂
患者女性，36岁，反复上腹痛2年多，近日因排黑便入院检查：右上腹部轻压痛，无肝病史。经胃镜检查，诊断为十二指肠溃疡出血。所选药物属于（）A、胃黏膜保护剂B、抗幽门螺杆菌药C、促胃动力药D、质子泵抑制剂E、止泻药
男，45岁，受凉后胸痛1个月，伴烧心、咳嗽，体检：心肺听诊无异常，腹软，无压痛和反跳痛。患者胃镜确诊为反流性食管炎，其咳嗽的最可能原因是（）A、合并咽炎B、合并肺炎C、合并胸膜炎D、食管炎刺激纵隔E、反流物刺激气管
单选题患者女，48岁。反酸、烧心、上腹胀4年余。3个月前行胃镜检查无明显异常。对明确诊断有帮助的是（ ）。A胃排空试验BH2受体拮抗剂试验治疗C上消化道钡剂造影D黏膜保护剂试验治疗E质子泵抑制剂试验治疗
单选题患者男性，57岁，因“发作性胃部烧灼样疼痛并放射至胸部”来诊。患者饭后疼痛尤其严重，未放射到后背及手臂，常伴口中酸味感；无恶心、呕吐，无呼吸急促、咳嗽、声音嘶哑，无鲜血便或黑色柏油样便。诊断：轻中度胃食管反流病。采取改变生活方式的基础治疗和使用非处方药多潘立酮，症状均无明显改善。首选的药物治疗方案是（）A促胃肠动力药+黏膜保护剂B促胃肠动力药+质子泵抑制剂C促胃肠动力药+质子泵抑制剂+黏膜保护剂D促胃肠动力药+H2受体拮抗剂E促胃肠动力药+H2受体拮抗剂+黏膜保护剂
单选题降阶疗法治疗重度胃食管反流病的起始给药方案是（）A促胃肠动力药+黏膜保护剂+质子泵抑制剂+H2受体拮抗剂B促胃肠动力药+质子泵抑制剂+H2受体拮抗剂C黏膜保护剂+质子泵抑制剂+H2受体拮抗剂D促胃肠动力药+黏膜保护剂+质子泵抑制剂E促胃肠动力药+黏膜保护剂+H2受体拮抗剂
单选题患者男性，47岁，因“餐后1小时出现胃灼热和反流”来诊。患者卧位、弯腰或腹压增加时可加重，无其他进行性症状和并发症。诊断：轻度胃食管反流病。关于患者的治疗，叙述正确的是（）A首先采用促胃肠动力药＋质子泵抑制剂＋黏膜保护剂治疗B首先采用促胃肠动力药＋H2受体拮抗剂＋黏膜保护剂治疗C首先选用低价位、疗效较肯定的药物，如促胃肠动力药和（或）H2受体拮抗剂D首先采取非药物治疗（如改变生活方式）或非处方药（如多潘立酮）治疗E长期使用促胃肠动力药应考虑复发率、费用及潜在的安全问题
多选题患者男性，36岁，因“餐后胃灼热和反流”来诊。患者伴有胸痛、吞咽疼痛、慢性咳嗽等。诊断：重度胃食管反流病。正确的治疗有（）A给予标准剂量的质子泵抑制剂4～8周B给予标准剂量的H受体拮抗剂8～12周C降阶疗法D递增疗法E维持疗法F四联疗法G治疗初始阶段采用促胃肠动力药＋质子泵抑制剂＋黏膜保护剂H治疗初始阶段采用促胃肠动力药＋H受体拮抗剂＋黏膜保护剂