单选题

绞窄性肠梗阻表现为（）

A X线可见孤立充气扩大的肠袢

B 腹部扪及压痛性肿块

C 感染性休克

D 腹膜刺激征

E 以上均是

解析： 绞窄性肠梗阻指梗阻并伴有肠壁血运障碍者，可因肠系膜血管受压、血栓形成或栓塞等引起。绞窄性肠梗阻可发生于单纯性机械性肠梗阻的基础上，单纯性肠梗阻因治疗不善而转变为绞窄性肠梗阻的占15%～43%。一般认为出现下列征象应疑有绞窄性肠梗阻：
①急骤发生的剧烈腹痛持续不减，或由阵发性绞痛转变为持续性腹痛，疼痛的部位较为固定。若腹痛涉及背部提示肠系膜受到牵拉，更提示为绞窄性肠梗阻；
②腹部有压痛，反跳痛和腹肌强直，腹胀与肠鸣音亢进则不明显；
③呕吐物、胃肠减压引流物、腹腔穿刺液含血液，亦可有便血；
④全身情况急剧恶化，毒血症表现明显，可出现感染性休克；
⑤X线平片检查可见梗阻部位以上肠段扩张并充满液体，状若肿瘤或呈"C"形面被称为"咖啡豆征"，在扩张的肠管间常可见有腹水。故答案应选E。