单选题患者，女性，70岁。心前区绞痛发作持续2小时，自含硝酸甘油无效来院急诊，心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈弓背抬高5mm，Vl-3导联ST段水平压低3mm，偶发室早1次，诊断急性心肌梗死。如果出现急性乳头肌功能不全，心脏听诊可发现的体征是（）A胸左2～4肋间舒张期杂音B心尖部舒张期杂音C三尖瓣区收缩期杂音D心尖部收缩期杂音E肺动脉瓣区舒张期杂音
单选题
患者，女性，70岁。心前区绞痛发作持续2小时，自含硝酸甘油无效来院急诊，心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈弓背抬高5mm，Vl-3导联ST段水平压低3mm，偶发室早1次，诊断急性心肌梗死。如果出现急性乳头肌功能不全，心脏听诊可发现的体征是（）
A
胸左2～4肋间舒张期杂音
B
心尖部舒张期杂音
C
三尖瓣区收缩期杂音
D
心尖部收缩期杂音
E
肺动脉瓣区舒张期杂音
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患者，女性，70岁。心前区绞痛发作持续2小时，自含硝酸甘油无效来院急诊，心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈弓背抬高5mm，V1-3导联ST段水平压低3mm，偶发室早1次，诊断急性心肌梗死。此时最合适的处理是A.心电监测B.溶栓治疗C.静脉推注吗啡D.静脉滴注利多卡因E.静脉滴注极化液
(55～58题共用题干)女性，70岁，心绞痛发作持续3小时，含硝酸甘油无效来院急诊，心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段呈弓背向上型抬高6mm，V1～3导联ST段水平型压低4mm，偶发室性期前收缩1次，拟诊急性心肌梗死人院此时最合适的处理是A．心电图监护B．溶栓治疗C．静脉注射吗啡D．静滴利多卡因E．静滴硝酸甘油
(55～58题共用题干) 女性，70岁，心绞痛发作持续3小时，含硝酸甘油无效来院急诊，心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段呈弓背向上型抬高6ram，V1～3导联ST段水平型压低4ram，偶发室性期前收缩l次，拟诊急性心肌梗死入院 此时最合适的处理是A.心电图监护B.溶栓治疗C.静脉注射吗啡D.静滴利多卡因E.静滴硝酸甘油
共用题干男，75岁。心绞痛发作持续3小时，伴恶心、呕吐、出冷汗，含服硝酸甘油无效。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段呈弓背样抬高6mm，V1～V3导联ST段压低4mm，偶发室性期前收缩1次，诊断为急性心肌梗死。2小时后随访心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现病理性Q波，其心肌梗死部位可能在A:广泛前壁B:前壁C:下壁D:右侧壁E:正后壁
患者，女，70岁。心绞痛发作持续3小时，含硝酸甘油无效来院急诊。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段呈弓背向上型抬高6mm，V～V导联ST段水平型压低4mm，偶发室性期前收缩1次，拟诊急性心肌梗死入院。此时最合适的处理是A.心电图监护B.溶栓治疗C.静脉注射吗啡D.静脉滴注利多卡因E.静脉滴注硝酸甘油
患者，女，70岁。心绞痛发作持续3小时，含硝酸甘油无效来院急诊。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段呈弓背向上型抬高6mm，V～V导联ST段水平型压低4mm，偶发室性期前收缩1次，拟诊急性心肌梗死入院。2小时后随访心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现病理性Q波，心肌梗死部位应考虑为A.后壁心肌梗死B.前壁心肌梗死C.下侧壁心肌梗死D.下壁心肌梗死E.前间隔心肌梗死
女性，70岁。心绞痛发作持续3小时，含硝酸甘油无效来院急诊，心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈弓背样抬高6mm，V导联ST段水平样压低4mm，偶发室性期前收缩1次，诊断急性心肌梗死此时最合适的处理是A.心电监护B.溶栓治疗C.静脉注射吗啡D.静脉滴注利多卡因E.静脉滴注极化溶液
女性，70岁。心绞痛发作持续3小时，含硝酸甘油无效来院急诊，心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈弓背样抬高6mm，V导联ST段水平样压低4mm，偶发室性期前收缩1次，诊断急性心肌梗死2小时后随访心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现病理性Q波，心肌梗死部位应考虑为A.后壁心肌梗死B.前壁心肌梗死C.下侧壁心肌梗死D.下壁心肌梗死E.前间隔心肌梗死
