单选题面神经最易遭病变侵袭或手术损伤的部位是()A内耳道段B迷路段C乳突段D鼓室段E颞骨外段
单选题
面神经最易遭病变侵袭或手术损伤的部位是()
A
内耳道段
B
迷路段
C
乳突段
D
鼓室段
E
颞骨外段
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解析:
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患者男性,18岁,因“左耳流脓5年”来诊。检查鼓膜松弛部穿孔,纯音听阈检查为传导性耳聋。CT示左中耳胆脂瘤。在全身麻醉下行左鼓室成形术,术后麻醉醒后,检查发现患者左侧周围性面瘫,口角运动不能及闭眼障碍。患者可能发生A、Hunt综合征B、贝尔面瘫C、医源性面瘫D、电钻不慎磨及面神经导致挫伤水肿E、面神经严重损伤、断裂F、手术中牵拉面神经所致关于医源性面瘫,叙述正确的是A、桥小脑角区手术发生率最高B、侧颅底手术次之C、中耳乳突手术最低D、中耳乳突手术中垂直段面神经最易损伤E、中耳乳突手术中水平段面神经最易损伤F、中耳乳突手术中锥曲段面神经最易损伤关于医源性面瘫的处理原则,叙述正确的是A、术后即刻发生的面瘫应尽早行面神经探查术B、手术中将面神经损伤部位两端的面神经骨管轮廓化,暴露未受损伤的正常面神经,沿正常的面神经鞘膜探查面神经的损伤情况C、如果发现面神经受到损伤,及时切开面神经鞘膜,检查神经纤维的损伤情况D、根据面神经损伤程度实施面神经减压术、面神经改道端-端吻合术或面神经移植术E、如果发现面神经断伤超过神经主干的1/3则剪断损伤的面神经,根据具体情况实施面神经改道端-端吻合术或面神经移植术F、对于电钻擦伤、牵拉伤及挫伤等引起的面神经水肿实施面神经鞘膜切开,进行面神经减压,预防术后面神经水肿导致的迟发性面瘫的发生
关于面神经损害部位的判断规律,正确的是()A、泪液分泌试验(Schirmertest)异常,提示膝状神经节以上面神经受损B、泪液分泌试验异常,提示膝状神经节以下面神经受损C、镫骨肌声反射消失表明损害部位在面神经分出镫骨肌支处或更高水平D、味觉试验消失表示面神经损伤在鼓索支的水平或更上E、味觉试验消失表示面神经损伤在鼓索支的水平或更下
多选题患者男性,18岁,因“左耳流脓5年”来诊。检查鼓膜松弛部穿孔,纯音听阈检查为传导性耳聋。CT示左中耳胆脂瘤。在全身麻醉下行左鼓室成形术,术后麻醉醒后,检查发现患者左侧周围性面瘫,口角运动不能及闭眼障碍。关于医源性面瘫,叙述正确的是()A桥小脑角区手术发生率最高B侧颅底手术次之C中耳乳突手术最低D中耳乳突手术中垂直段面神经最易损伤E中耳乳突手术中水平段面神经最易损伤F中耳乳突手术中锥曲段面神经最易损伤
单选题当外阴部受到损伤时,最易形成血肿的部位是( )。ABCDE