单选题使用约束衣时,要观察患者的()A心率和心律B呼吸和面色C血压和尿量D呼吸和血氧饱和度E神志和意识
单选题
使用约束衣时,要观察患者的()
A
心率和心律
B
呼吸和面色
C
血压和尿量
D
呼吸和血氧饱和度
E
神志和意识
参考解析
解析:
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患者男,70岁,诊断为脑出血。患者意识模糊,躁动不安,为保证安全,使用约束带。注意事项不正确的是A.应维护病人自尊B.约束带下应垫衬垫C.使用时应使肢体处于功能位置D.1—2小时观察一次受约束部位的血液循环情况E.定时松解约束带,每2小时1次,必要时进行局部按摩
患者,男性,28岁。精神分裂症急性发作,有伤害他人、自伤的危险,入院后经评估需使用保护具,以下措施中错误的是()。A.使用前要取得家属的理解,作好心理护理B.制动只是短期使用C.观察全身的皮肤颜色D.约束带下应放衬垫、松紧适宜E.经常观察约束带部位的皮肤颜色
患者男,70岁,脑出血患者。患者神志模糊,躁动不安,为保证患者安全,使用约束带。注意事项不正确的是() A.应维护病人自尊B.约束带下应垫衬垫C.使用时应使肢体处于功能位置D.1~2小时观察一次受约束部位的血液循环情况E.定时松解约束带,每2小时一次,必要时进行局部按摩
约束具使用时有哪些注意事项包括()A、严格掌握应用指征,注意维护患者自尊B、向患者及家属说明使用约束具的目的.操作要点及注意事项,以取得理解和配合C、约束具只能短期使用,并定时松解,协助患者经常更换体位D、使用时肢体处于功能位置;约束带下需垫衬垫,松紧适宜;密切观察约束部位的皮肤颜色,必要时进行局部按摩,促进血液循环E、记录使用约束具的原因.时间.观察结果.护理措施及解除约束的时间
患儿,女性,5岁,不慎被烧伤,入院后经评估需使用保护具,以下措施错误的是()A、使用前要取得患者及家属的理解,作好心理护理B、保护性制动只是短期使用C、将患者的双上肢外展固定于身体两侧D、约束带下应放衬垫,松紧适宜E、注意观察受约束部位的皮肤和血液循环
使用约束用具时,不恰当的护理措施是()A、保护患者自尊,严格掌握约束具使用指征,使用前要取得患者及家属的理解,使用时做好心理护理B、约束性制动只能短期使用,要使患者肢体处于功能位臵,并加强生活护理,保证患者安舒适C、约束带下应放衬垫,松紧适宜。经常观察约束部位的皮肤颜色,必要时进行局部按摩,以促进血液循环D、扎紧约束带,防止滑脱E、记录约束带使用的原因
使用约束具时,对患者及家属的指导包括()A、告知患者及家属实施约束的目的、方法、持续时间,取得配合B、告知患者和家属约束期间随时观察局部皮肤情况,定时松解C、告知患者和家属在约束期间保证肢体处于功能位,保持适当活动度D、告知患者和家属约束部位皮肤如出现红肿、疼痛等症状时告诉医护人员E、指导家属每2小时松解约束带1次,活动肢体并协助患者翻身
单选题约束时护理注意点,不正确的是()A约束患者与非约束患者不能安置一室B约束的固定结要适度,以伸2指为宜C约束固定于床上的结头要隐蔽,以患者看不到,摸不到为宜D肩部保护时,腋下要垫棉垫或衣裤
单选题使用约束带时,应注意观察()A衬垫是否合适B体位是否舒适C约束部位的皮肤颜色D神志是否清楚E患者能否自由活动