单选题男孩，2岁，发热10天，为弛张热型，伴轻微咳嗽，抗生素治疗无效。入院前1天出现全身性淡红色斑疹，时隐时现。查体：浅表淋巴结无肿大，咽红无渗出物，心肺无异常，肝肋下4cm，质韧，脾肋下2cm。WBC25×10／L，中性粒细胞0.92，可见中毒颗粒，RBC4.6×10／L。住院9天内2次血培养均阴性。诊断应首先考虑为（）A急性风湿热B败血症C全身型幼年类风湿关节炎D急性淋巴细胞白血病E川崎病
单选题
男孩，2岁，发热10天，为弛张热型，伴轻微咳嗽，抗生素治疗无效。入院前1天出现全身性淡红色斑疹，时隐时现。查体：浅表淋巴结无肿大，咽红无渗出物，心肺无异常，肝肋下4cm，质韧，脾肋下2cm。WBC25×10／L，中性粒细胞0.92，可见中毒颗粒，RBC4.6×10／L。住院9天内2次血培养均阴性。诊断应首先考虑为（）
A
急性风湿热
B
败血症
C
全身型幼年类风湿关节炎
D
急性淋巴细胞白血病
E
川崎病
参考解析
解析：
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患者，男，2岁，发热1周，为不规则热型，37.5～41℃，抗生素治疗无效。轻微咳嗽，入院前1d出现全身性分布淡红色斑疹，时隐时现。查体：一般情况好，浅表淋巴结不肿大，咽红无渗出物，心肺无异常。肝肋下4cm，质中；脾肋下1.5cm。WBC 25×109/L，中性粒细胞。0.92，可见中毒颗粒，RBC 4.6×1012/L。住院8d内3次血培养均无生成。使用静脉滴注多种抗生素无效。首先应考虑为（ ）。A．急性风湿热B．败血症C．全身幼年性特发性关节炎D．急性淋巴细胞性WBCE．川崎病
男孩，2岁，发热10天，为弛张热型，伴轻微咳嗽，抗生素治疗无效。入院前1天出现全身性淡红色斑疹，时隐时现。查体：浅表淋巴结无肿大，咽红无渗出物，心肺无异常，肝肋下4cm，质韧，脾肋下2cm。WBC 25×109／L，中性粒细胞0．92，可见中毒颗粒，RBC 4．6×1012／L。住院9天内2次血培养均阴性。诊断应首先考虑为A．急性风湿热B．败血症C．全身型幼年类风湿关节炎D．急性淋巴细胞白血病E．川崎病
男孩，2岁，发热15天，为弛张热型，伴轻微咳嗽，抗生素治疗无效。入院前1天出现全身性淡红色斑疹，时隐时现。查体：浅表淋巴结无肿大，咽红无渗出物，心肺无异常，肝肋下4cm，质韧，脾肋下2cm。WBC25x109/L，中性粒细胞0.92，可见中毒颗粒，RBC4.6x1012/L。住院9天内2次血培养均阴性。治疗中需要监测的指标是A、红细胞沉降率B、血清补体C3C、PPDD、胸部X线E、ASO
男，2岁半，发热6天，为不规则热型，37.5~40℃之间，抗生素治疗无效，轻微咳嗽，入院前1天出现全身性分布淡红色斑疹，时隐时现，查体：一般情况好，浅表淋巴结不肿大，咽红无渗出物，心肺无异常，肝肋下3.5cm，质中，脾肋下1.5cm，白细胞23.5×10/L，中性粒细胞百分比92%，可见中毒颗粒，红细胞4.56×10/L，住院8天内3次血培养均阴性，静脉滴注多种抗生素治疗无效，首先应考虑为：（）A、川崎病B、急性风湿热C、全身型幼年类风湿性关节炎D、急性淋巴细胞性白细胞E、败血症