女性，70岁。心绞痛发作持续3小时，含硝酸甘油无效来院急诊，心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈弓背样抬高6mm，V导联ST段水平样压低4mm，偶发室性期前收缩1次，诊断急性心肌梗死如果出现急性乳头肌功能不全，心脏检查可发现A.胸左3～4肋间收缩期杂音B.心尖部舒张期杂音C.主动脉瓣区收缩期杂音D.心尖部收缩期杂音E.主动脉瓣区舒张期杂音
女性，70岁。心绞痛发作持续3小时，含硝酸甘油无效来院急诊，心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈弓背样抬高6mm，V导联ST段水平样压低4mm，偶发室性期前收缩1次，诊断急性心肌梗死10小时后出现烦躁不安，血压偏低，心率45次/分，心电图示三度房室传导阻滞，频发房性期前收缩。此时治疗应首选A.异丙肾上腺素静脉滴注B.普罗帕酮(心律平)静脉滴注C.应用升压药D.阿托品静脉滴注E.临时心脏起搏
患者，女性，70岁。心前区绞痛发作持续2小时，自含硝酸甘油无效来院急诊，心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈弓背抬高5mm，Vl-3导联ST段水平压低3mm，偶发室早1次，诊断急性心肌梗死。10小时后患者出现烦躁不安，血压下降，心率40次／分。心电图示：三度房室传导阻滞，频发房性期前收缩。此时应首选的治疗方法是（）A、肾上腺素静脉滴注B、普罗帕酮（心律平）静脉滴注C、应用升压药D、山莨菪碱静脉滴注E、临时心脏起搏
女性，70岁，心绞痛发作持续3小时，含硝酸甘油无效来院急诊，心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段呈弓背向上型抬高6mm，V3导联ST段水平型压低4mm，偶发室性期前收缩1次，拟诊急性心肌梗死入院2小时后随访心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现病理性Q波，心肌梗死部位应考虑为（）。A、后壁心肌梗死B、前壁心肌梗死C、下侧壁心肌梗死D、下壁心肌梗死E、前间隔心肌梗死
女性，70岁，心绞痛发作持续3小时，含硝酸甘油无效来院急诊，心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段呈弓背向上型抬高6mm，V3导联ST段水平型压低4mm，偶发室性期前收缩1次，拟诊急性心肌梗死入院10小时后出现烦躁不安，血压80/50mmHg，心率45次／分，无晕厥，ECG示：Ⅲ度房室传导阻滞，频发房性期前收缩，此时治疗应首选（）。A、静滴异丙基肾上腺素B、静滴普罗帕酮（心律平）C、应用升压药D、静滴阿托品E、临时心脏起搏
患者，女性，70岁。心前区绞痛发作持续2小时，自含硝酸甘油无效来院急诊，心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈弓背抬高5mm，Vl-3导联ST段水平压低3mm，偶发室早1次，诊断急性心肌梗死。2小时后心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现病理性Q波，心肌梗死部位应是（）A、后间壁心肌梗死B、广泛前壁心肌梗死C、下侧壁心肌梗死D、下壁心肌梗死E、前间隔心肌梗死
男性，75岁，心绞痛发作持续4小时。含硝酸甘油无效。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈弓背样抬高6mm，V1－3，导联ST段水平样压低4mm，偶发室性期前收缩1次，诊断为急性心肌梗死患者10小时后出现烦躁不安，血压偏低，心率45次／min，心电示Ⅲ度房室传导阻滞，频发房性期前收缩，此时治疗应首先（）A、静滴异丙肾上腺素B、静滴普罗帕酮C、应用升压药D、临时心脏起搏E、静滴阿托品
女性，70岁，心绞痛发作持续3小时，含硝酸甘油无效来院急诊，心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段呈弓背向上型抬高6mm，V3导联ST段水平型压低4mm，偶发室性期前收缩1次，拟诊急性心肌梗死入院（假设信息）如果出现急性乳头肌功能不全，心脏检查可发现（）。A、胸左3～4肋间收缩期杂音B、心尖部S1减弱，舒张期杂音C、心尖部S1正常，收缩期杂音D、心尖部S1亢进，收缩期杂音E、出现奔马律
女性，70岁。心绞痛发作持续3小时，含硝酸甘油无效来院急诊，心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈弓背样抬高6mm，V1-V3导联ST段水平样压低4mm，偶发室性早搏1次，诊断急性心肌梗死。瓣膜正常。2h后随访心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现病理性Q波，心肌梗死部位应考虑为（）A、后壁心肌梗死B、前壁心肌梗死C、下侧壁心肌梗死D、下壁心肌梗死E、前间隔心肌梗死
