单选题

患者，男，70岁。进行性排尿困难2年。症见精神不振，面色白，畏寒喜暖，腰膝冷，夜尿3～4次，舌苔薄白，脉沉细。其证候是（　　）。

A 湿热下注，膀胱涩滞

B 中气下陷，膀胱失约

C 肾阴不足，水液不利

D 肾阳不足，气化无权

E 下焦蓄血，瘀阻膀胱

解析：
湿热下注，膀胱涩滞，证候特点为小便频数，尿道灼热或涩痛，排尿不畅，甚或点滴不通，小腹胀满，舌暗红，苔黄腻等，排除A项；中气下陷，膀胱失约，证候特点为小便频数，小腹坠胀，脱肛等，排除B项；肾阴不足，水液不利，证候特点为小便频数，尿少热赤，头晕耳鸣，腰膝酸软，五心烦热等，排除C项；下焦蓄血，瘀阻膀胱，证候特点为小便不畅，偶有血尿，舌质暗或有瘀斑等，排除E项。肾阳不足，气化无权，证候特点为小便频数，夜间尤甚，尿线变细，精神委靡，面色无华，畏寒肢冷等。