男孩，2岁，发热10天，为弛张热型，伴轻微咳嗽，抗生素治疗无效。入院前1天出现全身性淡红色斑疹，时隐时现。查体：浅表淋巴结无肿大，咽红无渗出物，心肺无异常，肝肋下4cm，质韧，脾肋下2cm。WBC25×109/L，中性粒细胞0.92，可见中毒颗粒，RBC4.6×1012/L。住院9天内2次血培养均阴性。诊断应首先考虑为（）A、急性风湿热B、败血症C、全身型幼年类风湿关节炎D、急性淋巴细胞白血病E、川崎病
男，2岁，发热1周，为不规则热型，37．5～41℃，抗生素治疗无效，轻微咳嗽，入院前1天出现全身性分布淡红色斑疹，时隐时现。查体：一般情况好，浅表淋巴结不肿大，咽红、无渗出物，心、肺无异常，肝肋下4cm，质中，脾肋下1．0cm。白细胞25×109／L，中性粒细胞0．92，可见中毒颗粒，红细胞4．6×1012／L。住院8天内3次血培养均无生长，使用静脉滴注多种抗生素无效。该患儿首先应考虑为（）A、败血症B、急性风湿热C、幼年特发性关节炎（全身型）D、急性淋巴细胞性白血病E、川崎病
男，2岁，发热1周，为不规则热型，37．5～41℃，抗生素治疗无效，轻微咳嗽，入院前1天出现全身性分布淡红色斑疹，时隐时现。查体：一般情况好，浅表淋巴结不肿大，咽红、无渗出物，心、肺无异常，肝肋下4cm，质中，脾肋下1．0cm。白细胞25×109／L，中性粒细胞0．92，可见中毒颗粒，红细胞4．6×1012／L。住院8天内3次血培养均无生长，使用静脉滴注多种抗生素无效。该患儿的治疗一般不选用（）A、萘普生B、泼尼松C、甲氨蝶呤D、环磷酰胺E、尼美舒利
男，2岁，发热1周，为不规则热型，37．5～41℃，抗生素治疗无效，轻微咳嗽，入院前1天出现全身性分布淡红色斑疹，时隐时现。查体：一般情况好，浅表淋巴结不肿大，咽红、无渗出物，心、肺无异常，肝肋下4cm，质中，脾肋下1．0cm。白细胞25×109／L，中性粒细胞0．92，可见中毒颗粒，红细胞4．6×1012／L。住院8天内3次血培养均无生长，使用静脉滴注多种抗生素无效。该患儿的治疗应采用（）A、大剂量抗生素B、IVIGC、首选萘普生D、首选泼尼松E、首选环磷酰胺
单选题患儿男，2岁。发热1周，为不规则热型，37.5～41℃，抗生素治疗无效，轻微咳嗽，入院前1天出现全身性分布淡红色斑疹，时隐时现。查体：一般情况好，浅表淋巴结不肿大，咽红、无渗出物，心、肺无异常，肝肋下4cm，质中，脾肋下1．0cm。白细胞25×109/L，中性粒细胞0.92，可见中毒颗粒，红细胞4.6×1012/L。住院8天内3次血培养均无生长，使用静脉滴注多种抗生素无效。该患儿的治疗一般不选用（）A萘普生B泼尼松C甲氨蝶呤D环磷酰胺E尼美舒利
单选题男，2岁半，发热6d，为不规则热型，37．5～40℃之间，抗生素治疗无效。轻微咳嗽，入院前1d出现全身性分布淡红色斑疹，时隐时现。查体：一般情况好，浅表淋巴结不肿大，咽红无渗出物，心肺无异常。肝肋下3．5cm，质中；脾肋下1．5cm。白细胞23．5×109／L，中性粒细胞0．92，可见中毒颗粒，RBCA．56×1012／L。住院8d内3次血培养均无生成。使用静脉滴注多种抗生素无效。首先应考虑为（）A川崎病B急性风湿热C全身型幼年类风湿性关节炎D急性淋巴细胞性白细胞E败血症