单选题发现患者已经出现溶血反应，首先应（）A立即停止输血，0.1%肾上腺素皮下注射B立即停止输血，采取半坐卧位C立即停止输血，作交叉配血试验并作一系列护肾处理D立即停止输血，采取头低脚高位E立即停止输血，按急性肾功能衰竭处理患者
单选题
发现患者已经出现溶血反应，首先应（）
A
立即停止输血，0.1%肾上腺素皮下注射
B
立即停止输血，采取半坐卧位
C
立即停止输血，作交叉配血试验并作一系列护肾处理
D
立即停止输血，采取头低脚高位
E
立即停止输血，按急性肾功能衰竭处理患者
参考解析
解析：
（1）立即停止输血，并通知医生，重新作血型鉴定及交叉配血试验；
（2）保护肾脏：可行双侧腰部封闭，或用热水袋在双侧肾区进行热敷，以解除肾血管痉挛，保护肾脏；
（3）碱化尿液：遵医嘱口服或静脉注射碳酸氢钠溶液，使尿液碱化，增加血红蛋白的溶解度，以减少结晶，防止阻塞肾小管；
（4）密切观察并记录患者生命体征及尿量的变化，一旦出现尿少、无尿，应按急性肾衰竭处理；如出现休克症状，立即配合医生进行抗休克抢救。
（2）保护肾脏：可行双侧腰部封闭，或用热水袋在双侧肾区进行热敷，以解除肾血管痉挛，保护肾脏；
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