多选题应用高张氯化钠溶液治疗的严重低钠血症患者,为避免低钠血症纠正过快引发脑桥中枢神经脱髓鞘病变,下列措施正确的有()A应当每天检测血钠浓度并据此调整输注氯化钠溶液的速度B血钠的上升速度应<12mmol·L-1·24h-1C血钠的上升速度应<24mmol·L-1·24h-1D具有脱髓鞘病变易患性的个体,血清钠上升速度应当更慢E应当避免使用袢利尿剂

多选题
应用高张氯化钠溶液治疗的严重低钠血症患者,为避免低钠血症纠正过快引发脑桥中枢神经脱髓鞘病变,下列措施正确的有()
A

应当每天检测血钠浓度并据此调整输注氯化钠溶液的速度

B

血钠的上升速度应<12mmol·L-1·24h-1

C

血钠的上升速度应<24mmol·L-1·24h-1

D

具有脱髓鞘病变易患性的个体,血清钠上升速度应当更慢

E

应当避免使用袢利尿剂


参考解析

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一男性肝硬化患者行肝移植手术,术后患者麻醉复苏好,神志清,术后第3日出现轻微烦躁,第4日出现言语不清、吞咽困难、双侧轻度周围性面瘫,伸舌不充分,四肢瘫,肌力2~3级。最可能发生的情况是A、并发脑梗死B、并发脑出血C、并发脑炎D、并发脑桥中央髓鞘溶解症E、并发吉兰-巴雷综合征为确诊首选的辅助检查是A、脑CTB、神经传导速度测定C、脑MRID、BAEPE、腰椎穿刺看是否有蛋白-细胞分离现象检查发现血钠2.7mmol/L,决定给予高渗盐水治疗,正确的选择是A、纠正低钠血症应缓慢,不用高渗盐水B、纠正低钠血症应缓慢,可用高渗盐水缓慢静脉滴注C、纠正低钠血症应缓慢,不需限制液体入量D、限制液体入量,但应快速纠正低钠血症E、可不限制液体入量,但纠正低钠血症应缓慢

高钠血症对脑的损害不正确的是A. 急性高钠血症可能导致脑细胞收缩、脑出血和蛛网膜下腔出血;B. 脑水肿常常发生;C. 渗透性脱髓鞘综合征较常见D.低钠血症纠正过快会出现与高钠血症类似的脑损伤

以下关于肝硬化与低钠血症错误的是A. 低钠血症是肝硬化患者常见的电解质紊乱B. 血钠 以下关于肝硬化与低钠血症错误的是A. 低钠血症是肝硬化患者常见的电解质紊乱B. 血钠C. 肝硬化患者纠正低钠血症时,中心脑桥髓鞘溶解的发生率较其它原因的低钠血症少见;D.. 低钠血症是肝硬化患者死亡的独立危险因素。

下列关于血管升压素分泌失调综合征的说法,正确的有 ( ) A、部分肺燕麦细胞癌患者有SIADH的表现,但X线检查可以正常B、将可疑患者每天摄水量限制为0.6~0.81,如在2~3天内体重下降2.3kg,低钠血症与低渗血症被纠正,尿钠排出明显降低,则对SIADH有诊断意义C、SIADH是否消失可作为肿瘤治疗是否彻底的佐证D、严重SIADH患者伴有神志错乱、惊厥或昏迷时,可静脉输注3%的高渗氯化钠溶液迅速纠正低钠血症以缓解症状E、地美环素可以用来治疗SIADH

下列脑性耗盐综合征的诊断依据中,正确的是A、低钠血症+高钠尿症B、低钠血症+低钠尿症C、高钠血症+高钠尿症D、高钠血症+低钠尿症E、高钠血症+高钾尿症

关于低钠血症的治疗,以下正确的是A.高血容量性低钠即使血钠B.轻症患者,血钠>120~130mmol/L,可迅速纠正低钠C.正常血容量性低钠治疗原则为限水、利尿,不能补高张氯化钠D.无论病因为何,血钠E.无论病因为何,血钠

严重低钠血症的首选治疗是()。A、限制水的摄入B、血管升压素Ⅱ受体拮抗剂C、碳酸锂D、高张氯化钠溶液E、地美环素

对于脑桥中央髓鞘溶解症,下列哪种叙述不正确()A、脑桥中央髓鞘溶解症以病理上脑桥基底部的对称性髓鞘脱失为主要特征B、脑桥中央髓鞘溶解症与低钠血症有密切关系C、治疗应迅速纠正低钠血症D、可用皮质类固醇激素及静脉注射免疫球蛋白E、该病死亡率很高

