多选题患者男,58岁,因“上腹不适,偶伴疼痛6个月,进食不畅2个月”来诊。近15d只能进流食,3个月内体重减轻7kg。既往史无特殊。查体:T36.3℃,P80次/min,R22次/min,BP85/130mmHg;ECOG=1;浅表淋巴结无肿大;双肺无异常,HR80次/min,律齐;腹部未触及肿物,无压痛。可以选择的治疗方案有()。(提示完善其他检查及结合超声内镜检查,分期为T4aN2M0。)A新辅助化学治疗+手术+术后辅助化学治疗B联合放射化学治疗C手术治疗D手术+术后辅助化学治疗E手术+术后辅助放射治疗F腹腔镜下手术切除联合术中热灌注化学治疗

多选题
患者男,58岁,因“上腹不适,偶伴疼痛6个月,进食不畅2个月”来诊。近15d只能进流食,3个月内体重减轻7kg。既往史无特殊。查体:T36.3℃,P80次/min,R22次/min,BP85/130mmHg;ECOG=1;浅表淋巴结无肿大;双肺无异常,HR80次/min,律齐;腹部未触及肿物,无压痛。可以选择的治疗方案有()。(提示完善其他检查及结合超声内镜检查,分期为T4aN2M0。)
A

新辅助化学治疗+手术+术后辅助化学治疗

B

联合放射化学治疗

C

手术治疗

D

手术+术后辅助化学治疗

E

手术+术后辅助放射治疗

F

腹腔镜下手术切除联合术中热灌注化学治疗


参考解析

解析: 暂无解析

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患者男,23岁,因“低热、乏力、恶心、烦躁不安2d,对光、声、风等刺激敏感,不能进食1d”来诊。查体:T38.5℃,P100次/min;意识清楚,极度恐惧状态。了解病史时,应注意询问()A、有无疫水接触史B、近2个月有无草地坐卧史C、有无输血史D、有无类似疾病患者接触史E、有无被动物咬伤史

患者男,63岁,汽车司机,因吞咽困难2个月入院。患者2个月前每于进食较快后,即发噎,感胸骨后灼痛,哽塞不适,需停止进食、拍背并少量饮水后方能缓解。此后症状反复发作,时轻时重。由于进干的固体饮食后明显,患者以进流食或半流食为主。近1个月来病情逐渐加重,发作时伴恶心,呕吐少量食物。2周来每日只能进少许流质饮食,同时有轻度咳嗽,咳白色黏液痰。查体:心肺(-),腹软,无腹腔积液,肝脾肋下未及。皮肤、巩膜无黄染。T37.0℃,P84次/min,BP128/85mmHg。实验室检查:Hb102g/L,WBC5.3×109/L,粪隐血(-)。该患者最有可能的诊断是()A、流感B、急性肝炎C、胃炎D、慢性肝炎E、食管癌F、急性药物性肝炎

胰腺癌病例: 食管癌 病例摘要:患者,男性,63岁,汽车司机,因吞咽困难2个月入院。 患者2个月前每于进食较快后,即发噎,感胸骨后灼痛,哽塞不适,需停止进食、拍背,并少量饮水后方能缓解。此后症状反复发作,时轻时重。由于进干的固体饮食后明显,患者进流食或半流食为主。近1个月来病情逐渐加重,发作时伴恶心,呕吐少量食物。2周来每日只能进少许流质饮食,同时有轻度咳嗽,吐白色黏液痰。 发病来体重减轻6kg,进食少,2~3天大便一次,小便尚可。 既往体健,无明确的胃病或结核病史,家族中无类似疾病患者。 查体:T37.0℃,P84次/分,R22次/分,BP128/85mmHg。 一般情况较差,营养不良,巩膜无黄染,锁骨上淋巴结未触及,胸廓对称,两肺呼吸音稍低,未闻啰音,叩诊心界不大,律整,心率84次/分,未闻杂音。腹平软,无压痛,肝脾未触及,肠鸣正常。 实验室检查:Hb102g/L,WBC5.3×109/L,大便潜血(-)。

