单选题

ARDS共同性病理变化有（）

A 气道阻塞

B 肺部感染

C 肺不张

D 急性心力衰竭

E 肺血管内皮和肺泡损害，肺间质水肿

解析： ARDS的主要病理改变是肺广泛性充血水肿和肺泡内透明膜形成，显微镜下可见肺为血管充血、出血、微血栓形成，肺间质和肺泡内有富含蛋白质的水肿液及炎症细胞浸润。由于肺毛细血管内皮细胞和肺泡上皮细胞损伤，肺泡膜通透性增加，引起肺间质和肺泡水肿；肺表面活性物质减少，导致小气道陷闭和肺泡萎陷不张。