单选题男性，52岁。胸部撞击伤2小时。查体：血压105/75mmHg。气管向左侧移位，右胸壁大量皮下捻发感，右胸叩诊鼓音，呼吸音明显减弱。X线胸片：右第4、8、9肋骨骨折，左第7、8、9肋骨骨折，右肺压缩90%。首要的处理措施是（）A牵引固定B胸带固定C胸腔闭式引流D剖胸探查术E气管插管，辅助呼吸
单选题
男性，52岁。胸部撞击伤2小时。查体：血压105/75mmHg。气管向左侧移位，右胸壁大量皮下捻发感，右胸叩诊鼓音，呼吸音明显减弱。X线胸片：右第4、8、9肋骨骨折，左第7、8、9肋骨骨折，右肺压缩90%。首要的处理措施是（）
A
牵引固定
B
胸带固定
C
胸腔闭式引流
D
剖胸探查术
E
气管插管，辅助呼吸
参考解析
解析：
患者诊断为双侧多发肋骨骨折、张力性气胸。张力性气胸需要紧急处理，无条件时可紧急行粗针穿刺排气减压，有条件时可直接行胸腔闭式引流，故应选C。
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患者男，52岁。胸部撞击伤2小时。查体：血压105/75mmHg。气管向左侧移位，右胸壁广泛皮下捻发音，右胸叩诊鼓音，呼吸音明显减弱。X线胸片：右第4、8、9肋骨骨折，左第7、8、9肋骨骨折，右肺压缩80%。首要的处理措施是A.牵引固定B.胸带固定C.胸腔闭式引流术D.剖胸探查术E.气管插管，辅助呼吸
男性，52岁。车祸伤2小时。体格检查：神志清，血压105/75mmHg。气管向左侧移位，右胸壁大量皮下捻发感，右胸叩诊鼓音，右侧呼吸音明显减弱。胸片：右第4、8、9肋骨折，左第7、8、9肋骨折，右肺压缩90％。首要的处理是（）。A、牵引固定B、胸带固定C、胸腔闭式引流D、剖胸探查，修补肺破裂处E、气管插管，加压扩张肺部
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