单选题34岁，经产妇，妊娠41周，3小时前开始阴道流水及不规律宫缩来院。腹部检查：子宫横椭圆形，胎头在腹部左侧，胎臀在右侧。耻骨联合上方空虚。胎心在近脐部清楚，144次/分。诊断为横位，胎膜早破。下述哪项为横位产最严重的并发症应加以警惕（ ）。A胎儿窘迫B头盆不称C子宫先兆破裂D宫缩无力E产程中宫腔内感染
单选题
34岁，经产妇，妊娠41周，3小时前开始阴道流水及不规律宫缩来院。腹部检查：子宫横椭圆形，胎头在腹部左侧，胎臀在右侧。耻骨联合上方空虚。胎心在近脐部清楚，144次/分。诊断为横位，胎膜早破。下述哪项为横位产最严重的并发症应加以警惕（ ）。
A
胎儿窘迫
B
头盆不称
C
子宫先兆破裂
D
宫缩无力
E
产程中宫腔内感染
参考解析
解析：
横位时随着产程进展，子宫收缩继续增强，子宫上段越来越厚，子宫下段被动扩张越来越薄，由于子宫上下段肌壁薄厚相差悬殊，形成环状凹陷，并随宫缩逐渐升高，甚至高达脐上，形成病理缩复环，是先兆子宫破裂的征兆。
横位时随着产程进展，子宫收缩继续增强，子宫上段越来越厚，子宫下段被动扩张越来越薄，由于子宫上下段肌壁薄厚相差悬殊，形成环状凹陷，并随宫缩逐渐升高，甚至高达脐上，形成病理缩复环，是先兆子宫破裂的征兆。
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28岁经产妇，妊娠39周，今晨5时突然出现阴道多量流血来院。检查子宫无压痛区，胎头在宫底部，胎心140次/分，血压100/70mmHg。阴道检查宫口开大2cm，先露部为胎臀，可触及胎胞。本例出血最可能的原因是A、前置胎盘B、胎盘早剥C、子宫破裂D、宫颈裂伤E、脐带帆状附着前置血管破裂
急诊科一26岁妊娠足月初产妇，家属代述乡医院诊断为肩先露，嘱来大医院处理。医师检查产妇腹部，最常见到的异常情况是A、子宫呈纵椭圆形B、子宫呈板状硬C、胎心率减慢D、出现病理缩复环E、子宫呈横椭圆形产科医师仔细检查，发现已是嵌顿性肩前位，发现脱出的是胎儿右手，其腹部检查应是A、胎背朝向产妇腹壁，胎臀在产妇腹部右侧B、胎背朝向产妇腹壁，胎臀在产妇腹部左侧C、胎儿肢体朝向产妇腹壁，胎臀在产妇腹部右侧D、胎儿肢体朝向产妇腹壁，胎臀在产妇腹部左侧E、胎儿肢体朝向产妇左侧，胎臀在产妇腹部右侧检查，胎心144次／分且规则，宫缩5分钟一次，持续40秒，收入院，处理原则应是A、送回胎手，并行臀高头低位B、待宫口开全，行内倒转术C、行外倒转术，转成纵产式D、立即行剖宫产术E、等待宫口开全，送回胎儿手娩出的新生儿颜面及全身皮肤青紫，呼吸表浅，心率120次／分且有力，此时首先应作的处置是A、吸氧，保暖B、行人工呼吸C、清理呼吸道D、纠正酸中毒E、静脉输液治疗
关于横位的临床表现，说法错误的是A、足月活胎不能从阴道分娩B、宫缩加强出现低于脐部的病理性缩复环C、破膜后，宫缩加强，出现嵌顿性横位D、不及时处理，可导致子宫破裂E、腹部两侧可分别扪及胎头与胎臀
30岁经产妇，妊娠26周以前经过正常，随后腹部迅速膨隆，出现腹部胀痛、呼吸困难和下肢水肿，于妊娠29周来院。查宫底在剑突下3横指，腹围100cm，胎位触不清，胎心听不清，隐约触到胎动。本例腹部迅速膨隆的原因是A、急性羊水过多B、双胎妊娠C、巨大胎儿D、巨大卵巢囊肿E、腹水估计在分娩过程中不会发生的产科异常情况是A、子宫收缩乏力B、胎位异常C、胎头交锁D、头盆不称E、宫缩乏力性出血
