单选题患者，男，70岁。高血压病史10年。与家人争执后出现头晕、头胀，言语含糊不清，伴右侧肢体活动不利4小时就诊。查体：Bp180/110mmHg，T36.5℃，R18次/分。意识模糊，心界向左扩大，心率80次/分，律齐，两肺及腹部检查未见异常，右侧膝腱反射亢进，右侧巴氏征阳性。诊断应首先考虑的是（）A脑出血B脑栓塞C高血压脑病D蛛网膜下腔出血E脑血栓形成
单选题
患者，男，70岁。高血压病史10年。与家人争执后出现头晕、头胀，言语含糊不清，伴右侧肢体活动不利4小时就诊。查体：Bp180/110mmHg，T36.5℃，R18次/分。意识模糊，心界向左扩大，心率80次/分，律齐，两肺及腹部检查未见异常，右侧膝腱反射亢进，右侧巴氏征阳性。诊断应首先考虑的是（）
A
脑出血
B
脑栓塞
C
高血压脑病
D
蛛网膜下腔出血
E
脑血栓形成
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患者，男，60岁。高血压病史20年。现症见：生气后突然出现头痛、头晕、呕吐、意识障碍，伴右侧肢体活动不利，言语不利。查体：血压：180／100mmHg，体温：37.8℃。双侧瞳孔大小不等，左侧2mm，右侧3mm，眼底出血。则最可能的诊断是A、蛛网膜下腔出血B、脑梗死C、脑出血D、腔隙性脑梗死E、癫痫
患者，男，62岁。主因发作性左眼视物不清，右侧肢体麻木、力伴言语不清5天，发作时言语含糊不清，右侧肢体完全不能活动，持续5～10分钟后自行缓解，每天发作1～2次，其他不适,发作后完全正常。既往有高血压病史20年，平素血压控制在(150～170)/(100～110)mmHg之间。查体：血压170/llOmmHg，左侧颈部可闻及血管杂音，余阳性体征。A、颈动脉内膜切除术;B、血管内支架植人术;C、长期应用阿司匹林或氯吡格雷;D、长期应用肝素;E、服用辛伐他汀2～3年;
患者，男，70岁。高血压病史10年。与家人争执后出现头晕、头胀，言语含糊不清，伴右侧肢体活动不利4小时就诊。查体：Bp180/110mmHg，T36.5℃，R18次/分，P80次/分。意识模糊，心界向左扩大，心率80次/分，律齐，两肺及腹部检查未见异常，右侧膝腱反射亢进，右侧巴氏征阳性。诊断应首先考虑的是A、脑出血B、脑栓塞C、高血压脑病D、蛛网膜下腔出血E、脑血栓形成
患者，男，76岁。高血压病史20余年。3日前出现头晕，右侧肢体活动不利。现症见：头痛，呕吐，右侧肢体活动不利。头颅CT:脑干处可见低密度梗死灶。最可能的诊断是A、脑出血B、蛛网膜下腔出血C、脑血栓形成D、TIAE、癫痫
女，68岁，高血压病史15年，洗澡时突发头痛、呕吐，伴言语不清、右侧肢体不利，10分钟后出现意识不清，被家人送至医院。根据上述病史，考虑此患者最可能的诊断为A.右侧基底节区高血压性脑出血B.左侧基底节区高血压性脑出血C.脑动脉瘤破裂出血D.脑血管畸形破裂出血E.脑室内出血
患者，男，60岁。发作性右侧肢体无力伴言语不利2天，每次持续20分钟后可自行缓解。既往有高血压病史。最可能的诊断是（）。A、部分性癫痫B、脑栓塞C、周期性瘫痪D、短暂性脑缺血发作E、脑血栓形成
患者，男65岁，高血压病史15年，晨起时突然发现右侧肢体不能活动，言语不清来院就诊。查体：神志尚清，定向力、理解力好，言语欠清，右侧肢体诸肌力量0～1级，肌张力低，右侧腱反射可引出，右侧巴宾斯基征（＋）。目前康复护理中不正确的是（）A、注意经常翻身B、仰卧时，应使患臂外旋外展C、患侧卧时，应避免患肩前伸D、注意清除呼吸道分泌物E、注意肢体痉挛的出现
患者，男65岁，高血压病史15年，晨起时突然发现右侧肢体不能活动，言语不清来院就诊。查体：神志尚清，定向力、理解力好，言语欠清，右侧肢体诸肌力量0～1级，肌张力低，右侧腱反射可引出，右侧巴宾斯基征（＋）。此患者的功能状况应属于（）A、BrnnstromⅠ期B、BrnnstromⅡ期C、BrnnstromⅢ期D、BrnnstromⅣ期E、BrnnstromⅤ期
