单选题

急性心肌梗死患者，疑有早期心源性休克末梢循环改变，血压12/9.3kPa（90/70mmHg），尿比重1.016，中心静脉压13cmH2O，治疗时应首选（　　）。

A 肾上腺素

B 低分子右旋糖酐

C 西地兰

D 硝普钠

E 消心痛

解析：
急性心肌梗死患者体克、血压低，首选低分子右旋糖酐，既可补充血容量，又可改善微循环。