二十七岁妊娠近足月初产妇，疑肩先露。检查产妇腹部，最常见的异常情况是A、子宫呈纵椭圆形B、子宫呈板状硬C、胎心率减慢D、出现病理缩复环E、呈悬垂腹若为嵌顿性肩前位，脱出的胎手是胎儿左手，其腹部检查应是A、胎背朝向产妇腹壁，胎头在产妇腹壁左侧B、胎背朝向产妇腹壁，胎头在产妇腹壁右侧C、胎儿肢体朝向产妇腹壁，胎头在产妇腹壁右侧D、胎儿肢体朝向产妇腹壁，胎头在产妇腹壁左侧E、胎儿肢体朝向产妇腹壁，胎头在产妇腹壁剑突下胎心144次／分且规律，宫缩5分钟1次，持续40秒。缩复环在脐耻之间，此时处理原则应是A、送回胎手，并行臀高头低位B、待宫口开全，行内转胎位术C、外转胎位术，转成纵产式D、在深麻醉下行内转胎位术E、立即行剖宫产术娩出的新生儿颜面及全身皮肤青紫，呼吸表浅，心率120次／分且有力，此时首先应做的处置是A、吸氧，保暖B、行人工呼吸C、脐静脉注射纳洛酮D、纠正酸中毒E、清理呼吸道
共用题干初产妇，孕40周，规律宫缩2小时急诊入院。腹部检查，子宫呈横椭圆形。母体腹部一侧可触到胎头，另一侧触到胎臀，耻骨联合上缘空虚。胎背朝向母体腹壁。胎心140次/min。此产妇的胎位最可能诊断为A:枕前位B:臀位C:枕后位D:肩前位E:肩后位
共用题干初产妇，孕40周，规律宫缩2小时急诊入院。腹部检查，子宫呈横椭圆形。母体腹部一侧可触到胎头，另一侧触到胎臀，耻骨联合上缘空虚。胎背朝向母体腹壁。胎心140次/min。需要立即进行的处理是A:外倒转术B:吸氧C:人工破膜D:缩宫素静脉点滴加强宫缩E:剖宫产术
急诊室抬来25岁妊娠足月初产妇，家属代述乡医院诊断为肩先露，嘱去大医院处理。产科医师仔细检查，发现已是嵌顿性肩前位，发现脱出的是胎儿右手，其腹部检查应是（）。A、胎背朝向产妇腹壁，胎臀在产妇腹部右侧B、胎背朝向产妇腹壁，胎臀在产妇腹部左侧C、胎儿肢体朝向产妇腹壁，胎臀在产妇腹部右侧D、胎儿肢体朝向产妇腹壁，胎臀在产妇腹部左侧E、以上都不是
28岁经产妇，妊娠39周，今晨5时突然出现阴道多量流血来院。检查子宫无压痛区，胎头在宫底部，胎心140次/分。血压100/70mmHg。阴道检查宫口开大2cm，先露部胎臀，可触及胎胞。本例出血最可能的原因是（）A、前置胎盘B、胎盘早剥C、先兆临产D、正常产程E、先兆子宫破裂
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30岁经产妇，妊娠26周以前经过正常，随后腹部迅速膨隆，出现腹部胀痛、呼吸困难和下肢水肿，于妊娠29周来院。查宫底在剑突下3横指，腹围100cm，胎位触不清，胎心听不清，隐约触到胎动。估计在分娩过程中不会发生的产科异常情况是（）A、子宫收缩乏力B、胎位异常C、胎头交锁D、头盆不称E、宫缩乏力性出血
急诊室抬来一足月初产妇，家属代述在某基层医院诊为嵌顿性横位，嘱迅速去大医院处理。产科医生立即进行产科检查。有价值的检查结果，脱出的为胎儿右手，其腹部检查应是（）A、胎背朝向产妇腹壁，胎臀在产妇腹部右侧B、胎儿肢体朝向腹壁，胎臀在产妇腹部左侧C、胎背朝向产妇腹壁，胎臀在产妇腹部左侧D、胎儿肢体朝向腹壁，胎臀在产妇腹部右侧E、以上都不是