患者男,58岁,因“上腹不适,偶伴疼痛6个月,进食不畅2个月”来诊。近15d只能进流食,3个月内体重减轻7kg。既往史无特殊。查体:T36.3℃,P80次/min,R22次/min,BP85/130mmHg;ECOG=1;浅表淋巴结无肿大;双肺无异常,HR80次/min,律齐;腹部未触及肿物,无压痛。下一步治疗方案应选择()。(提示行手术切除,术后病理:中分化腺癌,肿瘤侵透浆膜层,切缘阴性,无脉管癌栓,淋巴结转移3/10。术后分期pT4aN2M0。)A、密切随访,无须再治疗B、辅助放射、化学治疗C、辅助全身化学治疗D、腹腔灌注化学治疗E、靶向治疗F、辅助放射、化学治疗联合靶向治疗

男,26岁,反复上腹痛伴反酸10年,近半个月出现呕吐隔夜食物。患者10年来上腹痛的规律最可能是()A、进食-疼痛-缓解B、疼痛-进食-缓解C、疼痛-进食-加重D、疼痛-排便-缓解E、疼痛-排便-加重

患者男,58岁,因“上腹不适,偶伴疼痛6个月,进食不畅2个月”来诊。近15d只能进流食,3个月内体重减轻7kg。既往史无特殊。查体:T36.3℃,P80次/min,R22次/min,BP85/130mmHg;ECOG=1;浅表淋巴结无肿大;双肺无异常,HR80次/min,律齐;腹部未触及肿物,无压痛。对于治疗前T分期最为重要的检查是(提示CEA10.2U/L。上消化道钡餐造影:食管下段、贲门、胃底肿物,余未发现异常。胃镜:距门齿38~42cm贲门部肿物,侵及食管下段和胃底、胃小弯,活检:中分化腺癌。)()。A、胸部CTB、胃超声内镜C、腹部B型超声D、腹部CTE、腹部MRIF、PET-CT

患者男,58岁,因“上腹不适,偶伴疼痛6个月,进食不畅2个月”来诊。近15d只能进流食,3个月内体重减轻7kg。既往史无特殊。查体:T36.3℃,P80次/min,R22次/min,BP85/130mmHg;ECOG=1;浅表淋巴结无肿大;双肺无异常,HR80次/min,律齐;腹部未触及肿物,无压痛。尚须检查()。A、腹部B型超声B、胃镜C、腹部、盆腔CTD、胃肠肿瘤标志物E、骨扫描F、浅表淋巴结B型超声

多选题患者男,58岁,因“上腹不适,偶伴疼痛6个月,进食不畅2个月”来诊。近15d只能进流食,3个月内体重减轻7kg。既往史无特殊。查体:T36.3℃,P80次/min,R22次/min,BP85/130mmHg;ECOG=1;浅表淋巴结无肿大;双肺无异常,HR80次/min,律齐;腹部未触及肿物,无压痛。尚须检查()。A腹部B型超声B胃镜C腹部、盆腔CTD胃肠肿瘤标志物E骨扫描F浅表淋巴结B型超声

单选题男,26岁,反复上腹痛伴反酸10年,近半个月出现呕吐隔夜食物。患者10年来上腹痛的规律最可能是()A进食-疼痛-缓解B疼痛-进食-缓解C疼痛-进食-加重D疼痛-排便-缓解E疼痛-排便-加重

多选题患者男,63岁,汽车司机,因吞咽困难2个月入院。患者2个月前每于进食较快后,即发噎,感胸骨后灼痛,哽塞不适,需停止进食、拍背并少量饮水后方能缓解。此后症状反复发作,时轻时重。由于进干的固体饮食后明显,患者以进流食或半流食为主。近1个月来病情逐渐加重,发作时伴恶心,呕吐少量食物。2周来每日只能进少许流质饮食,同时有轻度咳嗽,咳白色黏液痰。查体:心肺(-),腹软,无腹腔积液,肝脾肋下未及。皮肤、巩膜无黄染。T37.0℃,P84次/min,BP128/85mmHg。实验室检查:Hb102g/L,WBC5.3×109/L,粪隐血(-)。需要鉴别诊断的疾病主要是()A食管静脉曲张B贲门失弛缓症C食管平滑肌瘤D胃癌E支气管肺癌F原发性肝癌