单选题男,25岁。因高位小肠瘘1天入院,入院后经颈内静脉插管滴入肠外营养液,两周后突然出现寒战、高热,无咳嗽、咳痰,腹部无压痛和反跳痛。如果24小时后发热仍不退,应采取()A用抗生素B胸腔穿刺抽气C停止肠外营养D气管切开E增加胰岛素用量
单选题
男,25岁。因高位小肠瘘1天入院,入院后经颈内静脉插管滴入肠外营养液,两周后突然出现寒战、高热,无咳嗽、咳痰,腹部无压痛和反跳痛。如果24小时后发热仍不退,应采取()
A
用抗生素
B
胸腔穿刺抽气
C
停止肠外营养
D
气管切开
E
增加胰岛素用量
参考解析
解析:
本题患者肠外营养2周后突然出现寒战、高热、无咳嗽、咳痰,腹部无压痛和反跳痛,首先考虑肠外营养感染并发症中的导管性脓毒症。发生上述症状后,先做输液袋内液体的细菌培养和血培养,更换新的输液装置。观察8小时发热仍不退,需拔除中心静脉导管,并做导管头培养。一般拔管后不必用药,发热可自退。若24小时发热仍不退,应选用抗生素。
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患者,男,28岁。因高位小肠瘘1天入院。入院后经颈内静脉插管滴入肠外营养液,两周后突然出现寒战、高热,无咳嗽、咳痰,腹部无压痛和反跳痛。首先考虑的诊断是A、肺部感染B、高渗性非酮症昏迷C、咽喉部感染D、气胸E、导管性脓毒症
男性,25岁。因高位小肠瘘1天入院,入院后经颈内静脉插管滴入肠外营养液,两周后突然出现寒战、高热,无咳嗽、咳痰,腹部无压痛和反跳痛。最有可能的诊断是A.高渗性非酮症昏迷B.肺部感染C.气胸D.导管性脓毒症
男性,25岁。因高位小肠瘘1天入院,入院后经颈内静脉插管滴入肠外营养液,两周后突然出现寒战、高热,无咳嗽、咳痰,腹部无压痛和反跳痛。如果24小时后发热仍不退,应采取A.用抗生素B.胸腔穿刺抽气C.停止肠外营养D.气管切开
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男,25岁。因高位小肠瘘1天入院,入院后经颈内静脉插管滴入肠外营养液,两周后突然出现寒战、高热,无咳嗽、咳痰,腹部无压痛和反跳痛。观察8小时如果仍然有高热,应采取的措施是()A、肠外营养液中增加胰岛素B、雾化吸入C、胸腔穿刺抽气D、拔除中心静脉导管E、咽拭子细菌培养
男,25岁。因高位小肠瘘1天入院,入院后经颈内静脉插管滴入肠外营养液,两周后突然出现寒战、高热,无咳嗽、咳痰,腹部无压痛和反跳痛。如果24小时后发热仍不退,应采取()A、用抗生素B、胸腔穿刺抽气C、停止肠外营养D、气管切开E、增加胰岛素用量
男,25岁。因高位小肠瘘1天入院,入院后经颈内静脉插管滴入肠外营养液,两周后突然出现寒战、高热,无咳嗽、咳痰,腹部无压痛和反跳痛。最有可能的诊断是()。A、高渗性非酮症昏迷B、肺部感染C、气胸D、导管性脓毒症E、咽喉部感染
单选题男,25岁。因高位小肠瘘1天入院,入院后经颈内静脉插管滴入肠外营养液,两周后突然出现寒战、高热,无咳嗽、咳痰,腹部无压痛和反跳痛。观察8小时如果仍然有高热,应采取的措施是()A肠外营养液中增加胰岛素B雾化吸入C胸腔穿刺抽气D拔除中心静脉导管E咽拭子细菌培养
单选题患者男,34岁。因高位小肠瘘2天入院,入院后经颈内静脉插管滴入肠外营养液,两周后突然出现寒战、高热,无咳嗽、咳痰,腹部无压痛和反跳痛。最有可能的诊断是()A高渗性非酮症昏迷B肺部感染C气胸D导管性脓毒症E静脉炎