下列关于脑桥中央髓鞘溶解症治疗的叙述错误的是()A、以支持及对症治疗为主,积极处理原发病B、快速纠正低钠血症C、急性期给予甘露醇、呋塞米等脱水剂治疗脑水肿D、早期应用大剂量激素冲击有可能抑制其发展E、可试用高压氧和血浆置换治疗

下列疾病中,不属于医源性疾病的是()A、抗生素滥用引发的耐药菌感染B、胃肠道术后维生素缺乏性疾病C、慢性乙醇中毒性脑病D、透析后脑病E、过快纠正低钠血症引起的脑桥中央髓鞘溶解

关于水利尿剂(Talvaptan)的应用,叙述错误的有()A、可用于高血容量性低钠血症患者B、适于急性严重低钠血症的治疗C、适于慢性严重低钠血症的治疗D、适用于口渴缺失的低钠血症患者E、适用于轻、中度低钠血症的治疗

应用高张氯化钠溶液治疗的严重低钠血症患者,为避免低钠血症纠正过快引发脑桥中枢神经脱髓鞘病变,下列措施正确的有()A、应当每天检测血钠浓度并据此调整输注氯化钠溶液的速度B、血钠的上升速度应<12mmol·L-1·24h-1C、血钠的上升速度应<24mmol·L-1·24h-1D、具有脱髓鞘病变易患性的个体,血清钠上升速度应当更慢E、应当避免使用袢利尿剂

关于低钠血症的治疗,以下正确的是()A、轻症患者,血钠120~130mmol/L,可迅速纠正低钠B、无论病因为何,血钠120mmol/L或有明显神经系统症状的患者,应缓慢纠正低钠C、无论病因为何,血钠120mmol/L或有明显神经系统症状的患者,应迅速升高血钠到125mmol/LD、正常血容量性低钠治疗原则为限水、利尿,不能补高张氯化钠E、高血容量性低钠即使血钠120mmol/L或有明显神经系统症状,亦不能补高张氯化钠

慢性低钠血症,过快纠正血钠水平,有发生中央脑桥脱髓鞘形成(CPM)的危险,可增加这种危险的情况是()A、乙醇中毒B、精神性多饮者C、服用噻嗪类利尿剂的老人D、营养不良E、术后的育龄妇女

有关脑桥中央溶解症的描述,下列哪一项是错误的()A、慢性低钠血症纠正过快可以引起B、常发生在慢性酒精中毒、营养不良及肝硬化等C、矢状位脑桥中央长T1、长T2椭圆形病灶D、病灶强化E、病灶治疗后可以成软化灶

多选题关于水利尿剂(Talvaptan)的应用,叙述错误的有()。A可用于高血容量性低钠血症患者B适于急性严重低钠血症的治疗C适于慢性严重低钠血症的治疗D适用于口渴缺失的低钠血症患者E适用于轻、中度低钠血症的治疗

单选题对于脑桥中央髓鞘溶解症,下列哪种叙述不正确()A脑桥中央髓鞘溶解症以病理上脑桥基底部的对称性髓鞘脱失为主要特征B脑桥中央髓鞘溶解症与低钠血症有密切关系C治疗应迅速纠正低钠血症D可用皮质类固醇激素及静脉注射免疫球蛋白E该病死亡率很高

单选题严重低钠血症的首选治疗是()。A限制水的摄入B血管升压素Ⅱ受体拮抗剂C碳酸锂D高张氯化钠溶液E地美环素

单选题有关脑桥中央溶解症的描述,下列哪一项是错误的()A慢性低钠血症纠正过快可以引起B常发生在慢性酒精中毒,营养不良及肝硬化等C矢状位脑桥中央长T1长T2椭圆形病灶D病灶不强化E病灶治疗后可以成软化灶

多选题慢性低钠血症,过快纠正血钠水平,有发生中央脑桥脱髓鞘形成(CPM)的危险,可增加这种危险的情况是()A乙醇中毒B精神性多饮者C服用噻嗪类利尿剂的老人D营养不良E术后的育龄妇女

单选题下列疾病中,不属于医源性疾病的是()A抗生素滥用引发的耐药菌感染B胃肠道术后维生素缺乏性疾病C慢性乙醇中毒性脑病D透析后脑病E过快纠正低钠血症引起的脑桥中央髓鞘溶解