急诊科一26岁妊娠足月初产妇，家属代述乡医院诊断为肩先露，嘱来大医院处理。产科医师仔细检查，发现已是嵌顿性肩前位，发现脱出的是胎儿右手，其腹部检查应是（）。A、胎背朝向产妇腹壁，胎臀在产妇腹部右侧B、胎背朝向产妇腹壁，胎臀在产妇腹部左侧C、胎儿肢体朝向产妇腹壁，胎臀在产妇腹部右侧D、胎儿肢体朝向产妇腹壁，胎臀在产妇腹部左侧E、胎儿肢体朝向产妇左侧，胎臀在产妇腹部右侧
初产妇，39周妊娠，规律宫缩2小时入院，估计胎儿3500g，查宫底剑下1指，左枕前位，胎心好，宫缩强，胎头跨耻征可疑阳性。观察4小时，产妇腹部检查，未能触及胎头，胎头已入盆，阴道检查：宫口开大4cm，行人工破膜，SO～+1，胎头矢状缝位与骨盆入口横径一致，靠近骶岬盆腔后半部空虚，宫颈前唇水肿。宫缩规律，强度较前减弱。目前诊断为（）A、相对头盆不称B、继发性宫缩乏力C、持续性枕横位D、活跃期停滞E、前不均倾位F、后不均倾位G、胎头下降停滞
25初产妇，妊娠38周临产，腹部检查：子宫横椭圆形，儿头位于右侧腹，胎心于右脐旁可闻及，136次／分，子宫下段拉长压痛明显，宫缩时脐下可见环形凹陷，肛查宫口开大8cm，先露位置S-0。胎位为（）A、臀位B、枕横位C、枕后位D、横位E、高直后位
初产妇，39周妊娠，规律宫缩2小时入院，估计胎儿3500g，查宫底剑下1指，左枕前位，胎心好，宫缩强，胎头跨耻征可疑阳性。观察4小时，产妇腹部检查，未能触及胎头，胎头已入盆，阴道检查：宫口开大4cm，行人工破膜，SO～+1，胎头矢状缝位与骨盆入口横径一致，靠近骶岬盆腔后半部空虚，宫颈前唇水肿。宫缩规律，强度较前减弱。目前诊断为（）A、相对头盆不稳B、继发性宫缩乏力C、持续性枕横位D、活跃期停滞E、前不均倾位F、后不均倾位G、胎头下降停滞
经产妇，26岁。妊娠27周前正常，随后腹部迅速膨隆，出现腹部胀痛、呼吸困难和下肢水肿，于妊娠28周来院。查宫底在剑突下3横指，腹围104cm，胎位触不清，胎心听不清，隐约触到胎动。估计在分娩过程中不会发生的产科异常情况为（）A、头盆不称B、胎位异常C、胎头交锁D、子宫收缩乏力E、宫缩乏力性出血
多选题初产妇，39周妊娠，规律宫缩2小时入院，估计胎儿3500g，查宫底剑下1指，左枕前位，胎心好，宫缩强，胎头跨耻征可疑阳性。观察4小时，产妇腹部检查，未能触及胎头，胎头已入盆，阴道检查：宫口开大4cm，行人工破膜，S0~+1，胎头矢状缝位与骨盆入口横径一致，靠近骶岬盆腔后半部空虚，宫颈前唇水肿。宫缩规律，强度较前减弱。目前诊断为（ ）A相对头盆不称B继发性宫缩乏力C持续性枕横位D活跃期停滞E前不均倾位F后不均倾位G胎头下降停滞
单选题急诊室抬来一足月初产妇，家属代述在某基层医院诊为嵌顿性横位，嘱迅速去大医院处理。产科医生立即进行产科检查。有价值的检查结果，脱出的为胎儿右手，其腹部检查应是（）A胎背朝向产妇腹壁，胎臀在产妇腹部右侧B胎儿肢体朝向腹壁，胎臀在产妇腹部左侧C胎背朝向产妇腹壁，胎臀在产妇腹部左侧D胎儿肢体朝向腹壁，胎臀在产妇腹部右侧E以上都不是
单选题30岁经产妇，妊娠26周以前经过正常，随后腹部迅速膨隆，出现腹部胀痛、呼吸困难和下肢水肿，于妊娠29周来院。查宫底在剑突下3横指，腹围100cm，胎位触不清，胎心听不清，隐约触到胎动。估计在分娩过程中不会发生的产科异常情况是（）A子宫收缩乏力B胎位异常C胎头交锁D头盆不称E宫缩乏力性出血
单选题28岁足月妊娠，LSA来诊，腹部检查哪项是错误的（）A胎心音在左下腹最清楚B子宫呈横椭圆形C胎体与母体纵轴一致D宫底部触及胎头E耻骨联合上触到胎臀