单选题女，68岁，上腹部不适5月余，伴消瘦、乏力，经超声及CT平扫发现肝右后叶有一不规则形肿块，大小约4cm×5cm，病灶边界不清，门静脉右支内可见栓塞。首先考虑哪种诊断（）A肝血管瘤B肝癌C肝囊腺瘤D肝腺瘤E肝局灶性结节增生
单选题
女，68岁，上腹部不适5月余，伴消瘦、乏力，经超声及CT平扫发现肝右后叶有一不规则形肿块，大小约4cm×5cm，病灶边界不清，门静脉右支内可见栓塞。首先考虑哪种诊断（）
A
肝血管瘤
B
肝癌
C
肝囊腺瘤
D
肝腺瘤
E
肝局灶性结节增生
参考解析
解析：
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患者，女，无明显不适，体检发现肝右叶直径约4cm类圆形低密度病灶，边界清晰，密度欠均匀，CT值40HU。根据平扫下列疾病可能性最小的是A、肝血管瘤B、肝细胞性肝癌C、肝囊肿并出血D、肝脓肿E、肝局灶性增生结节对鉴别诊断最有价值的影像学检查方法是A、常规增强扫描B、病灶靶扫描C、动态增强扫描D、超声检查E、腹部透视
患者，男，45岁，上腹部不适，食欲缺乏2个月入院，查体触诊可及右上腹部肿块，CT平扫见肝左叶低密度病灶，其内可见小点状钙化影，形态不规则，增强扫描动脉期不均匀强化，静脉期强化程度高于动脉期，病灶远端肝内胆管扩张。根据以上临床及影像学资料，应首先考虑为A、胆管细胞癌B、肝细胞癌C、肝腺瘤D、肝局灶性增生结节E、其他影像学表现最需要鉴别诊断的是以下哪种疾病A、肝细胞癌B、肝腺瘤C、肝局灶性增生结节D、细菌性肝脓肿E、其他
患者女性，35岁，右上腹隐约不适，CT平扫右肝内直径约4cm大小圆形低密度灶，增强动脉期明显周边强化，延迟扫描等密度，最可能的诊断是：（）A、肝癌B、肝血管瘤C、肝脓肿D、局灶性结节增生E、肝腺癌
患者，女，无明显不适，体检发现肝右叶直径约4cm类圆形低密度病灶，边界清晰，密度欠均匀，CT值40HU。根据平扫下列哪种疾病的可能性最小（）A、肝血管瘤B、肝细胞性肝癌C、肝囊肿并出血D、肝脓肿E、肝局灶性增生结节
患者青年女性，超声所示：右肝后叶见一范围约28mm×24mm的低回声肿块，边界尚清晰，CDFI：包块中心可见一较粗大的穿入支血流信号，呈开花状。最可能的诊断是（）。A、肝脏炎性假瘤B、肝血管瘤C、肝局灶性结节性增生D、肝细胞癌E、肝腺瘤样增生
患者，女，无明显不适，体检发现肝右叶直径约4cm类圆形低密度病灶，边界清晰，密度欠均匀，CT值40HU。根据平扫下列疾病可能性最小的是（）A、肝血管瘤B、肝细胞性肝癌C、肝囊肿并出血D、肝脓肿E、肝局灶性增生结节
患者，女，26岁，无明显不适，CT平扫发现肝右叶低密度病灶，呈圆形，边界清晰，增强扫描动脉期病灶明显强化，静脉期密度下降，延迟扫描呈稍低密度。根据以上影像学表现，以下最需要鉴别诊断的是（）A、肝脓肿与肝血管瘤鉴别B、肝腺瘤与肝细胞癌鉴别C、肝细胞癌与肝血管瘤鉴别D、肝腺瘤与肝血管瘤鉴别E、肝局灶性结节性增生与肝血管瘤鉴别
患者，女，28岁。无明显不适，体检CT平扫发现肝左叶低密度病灶，呈圆形，边界清晰，动脉增强扫描动脉期病灶明显强化，静脉期密度下降，延迟扫描呈稍低密度。根据以上影像学表现，以下最需要鉴别诊断的是（）A、肝脓肿及肝血管瘤鉴别B、肝腺瘤与肝血管瘤鉴别C、肝细胞肝癌与肝血管瘤鉴别D、肝腺瘤与肝细胞肝癌鉴别E、肝局灶性增生结节与肝血管瘤鉴别
患者，女性，无明显不适，体检发现肝右叶直径约4cm类圆形低密度病灶，边界清晰，密度欠均匀，CT值40Hu。根据平扫下列哪种疾病的可能性最小（）A、肝血管瘤B、肝细胞性肝癌C、肝囊肿并出血D、肝脓肿E、肝局灶性增生结节
患者，女性，28岁，无明显不适，体检CT平扫发现肝左叶低密度病灶，呈圆形，边界清晰，动脉增强扫描动脉期病灶明显强化，静脉期密度下降，延迟扫描呈稍高密度。根据以上影像学表现，以下最需要鉴别诊断的是（）A、肝脓肿及肝血管瘤鉴别B、肝腺瘤与肝血管瘤鉴别C、肝细胞肝癌与肝血管瘤鉴别D、肝腺瘤与肝细胞肝癌鉴别E、肝局灶性增生结节与肝血管瘤鉴别
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