单选题患者，女，30岁。口腔溃疡，高热1周，伴轻度活动后呼吸困难，神志不清1天，辅助检查提示：尿蛋白2．0g/L，抗核抗体阳性，胸片未见异常，头CT正常。患者最可能的诊断是（）A中枢神经系统感染B结核性脑膜炎C血管炎D肺部感染E系统性红斑狼疮
单选题
患者，女，30岁。口腔溃疡，高热1周，伴轻度活动后呼吸困难，神志不清1天，辅助检查提示：尿蛋白2．0g/L，抗核抗体阳性，胸片未见异常，头CT正常。患者最可能的诊断是（）
A
中枢神经系统感染
B
结核性脑膜炎
C
血管炎
D
肺部感染
E
系统性红斑狼疮
参考解析
解析：
结合SLE的诊断标准，患者年轻女性，有口腔溃疡，ANA（+），近期病情活动，出现发热、呼吸困难、神志不清、尿蛋白，可考虑为本病。胸片未见异常，头颅CT正常可排除中枢神经系统感染、结核性脑膜炎、肺部感染。故答案为E。
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患者，女，30岁。口腔溃疡，高热1周，伴轻度活动后呼吸困难，神志不清1天，辅助检查提示：尿蛋白2．0g/L，抗核抗体阳性，胸片未见异常，头CT正常。患者最可能的诊断是A、中枢神经系统感染B、结核性脑膜炎C、血管炎D、肺部感染E、系统性红斑狼疮
女性，40岁，高热1周，抽搐一次伴一过性神志不清，活动后轻度呼吸困难，辅助检查提示：尿蛋白1.Og/24小时，ANA1：80，胸部CT提示肺肺脉高压。对患者预后最有影响的是（）。A、血清自身抗体滴度B、肾脏受累程度C、发热持续时间D、ESR增快的程度E、补体降低水平
女性，25岁，高热1周，伴轻度活动后呼吸困难，神志不清1天。辅助检查示：尿蛋白2．0g／L，胸片未见异常，超声心动图提示肺动脉压为45mmHg，头颅CT正常影响此患者预后的主要因素是（）A、血清自身抗体滴度B、肾受累程度及肾功能的情况C、补体降低水平D、ESR增快的程度E、发热持续时间
女性，25岁，高热1周，伴轻度活动后呼吸困难，神志不清1天。辅助检查示：尿蛋白2.0g／L，胸片未见异常，超声心动图提示肺动脉压为45mmHg，头颅CT正常患者最可能的诊断是（）A、中枢神经系统感染B、结核性脑膜炎C、系统性红斑狼疮D、原发性肺动脉高压E、原发性血管炎
女性，45岁，皮疹半年，加重伴高热1周，伴活动后轻度的呼吸困难，辅助检查提示：尿蛋白1．0g／L，超声心动检查提示肺动脉高压，患者1日前无明显诱因突发抽搐，10分钟后自行缓解，头颅CT检查未见异常表现。为进一步明确诊断，首选的化验是（）A、脑脊液及血清中自身抗体检测B、胸片C、冠状动脉造影D、血常规检查E、心肌显像
单选题女性，40岁，高热1周，抽搐一次伴一过性神志不清，活动后轻度呼吸困难，辅助检查提示：尿蛋白1.Og/24小时，ANA1：80，胸部CT提示肺肺脉高压。对患者预后最有影响的是（）。A血清自身抗体滴度B肾脏受累程度C发热持续时间DESR增快的程度E补体降低水平
单选题女性，25岁，高热1周，伴轻度活动后呼吸困难，神志不清1天。辅助检查示：尿蛋白2.0g／L，胸片未见异常，超声心动图提示肺动脉压为45mmHg，头颅CT正常影响此患者预后的主要因素是（）A血清自身抗体滴度B肾受累程度及肾功能的情况C补体降低水平DESR增快的程度E发热持续时间