单选题患者女，58岁。急性心肌梗死，经溶栓治疗后，疼痛缓解，但出现缓慢性心律失常，可用的药物是（）A阿托品B呋塞米C硝酸异山梨酯D美托洛尔E硝酸甘油
单选题
患者女，58岁。急性心肌梗死，经溶栓治疗后，疼痛缓解，但出现缓慢性心律失常，可用的药物是（）
A
阿托品
B
呋塞米
C
硝酸异山梨酯
D
美托洛尔
E
硝酸甘油
参考解析
解析：
阿托品属M胆碱受体阻滞剂，能阻断节后胆碱能神经所支配的效应器细胞上的M胆碱受体。药理作用有解除平滑肌痉挛、抑制腺体分泌。阿托品作用有很多，单纯对心脏而言，阿托品能对抗迷走神经过度兴奋所致的一些室性异位节律，能够治疗缓慢性心律失常。故选A。解题关键：阿托品广泛应用于各种内脏绞痛、眼科扩瞳、抗休克、抗心律失常（缓慢型）和有机磷农药中毒等的治疗。
【考点】：阿托品的作用
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关于急性心肌梗死溶栓治疗下列哪项说法不正确A、心电图出现病理Q波，不宜再溶栓B、长时间心肺复苏后不宜再溶栓C、采用rtPA溶栓后应用肝素抗凝D、再灌注心律失常出现与否不是溶栓成功的主要标准E、用尿激酶做静脉溶栓首次剂量为150万～200万U
以下关于急性心肌梗死溶栓治疗，不正确的是A、溶栓治疗最严重的并发症是颅内出血B、新出现束支阻滞的AMI患者，溶栓效果与前壁ST段抬高心肌梗死相似C、12小时但仍有进行性胸痛和心电图ST段抬高者，也可考虑溶栓治疗D、发病12小时以上，溶栓不能降低病死率E、>75岁的患者一般列入溶栓治疗相对禁忌证
以下关于急性心肌梗死溶栓治疗，不正确的是A.溶栓治疗最严重的并发症是颅内出血B.新出现束支阻滞的AM／患者，溶栓效果 与前壁ST段抬高心肌梗死相似C.12小时但仍有进行性胸痛和心电图sT 段抬高者，也可考虑溶栓治疗D.发病l2小时以上，溶栓不能降低病死率E.大于75岁的患者一般列入溶栓治疗相对禁 忌证
患者，女性，50岁。因突发急性心肌梗死急诊入院，接受尿激酶溶栓治疗，一天后患者出现缓慢性心律失常。可用的药物是A．硝酸甘油B．速尿(呋塞米)C．消心痛(硝酸异山梨酯)D．倍他乐克(美托洛尔)E．阿托品
对于急性心肌梗死溶栓治疗，下列哪项错误（ ）A．心电图出现病理性Q波，不宜再溶栓B．长时间心肺复苏后不宜再溶栓C．采用RT-PA溶栓后要随即应用肝素抗凝D．再灌注心律失常出现与否不是溶栓成败的主要标准E．用尿激酶作静脉溶栓，首次剂量宜150万单位
患者女性。50岁因突发急性心肌梗死急诊入院，接受尿激酶溶栓治疗，一天后患者出现缓慢性心律失常，可用的药物是A、速尿（呋塞米）B、消心痛（硝酸异山梨酯）C、倍他乐克（美托洛尔）D、阿托品E、硝酸甘油
关于急性心肌梗死溶栓治疗，下列哪项不正确A. 心电图出现病理性Q波，不宜再溶栓B.心肺复苏后不宜再溶栓C.采用rtPA溶栓后要随即应用肝素抗凝D.再灌注心律失常出现与否不是溶栓成败的主要标准
患者，男性，60岁。因在家打扫卫生拖地，突发心前区疼痛，疼痛难忍，并伴有胸闷憋气，来医院就诊，既往患者有糖尿病史10年。经检查医生诊断为前间壁心肌梗死，收入院治疗。急性心肌梗死溶栓后出现缓慢性心律失常可用的药物是A.硝酸甘油B.呋塞米C.硝酸异山梨酯D.美托洛尔E.阿托品
案例摘要：患者，女性，74岁。自觉因擦背着凉后两肩和后背阵阵酸痛，每次发作10分钟左右，不发热，仍可下床走动。于今晨1时许，突然出现心前区剧痛，并向双肩、后背和左臂放射，伴大汗，休息后不见缓解，早8点急诊住院。检查：年迈。半卧位，无明显青紫，颈静脉不怒张，肺（-），心略向左侧扩大，心律尚齐，未闻心脏杂音及摩擦音。心电图：病理性Q波，ST段抬高。T波倒置。诊断：急性心肌梗死。如果患者进行急诊溶栓治疗，下列叙述正确的是（）A、常用的溶栓药物：链激酶（SK）；尿激酶（UK）；重组组织型纤溶酶原激活剂（rt-PA.B、正在使用治疗剂量的抗凝剂或有出血倾向者不能进行溶栓治疗C、患者1年内有脑出血的仍可进行溶栓治疗D、心肌梗死溶栓的时间窗为心肌梗死起病12小时以内E、溶栓治疗时绝对不能联合应用肝素，以防产生出血副作用
男性，68岁，因急性心前区疼痛2小时就诊，心电图提示为急性ST段抬高心梗。入院后立即予静脉溶栓治疗。以下哪些情况为判断其溶栓疗后冠状动脉再通的临床指标：（ ）A、溶栓治疗开始2小时内抬高的ST段回落50%B、溶栓治疗开始2小时内胸痛明显缓解C、溶栓治疗开始2小时内出现再灌注心律失常D、溶栓治疗开始2小时内CK-MB峰值提前E、溶栓治疗开始2小时内心率增加
单选题关于急性心肌梗死溶栓治疗下列哪项说法不正确（）A心电图出现病理Q波，不宜再溶栓B长时间心肺复苏后不宜再溶栓C采用rtPA溶栓后应用肝素抗凝D再灌注心律失常出现与否不是溶栓成功的主要标准E用尿激酶作静脉溶栓首次剂量为150～200万单位
单选题下列关于脑梗死急性期药物治疗的说法，正确的是（ ）A急性缺血性卒中溶栓治疗的时间窗是3小时B脱水治疗使用甘露醇的疗程为3~5天C收缩压150mmHg的患者不得进行溶栓治疗D溶栓后24小时内需使用抗凝治疗E阿司匹林等抗血小板药物应在溶栓后24小时内开始使用