单选题患者男,37岁,因“右侧肢体无力10d”来诊。无发热、头痛及意识障碍。既往扩张型心肌病病史4年,否认高血压、糖尿病、高脂血症病史。10年前因车祸外伤曾手术并输血。无烟酒嗜好。查体:血压正常;无颈强直。实验室检查:血糖正常,胆固醇5.49mmol/L,LDL-C3.60mmol/L。心脏彩色超声:左心室内径明显增大,射血分数明显降低。颅脑CT:多发脑梗死。 血梅毒抗体(RPR)(+),梅毒螺旋体血球凝集试验(TPHA)(+)。脑脊液:压力150mmHO,WBC25×106/L,蛋白741mg/L。下一步正确的处理是()A行脑脊液培养,等待培养结果再做处理B如无过敏史,尽快给予红霉素治疗C如无过敏史,尽快给予磺胺类药治疗D如无过敏史,尽快给予青霉素治疗E如无过敏史,尽快给予环磷酰胺治疗

单选题
患者男,37岁,因“右侧肢体无力10d”来诊。无发热、头痛及意识障碍。既往扩张型心肌病病史4年,否认高血压、糖尿病、高脂血症病史。10年前因车祸外伤曾手术并输血。无烟酒嗜好。查体:血压正常;无颈强直。实验室检查:血糖正常,胆固醇5.49mmol/L,LDL-C3.60mmol/L。心脏彩色超声:左心室内径明显增大,射血分数明显降低。颅脑CT:多发脑梗死。 血梅毒抗体(RPR)(+),梅毒螺旋体血球凝集试验(TPHA)(+)。脑脊液:压力150mmHO,WBC25×106/L,蛋白741mg/L。下一步正确的处理是()
A

行脑脊液培养,等待培养结果再做处理

B

如无过敏史,尽快给予红霉素治疗

C

如无过敏史,尽快给予磺胺类药治疗

D

如无过敏史,尽快给予青霉素治疗

E

如无过敏史,尽快给予环磷酰胺治疗


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男性,56岁,突发右侧肢体无力3小时入院。既往有高血压、糖尿病史5年。检查意识清楚,右侧肢体肌力2级,右侧病理征(+)患者经过治疗后,病情稳定,意识清楚,无发热。存住院期间未解大便。7天时,出现意识障碍。查头颅CT提示明显出血吸收。查血常规提示:WBC总数及分类正常,HGB63g/L。查体:贫血貌,浅昏迷,肢体瘫痪无明显加重。患者的病情变化,最有可能的原因为()A、低蛋白血症B、合并严重感染C、合并应激性溃疡,导致消化道出血D、合并肠梗阻E、凝血功能障碍

男性,56岁,突发右侧肢体无力3小时入院。既往有高血压、糖尿病史5年。检查意识清楚,右侧肢体肌力2级,右侧病理征(+)为明确诊断,该患者最有价值的辅助检查为()A、DSAB、腰穿检查C、头颅CTD、头颅MRIE、SPECT

男患,60岁,以"晨起突然眩晕,呕吐,喝水呛咳,步态不稳2天"为主诉来诊。既往有糖尿病史。查体:神清,构音障碍,右侧眼裂小、瞳孔小、光反射(+),右侧软腭运动障碍,咽反射(-),右侧轮替运动笨拙、指鼻不准,右侧面部及左侧半身痛觉消失,肢体无瘫痪,双侧Babinski征(-)。该患者临床现象称为()A、WebersyndromeB、WallenbergsyndromeC、Millard-GublersyndromeD、FovillesyndromeE、Parinaudsyndrome

患者男,37岁,因“右侧肢体无力10d”来诊。无发热、头痛及意识障碍。既往扩张型心肌病病史4年,否认高血压、糖尿病、高脂血症病史。10年前因车祸外伤曾手术并输血。无烟酒嗜好。查体:血压正常;无颈强直。实验室检查:血糖正常,胆固醇5.49mmol/L,LDL-C3.60mmol/L。心脏彩色超声:左心室内径明显增大,射血分数明显降低。颅脑CT:多发脑梗死。血梅毒抗体(RPR)(+),梅毒螺旋体血球凝集试验(TPHA)(+)。脑脊液:压力150mmHO,WBC25×106/L,蛋白741mg/L。下一步正确的处理是()A、行脑脊液培养,等待培养结果再做处理B、如无过敏史,尽快给予红霉素治疗C、如无过敏史,尽快给予磺胺类药治疗D、如无过敏史,尽快给予青霉素治疗E、如无过敏史,尽快给予环磷酰胺治疗