患者，男65岁，高血压病史15年，晨起时突然发现右侧肢体不能活动，言语不清来院就诊。查体：神志尚清，定向力、理解力好，言语欠清，右侧肢体诸肌力量0～1级，肌张力低，右侧腱反射可引出，右侧巴宾斯基征（＋）。目前康复治疗中，不正确的处置是（）A、诸关节被动活动B、抑制技术，抑制肌张力的升高C、按摩D、促进技术，诱发患肢运动E、注意防止上肢屈肌痉挛、下肢伸肌痉挛
患者男，65岁。高血压病史5年，于活动中突然出现右侧肢体无力，伴讲话不清和呕吐，2小时后来急诊。查体：血压220/120mmHg，心律齐，眼球向下偏斜意识障碍，不能讲话，右侧肢体完全偏瘫。住院1小时后，患者出现昏迷，查体发现一侧瞳孔散大，对光反射消失。提示存在（）A、海马沟回疝B、脑血管痉挛C、小脑扁桃体疝D、展神经麻痹E、脑桥中央溶解
患者男，65岁。高血压病史5年，于活动中突然出现右侧肢体无力，伴讲话不清和呕吐，2小时后来急诊。查体：血压220/120mmHg，心律齐，眼球向下偏斜意识障碍，不能讲话，右侧肢体完全偏瘫。首选的检查是（）A、脑血管造影B、头颅MRIC、头颅CTD、经颅多普勒超声E、脑电图
患者，男65岁，高血压病史15年，晨起时突然发现右侧肢体不能活动，言语不清来院就诊。查体：神志尚清，定向力、理解力好，言语欠清，右侧肢体诸肌力量0～1级，肌张力低，右侧腱反射可引出，右侧巴宾斯基征（＋）。此时最急需进行的检查是（）A、颈椎CTB、头颅CTC、脑电图D、躯体感觉诱发电位E、经颅多普勒超声
患者男，58岁，因“突发言语不能2h”来诊。2h前突发言语不利，表达困难，能理解，逐渐加重，伴右侧肢体无力。有高血压病史。查体：BP145/85mmHg；心律齐；意识清楚，言语不利，表达困难，仅能表达“我是…，我叫…”，理解可，查体合作；右侧鼻唇沟浅，伸舌右偏，右侧肢体肌力Ⅲ级，右侧病理征阳性，右侧肢体痛觉减退。为明确诊断，最需要的检查是（）A、血常规B、血糖C、心电图D、颅脑CTE、E.CT血管造影（CT
患者男，58岁，因“突发言语不能2h”来诊。2h前突发言语不利，表达困难，能理解，逐渐加重，伴右侧肢体无力。有高血压病史。查体：BP145/85mmHg；心律齐；意识清楚，言语不利，表达困难，仅能表达“我是…，我叫…”，理解可，查体合作；右侧鼻唇沟浅，伸舌右偏，右侧肢体肌力Ⅲ级，右侧病理征阳性，右侧肢体痛觉减退。首先考虑的诊断是（）A、心脏病B、颅内感染C、脑血管病D、脑出血E、伴皮质下梗死和白质脑病的常染色体显性遗传性脑动脉病（CADASIL）
男，64岁，高血压病史6年，晨起出现复视，右侧肢体活动不利。查体：血压150／95mmHg，左眼睑下垂，左眼外展位，左眼向上、下、内活动均受限，右侧偏瘫，治疗2日无明显好转若该患者病情继续进展，最不可能出现以下哪个症状（）。A、眩晕B、吞咽困难C、失语D、眼球震颤E、昏迷
患者男性，62岁，主因发作性左眼视物不清，右侧肢体麻木、无力伴言语不清5天来诊。发作时言语含糊不清，右侧肢体完全不能活动，持续约5～10分钟后自行缓解，每天发作1～2次，无其他不适，发作后完全正常。既往有高血压病史20年，平素血压控制在150～170／100～110mmHg之间。查体：血压70／110mmHg，左侧颈部可闻及血管杂音，余无阳性体征。急诊时应作何检查（ ）A、脑电图B、肌电图C、头颅CTD、血糖E、脑磁图F、腰穿脑脊液检查G、凝血四项
多选题患者男，65岁，因“发作性左侧肢体活动障碍1周，加重1d”来诊。1周前开始无明显诱因出现左侧肢体活动障碍，伴言语笨拙，无恶心、呕吐，无视物旋转，持续约2min好转，到当地医院就诊后，给予药物治疗。1d前上述症状开始频繁发作，共发作5~6次，来诊。高血压病史10年，否认糖尿病、冠状动脉性心脏病、高血脂病史。神经系统查体未见异常。病变血管可能是（）A右侧大脑中动脉B右侧大脑后动脉C右侧颈内动脉D右侧颈总动脉E左侧锁骨下动脉F左侧椎动脉
