单选题女，78岁。腹部疼痛5天，以右下腹为重，伴呕吐。检查：急性病容，右下腹饱满压痛，肌紧张。血白细胞4.5×109/L，腹部透视可见少量气液平面。最可能的诊断为（ ）。A阑尾周围脓肿B结肠癌C急性胰腺炎D急性胆囊炎E急性化脓性胆管炎
单选题
女，78岁。腹部疼痛5天，以右下腹为重，伴呕吐。检查：急性病容，右下腹饱满压痛，肌紧张。血白细胞4.5×109/L，腹部透视可见少量气液平面。最可能的诊断为（ ）。
A
阑尾周围脓肿
B
结肠癌
C
急性胰腺炎
D
急性胆囊炎
E
急性化脓性胆管炎
参考解析
解析：
老年女性患者，因老年人防御功能减退，所以体温和白细胞升高均不明显。结合患者症状体征，考虑阑尾周围脓肿。
老年女性患者，因老年人防御功能减退，所以体温和白细胞升高均不明显。结合患者症状体征，考虑阑尾周围脓肿。
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男，70岁，腹部疼痛6天，以右下腹为重，伴呕吐。检査：急性病容，右下腹饱满压痛，肌紧张，血WBC14.5×109/L，腹部透视可见少量气液平面。最可能的诊断为A、阑尾周围脓肿B、急性肠梗阻C、急性胰腺炎D、急性胆囊炎E、急性化脓性胆管炎
男性，69岁。腹部疼痛5天，以右下腹为重，伴呕吐。检查：急性病容，右下腹饱满压痛，肌紧张，血白细胞14.5×109/L，腰大肌试验阳性。最可能的诊断为A、急性阑尾炎 B、结肠癌 C、急性胰腺炎 D、急性胆囊炎 E、急性化脓性胆管炎
男性，70岁，腹部疼痛6天，以右下腹为重，伴呕吐。检查：急性病容，右下腹饱满压痛，肌紧张，血白细胞14.5X109/L，腹部透视可见少量气液平面。最可能的诊断为A.阑尾周围脓肿B.急性肠梗阻C.急性胰腺炎D.急性胆囊炎
男性，70岁，腹部疼痛6天，以右下腹为重，伴呕吐，检查：急性病容，右下腹饱满压痛，肌紧张，血白细胞14.5×109/L.腹部透视可见少量气液平面，最可能的诊断为（）A、阑尾周围脓肿B、急性肠梗阻C、急性胰腺炎D、急性胆囊炎E、急性化脓性胆管炎
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