单选题55岁女性,右手拇指晨起僵硬伴疼痛半年,近2周出现该处的肿胀及活动受限,被动活动患指可出现伴疼痛的弹响。临床诊断最可能是(  )。A类风湿关节炎B关节内游离体C骨关节炎D风湿性关节炎E狭窄性腱鞘炎

单选题
55岁女性,右手拇指晨起僵硬伴疼痛半年,近2周出现该处的肿胀及活动受限,被动活动患指可出现伴疼痛的弹响。临床诊断最可能是(  )。
A

类风湿关节炎

B

关节内游离体

C

骨关节炎

D

风湿性关节炎

E

狭窄性腱鞘炎


参考解析

解析:
狭窄性腱鞘炎临床表现为:①起病缓慢,早期仅为患指晨起僵硬、疼痛,缓慢活动后即消失。②随病程的延长逐渐出现各手指弹响伴明显疼痛,严重者患指屈曲不敢活动,各手指发病频度依次为中、环指最多,示、拇指次之,小指最少。③疼痛常在近端指间关节,可伴关节肿胀,体检时可在远侧掌横纹处扪及黄豆大痛性结节,活动时随屈肌腱上下移动,并可发生弹响。④桡骨茎突狭窄性腱鞘炎,表现在腕关节桡侧疼痛,提物无力,局部压痛,有时可扪及痛性结节,握拳尺偏腕关节时,桡骨茎突处出现疼痛,称为Finkelstein试验阳性。

相关考题:

患者,女,60岁。右手拇指晨起僵硬伴疼痛3个月,近2周该处出现肿胀伴活动受限,被动活动该拇指时可出现弹响并伴明显疼痛。该患者最可能的诊断是A、狭窄性腱鞘炎B、骨质增生C、骨关节炎D、风湿性关节炎E、类风湿关节炎

女,55岁,右手拇指晨起僵硬伴疼痛半年,近两周出现该处的肿胀及活动受限,被动活动患指可出现伴疼痛的弹响。临床诊断最可能是A、类风湿关节炎B、关节内游离体C、骨关节炎D、风湿性关节炎E、狭窄性腱鞘炎

57岁,女性,右手拇指晨起僵硬伴疼痛半年,近3周出现该处的肿胀及活动受限,被动活动 患指可出现伴疼痛的弹响。临床诊断最可能是A、类风湿关节炎B、关节内游离体C、骨关节炎D、风湿性关节炎E、狭窄性腱鞘炎

患者女,55岁。右手拇指晨起僵硬伴疼痛半年,近2周出现该处的肿胀及活动受限,被动活动患指可出现伴疼痛的弹响。临床诊断最可能是A、类风湿关节炎B、关节内游离体C、骨关节炎D、风湿性关节炎E、狭窄性腱鞘炎

女,50岁。晨起左拇指僵硬、疼痛,活动后出现弹响,疼痛逐渐消失,可触及黄豆大小痛性结节,最可能的诊断是A、腱鞘囊肿B、化脓性关节炎C、骨关节炎D、类风湿关节炎E、狭窄性腱鞘炎

女,55岁,右手拇指晨起僵硬伴疼痛半年。近2周出现该处的肿胀及活动受限,被动活动患指可出现伴疼痛的弹响。临床诊断最可能是A.类风湿关节炎B.关节内游离体C.骨关节炎D.风湿性关节炎E.狭窄性腱鞘炎

55岁女性,右手拇指晨起僵硬伴疼痛半年,近2周出现该处的肿胀及活动受限,被动活动患指可出现伴疼痛的弹响。临床诊断最可能是A.类风湿关节炎B.关节内游离体C.骨关节炎D.风湿性关节炎E.狭窄性腱鞘炎

患者,55岁女性,右手拇指晨起僵硬伴疼痛6个月,近2周出现该处的肿胀及活动受限,被动活动患指可出现伴疼痛的弹响.临床诊断最可能是A.类风湿关节炎B.关节内游离体C.骨关节炎D.风湿性关节炎E.狭窄性腱鞘炎

55岁女性,右手拇指晨起僵硬伴疼痛半年,近2周出现该处肿胀及活动受限,被动活动患指可出现伴疼痛的弹响,临床诊断最有可能的是:A. 类风湿性关节炎B. 关节内游离体C. 骨关节炎D. 风湿性关节炎E. 狭窄性腱鞘炎

患者女性,54岁,右手拇指晨起僵硬伴疼痛半年,近2周出现该处的肿胀及活动受限,被动活动患指可出现伴疼痛的弹响。最可能的诊断是A、类风湿关节炎B、狭窄性腱鞘炎C、骨关节炎D、风湿性关节炎E、关节内游离体

42岁,女性,右拇指活动弹响伴右拇指间关节明显疼痛半年,右拇指不能主动伸直半天。检查:右第1掌指关节掌面可及黄豆大小质硬结节,压痛明显,被动屈伸右拇指可于结节处触及弹响,应诊断为( )A、肿瘤B、风湿结节C、腱鞘囊肿D、右拇长屈肌腱腱鞘炎E、骨关节病

女性,42岁。家庭妇女。右拇指活动弹响伴右拇指间关节明显疼痛半年,右拇指不能主动伸直1天。检查:右第一掌指关节掌面可及黄豆大小质硬结节,压痛明显,被动屈伸右拇指可于结节处触及弹响。可诊断为()A、右拇长屈肌腱腱鞘炎B、肿瘤C、风湿结节D、腱鞘囊肿E、骨关节病

患者,女性,26岁,打字员。因近一个月右手示指疼痛来诊。述晨起手指屈伸受限,并有弹响,此时体检最支持诊断的是()A、右示指肿胀关节活动受限B、指端浅感觉异常C、近节指间关节掌侧可触及硬结D、远侧掌横纹深处掌骨头上可触及硬结E、指屈伸时该硬结可移动

单选题患者,女,50岁,右拇指根部疼痛半年余,患指疼痛、弹响、屈伸活动受限,近1月来常绞锁于屈拇位。查体:右掌指关节掌指侧可触及绿豆大小结节,有压痛,随拇指屈伸活动伴弹响,最可能的诊断为(  )。A腱鞘囊肿B桡骨茎突狭窄性腱鞘炎C拇长屈肌腱狭窄性腱鞘炎D拇长屈肌腱断裂E风湿结节

单选题患者,女性,26岁,打字员。因近一个月右手示指疼痛来诊。述晨起手指屈伸受限,并有弹响,此时体检最支持诊断的是()A右示指肿胀关节活动受限B指端浅感觉异常C近节指间关节掌侧可触及硬结D远侧掌横纹深处掌骨头上可触及硬结E指屈伸时该硬结可移动

单选题女性,48岁,晨起左中指发僵、疼痛,缓慢活动后可消失,屈伸中指时有弹响。该病人不可能出现的体征是()A弹响指B弹响拇C扳机指D握拳尺偏试验阳性E杵状指