单选题患者，男65岁，高血压病史15年，晨起时突然发现右侧肢体不能活动，言语不清来院就诊。查体：神志尚清，定向力、理解力好，言语欠清，右侧肢体诸肌力量0～1级，肌张力低，右侧腱反射可引出，右侧巴宾斯基征（＋）。此患者的功能状况应属于（）ABrnnstromⅠ期BBrnnstromⅡ期CBrnnstromⅢ期DBrnnstromⅣ期EBrnnstromⅤ期
单选题[复合型非选择题]患者男，58岁，因“突发言语不能2h”来诊。2h前突发言语不利，表达困难，能理解，逐渐加重，伴右侧肢体无力。有高血压病史。查体：BP145/85mmHg；心律齐；意识清楚，言语不利，表达困难，仅能表达“我是…，我叫…”，理解可，查体合作；右侧鼻唇沟浅，伸舌右偏，右侧肢体肌力Ⅲ级，右侧病理征阳性，右侧肢体痛觉减退。为明确诊断，最需要的检查是（）A血常规B血糖C心电图D颅脑CTEE.CT血管造影（CT
单选题患者男性，62岁。主因发作性左眼视物不清，右侧肢体麻木、无力伴言语不清5天，发作时言语含糊不清，右侧肢体完全不能活动，持续约5～10分钟后自行缓解，每天发作1～2次，无其他不适，发作后完全正常。既往有高血压病史20年，平素血压控制在150～170/100～110mmHg之间。查体：血压170/110mmHg，左侧颈部可闻及血管杂音，余无阳性体征。此患者病变定位在哪（）A左侧大脑半球B右侧大脑半球C左侧小脑半球D右侧小脑半球E小脑蚓部F脑干G脑室H脊髓I周围神经J神经肌肉接头K肌肉
单选题患者男，72岁，因“右侧肢体无力，不能行走，说话含糊不清1d”来诊。患者近1年来经常出现头晕、右侧肢体无力伴麻木感，一般持续10～20min后症状完全消失，未予重视。无其他病史。分析病史，患者此次发病最有提示意义的危险因素是（）A年龄B性别C短暂性脑缺血发作D头晕E右侧肢体无力
单选题女，68岁，高血压病史15年，洗澡时突发头痛、呕吐，伴言语不清、右侧肢体不利，10分钟后出现意识不清，被家人送至医院。根据上述病史，考虑此患者最可能的诊断为（）A左侧基底节区高血压性脑出血B右侧基底节区高血压性脑出血C脑血管畸形破裂出血D脑动脉瘤破裂出血E脑室内出血
单选题患者，男，62岁。主因发作性左眼视物不清，右侧肢体麻木、无力伴言语不清5天，发作时言语含糊不清，右侧肢体完全不能活动，持续约5～10分钟后自行缓解，每天发作1～2次，无其他不适，发作后完全正常。既往有高血压病史20年，平素血压控制在（150～170）/（100～110）mmHg之间。查体：血压170/110mmHg，左侧颈部可闻及血管杂音，余无阳性体征。此患者没必要进一步行以下哪些检查（）A头颅MRAB脑干诱发电位C颈内动脉、椎动脉起始段、锁骨下动脉彩超DDSAE血脂
单选题患者，男65岁，高血压病史15年，晨起时突然发现右侧肢体不能活动，言语不清来院就诊。查体：神志尚清，定向力、理解力好，言语欠清，右侧肢体诸肌力量0～1级，肌张力低，右侧腱反射可引出，右侧巴宾斯基征（＋）。目前康复治疗中，不正确的处置是（）A诸关节被动活动B抑制技术，抑制肌张力的升高C按摩D促进技术，诱发患肢运动E注意防止上肢屈肌痉挛、下肢伸肌痉挛
单选题患者，男，60岁。高血压病史20年。现症见：生气后突然出现头痛、头晕、呕吐、意识障碍，伴右侧肢体活动不利，言语不利。查体：血压：180／100mmHg，体温：37.8℃。双侧瞳孔大小不等，左侧2mm，右侧3mm，眼底出血。则最可能的诊断是（）A蛛网膜下腔出血B脑梗死C脑出血D腔隙性脑梗死E癫痫
单选题患者，男，76岁。高血压病史20余年。3日前出现头晕，右侧肢体活动不利。现症见：头痛，呕吐，右侧肢体活动不利。头颅CT：脑干处可见低密度梗死灶。最可能的诊断是（）A脑出血B蛛网膜下腔出血C脑血栓形成DTIAE癫痫
单选题患者，男65岁，高血压病史15年，晨起时突然发现右侧肢体不能活动，言语不清来院就诊。查体：神志尚清，定向力、理解力好，言语欠清，右侧肢体诸肌力量0～1级，肌张力低，右侧腱反射可引出，右侧巴宾斯基征（＋）。此时最急需进行的检查是（）A颈椎CTB头颅CTC脑电图D躯体感觉诱发电位E经颅多普勒超声