单选题女性，15岁，傍晚时易出现复视、四肢乏力和酸痛，休息和晨起时有好转。检查：双上睑轻下垂，左眼外展差，右眼下视差，双眼球其余各向活动正常。四肢肌力4级，肌张力正常，无其他异常神经损害体征。正常肌电图，但尺神经处重复电刺激后，支配肌的动作电位波幅递减30％。可能帮助诊断的血液化验是（）A肌酸激酶（CK）B血钾CC-反应蛋白D乙酰胆碱受体抗体E抗肌萎缩蛋白（dystrophin）
单选题
女性，15岁，傍晚时易出现复视、四肢乏力和酸痛，休息和晨起时有好转。检查：双上睑轻下垂，左眼外展差，右眼下视差，双眼球其余各向活动正常。四肢肌力4级，肌张力正常，无其他异常神经损害体征。正常肌电图，但尺神经处重复电刺激后，支配肌的动作电位波幅递减30％。可能帮助诊断的血液化验是（）
A
肌酸激酶（CK）
B
血钾
C
C-反应蛋白
D
乙酰胆碱受体抗体
E
抗肌萎缩蛋白（dystrophin）
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单选题男性，30岁。傍晚时易出现复视，四肢乏力和酸痛，难以支持整白天工作。休息和晨起时有好转。检查：双眼睑轻下垂，左眼外展差：右眼下视差，双眼球其余各向活动正常。四肢肌力Ⅳ级，肌张力正常，无其他异常神经损害体征。正常肌电图，但尺神经处重复电刺激后，支配肌的动作电位波幅递减25%。最佳的对症治疗为（ ）A泼尼松B维生素B12C口服氯化钾D溴吡斯的明E阿托品
单选题男性，30岁。傍晚时易出现复视，四肢乏力和酸痛，难以支持整白天工作。休息和晨起时有好转。检查：双眼睑轻下垂，左眼外展差：右眼下视差，双眼球其余各向活动正常。四肢肌力Ⅳ级，肌张力正常，无其他异常神经损害体征。正常肌电图，但尺神经处重复电刺激后，支配肌的动作电位波幅递减25%。可能的诊断为（）A多发性肌炎BBecker型肌营养不良C周期性瘫痪D运动神经元病E重症肌无力
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单选题女性，25岁，傍晚时易出现复视、四肢乏力，休息和晨起时有好转。检查：双眼睑轻下垂，左眼外展差，双眼球其余各向活动正常。四肢肌力4度，肌张力正常，无其他异常神经损害体征。正常肌电图，但尺神经处重复电刺激后，支配肌的动作电位波幅递减30%。 最适宜的病因治疗为（）A泼尼松B维生素B1C口服氯化钾D溴吡斯的明EA型肉毒毒素
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