男患,60岁,以"晨起突然眩晕,呕吐,喝水呛咳,步态不稳2天"为主诉来诊。既往有糖尿病史。查体:神清,构音障碍,右侧眼裂小、瞳孔小、光反射(+),右侧软腭运动障碍,咽反射(-),右侧轮替运动笨拙、指鼻不准,右侧面部及左侧半身痛觉消失,肢体无瘫痪,双侧Babinski征(-)。该患者病变部位在()A、左侧脑桥B、右侧脑桥C、左侧延髓D、右侧延髓E、小脑及延髓

患者男,37岁,因“右侧肢体无力10d”来诊。无发热、头痛及意识障碍。既往扩张型心肌病病史4年,否认高血压、糖尿病、高脂血症病史。10年前因车祸外伤曾手术并输血。无烟酒嗜好。查体:血压正常;无颈强直。实验室检查:血糖正常,胆固醇5.49mmol/L,LDL-C3.60mmol/L。心脏彩色超声:左心室内径明显增大,射血分数明显降低。颅脑CT:多发脑梗死。首先考虑的检查项目不包括()A、血常规B、脑脊液检测C、血培养D、颅脑CT血管造影E、颅脑MRI

单选题患者男,37岁,因“右侧肢体无力10d”来诊。无发热、头痛及意识障碍。既往扩张型心肌病病史4年,否认高血压、糖尿病、高脂血症病史。10年前因车祸外伤曾手术并输血。无烟酒嗜好。查体:血压正常;无颈强直。实验室检查:血糖正常,胆固醇5.49mmol/L,LDL-C3.60mmol/L。心脏彩色超声:左心室内径明显增大,射血分数明显降低。颅脑CT:多发脑梗死。首先考虑的检查项目不包括()A血常规B脑脊液检测C血培养D颅脑CT血管造影E颅脑MRI

多选题患者男,65岁,因“发作性左侧肢体活动障碍1周,加重1d”来诊。1周前开始无明显诱因出现左侧肢体活动障碍,伴言语笨拙,无恶心、呕吐,无视物旋转,持续约2min好转,到当地医院就诊后,给予药物治疗。1d前上述症状开始频繁发作,共发作5~6次,来诊。高血压病史10年,否认糖尿病、冠状动脉性心脏病、高血脂病史。神经系统查体未见异常。病变血管可能是()A右侧大脑中动脉B右侧大脑后动脉C右侧颈内动脉D右侧颈总动脉E左侧锁骨下动脉F左侧椎动脉

单选题患者男,72岁,因“右侧肢体无力,不能行走,说话含糊不清1d”来诊。患者近1年来经常出现头晕、右侧肢体无力伴麻木感,一般持续10~20min后症状完全消失,未予重视。无其他病史。分析病史,患者此次发病最有提示意义的危险因素是()A年龄B性别C短暂性脑缺血发作D头晕E右侧肢体无力

单选题男患,60岁,以"晨起突然眩晕,呕吐,喝水呛咳,步态不稳2天"为主诉来诊。既往有糖尿病史。查体:神清,构音障碍,右侧眼裂小、瞳孔小、光反射(+),右侧软腭运动障碍,咽反射(-),右侧轮替运动笨拙、指鼻不准,右侧面部及左侧半身痛觉消失,肢体无瘫痪,双侧Babinski征(-)。该患者临床现象称为()AWebersyndromeBWallenbergsyndromeCMillard-GublersyndromeDFovillesyndromeEParinaudsyndrome

单选题患者男,37岁,因“右侧肢体无力10d”来诊。无发热、头痛及意识障碍。既往扩张型心肌病病史4年,否认高血压、糖尿病、高脂血症病史。10年前因车祸外伤曾手术并输血。无烟酒嗜好。查体:血压正常;无颈强直。实验室检查:血糖正常,胆固醇5.49mmol/L,LDL-C3.60mmol/L。心脏彩色超声:左心室内径明显增大,射血分数明显降低。颅脑CT:多发脑梗死。颅脑CT血管造影:双侧大脑前、中、后动脉硬化改变,部分管腔狭窄。颅脑MRI:多发脑梗死,部分为新鲜病灶。不能除外的诊断是()A化脓性脑膜炎B隐球菌性脑膜炎C多发性硬化D梅毒性动脉炎E病毒性脑膜炎