女性，70岁。心绞痛发作持续3小时，含硝酸甘油无效来院急诊，心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈弓背样抬高6mm，V1-V3导联ST段水平样压低4mm，偶发室性早搏1次，诊断急性心肌梗死。瓣膜正常。此时最合适的处理是（）A、心电监护B、溶栓治疗C、静脉注射吗啡D、静脉滴注利多卡因E、静脉滴注极化溶液
女性，70岁。心绞痛发作持续3小时，含硝酸甘油无效来院急诊，心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈弓背样抬高6mm，V1-V3导联ST段水平样压低4mm，偶发室性早搏1次，诊断急性心肌梗死。瓣膜正常。如果出现急性乳头肌功能不全，心脏检查可发现（）A、胸骨左缘3～4肋间收缩期杂音B、心尖部舒张期杂音C、主动脉瓣区收缩期杂音D、心尖部收缩期杂音E、主动脉瓣区舒张期杂音
女性，70岁。心绞痛发作持续3小时，含硝酸甘油无效来院急诊，心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈弓背样抬高6mm，V1-V3导联ST段水平样压低4mm，偶发室性早搏1次，诊断急性心肌梗死。瓣膜正常。10小时后出现烦躁不安，血压偏低，心率45／min，心电图示三度房室传导阻滞，频发房性早搏。此时治疗应首选（）A、异丙肾上腺素静脉滴注B、普罗帕酮（心律平）静脉滴注C、应用升压药D、阿托品静脉滴注E、临时心脏起搏
患者，女性，70岁。心前区绞痛发作持续2小时，自含硝酸甘油无效来院急诊，心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈弓背抬高5mm，Vl-3导联ST段水平压低3mm，偶发室早1次，诊断急性心肌梗死。此时最合适的处理是（）A、心电监测B、溶栓治疗C、静脉推注吗啡D、静脉滴注利多卡因E、静脉滴注极化液
患者，女性，70岁。因持续性胸痛2小时，含硝酸甘油无效来院急诊。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈弓背样抬高3mm，V1～V3导联ST段水平样压低2mm，偶发室性期前收缩1次，诊断急性心肌梗死。此时最合适的处理是（）A、吸氧B、溶栓治疗C、静脉注射吗啡D、皮下注射低分子肝素E、静脉滴注硝酸甘油
单选题患者，女性，70岁。心前区绞痛发作持续2小时，自含硝酸甘油无效来院急诊，心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈弓背抬高5mm，Vl-3导联ST段水平压低3mm，偶发室早1次，诊断急性心肌梗死。此时最合适的处理是（）A心电监测B溶栓治疗C静脉推注吗啡D静脉滴注利多卡因E静脉滴注极化液
单选题患者，女性，70岁。心前区绞痛发作持续2小时，自含硝酸甘油无效来院急诊，心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈弓背抬高5mm，Vl-3导联ST段水平压低3mm，偶发室早1次，诊断急性心肌梗死。2小时后心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现病理性Q波，心肌梗死部位应是（）A后间壁心肌梗死B广泛前壁心肌梗死C下侧壁心肌梗死D下壁心肌梗死E前间隔心肌梗死
单选题女性，70岁。心绞痛发作持续3小时，含硝酸甘油无效来院急诊，心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈弓背样抬高6mm，V1-V3导联ST段水平样压低4mm，偶发室性早搏1次，诊断急性心肌梗死。瓣膜正常。如果出现急性乳头肌功能不全，心脏检查可发现（）A胸骨左缘3～4肋间收缩期杂音B心尖部舒张期杂音C主动脉瓣区收缩期杂音D心尖部收缩期杂音E主动脉瓣区舒张期杂音
单选题女性，70岁，心绞痛发作持续3小时，含硝酸甘油无效来院急诊，心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段呈弓背向上型抬高6mm，V3导联ST段水平型压低4mm，偶发室性期前收缩1次，拟诊急性心肌梗死入院此时最合适的处理是（）。A心电图监护B溶栓治疗C静脉注射吗啡D静滴利多卡因E静滴硝酸甘油
单选题患者，女性，70岁。因持续性胸痛2小时，含硝酸甘油无效来院急诊。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈弓背样抬高3mm，V1～V3导联ST段水平样压低2mm，偶发室性期前收缩1次，诊断急性心肌梗死。2小时后复查心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现病理性Q波，其梗死部位应是（）A正后壁B间壁C下侧壁D下壁E前间隔