问答题32岁，结婚8年未孕，平时月经6-7/30，停经60天，阴道不规则出血伴左下腹隐痛15天，昨晨阴道排出肉样组织物，约3cm*2cm大小，妇产科检查：宫口闭，子宫稍大稍软，左侧附件可触及6cm*5cm*4cm不规则包块，略可推动。写出初步诊断及诊断依据。
问答题
32岁，结婚8年未孕，平时月经6-7/30，停经60天，阴道不规则出血伴左下腹隐痛15天，昨晨阴道排出肉样组织物，约3cm*2cm大小，妇产科检查：宫口闭，子宫稍大稍软，左侧附件可触及6cm*5cm*4cm不规则包块，略可推动。写出初步诊断及诊断依据。
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女性，34岁，已婚。停经45天，右下腹痛3天。患者45天前末次月经。停经第39天出现头晕、恶心、乏力等不适，自测尿妊娠试验(+)。近3天来自觉右下腹胀痛不适，不影响日常生活。13岁初潮，平素月经规律，周期4~5/29天，量中，无痛经，25岁结婚。孕1产0，近5年不孕。既往体健。查体：T36℃，P80次／分，R20次／分，BP100/60mmHg。心肺查体未见异常。全腹压痛、反跳痛不明显，移动性浊音（-）。妇科检查：外阴（-），阴道通畅，后穹隆不饱满，宫颈举痛(+)，子宫中位、正常大小、稍软，右侧附件区可触及约4cm×3cm×3cm的不规则包块，质软，左侧附件区未触及异常。要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断、诊断依据（如有两个以上诊断，应分别写出各自诊断依据，未分别写出扣分）、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
32岁女性，结婚8年不孕，平素月经6～7／30天，停经60天，阴道不规则出血伴左下腹痛15天，昨晨阴道排出肉样组织物，约2cm×3cm×3cm大小。妇科检查宫口闭，子宫稍大，稍软，左侧附件可触及6cm×5cm×4cm不规则包块．有压痛，略可推动。本病例最可能的诊断是A、功能失调性子宫出血B、左附件肿物蒂扭转C、不全流产D、输卵管妊娠E、结核性盆腔炎
34岁，结婚4年未孕。平时月经5～6/29天。停经60天，阴道不规则出血伴左下腹隐痛15天，昨晚阴道排出肉样组织物，约2cm×3cm大小。妇科检查：宫口闭，子宫稍大，稍软，左侧附件可触及6cm×5cm×4cm3不规则包块，有压痛，略可推动。本例最可能的诊断是A.卵巢肿瘤B.功能失调性子宫出血C.不全流产D.输卵管妊娠E.结核性盆腔炎
女性，29岁。结婚2年未孕，现停经8周，感下腹隐痛伴阴道少许流血3天。妇科检查：阴道少许血液，宫颈口未扩张，子宫约50天孕周大小、软，双附件正常。最可能的诊断是A．子宫肌瘤B．慢性盆腔炎C．先兆流产D．功能失调性月经紊乱E．子宫腺肌病
某女,34岁,结婚4年未孕,平时月经5~6／29天。现停经60天,阴道不规则出血伴左下腹隐痛15天,昨晚阴道排出肉样组织物,约2cm×3cm大小。妇科检查:宫口闭,子宫稍大、稍软,左侧附件可触及6cm×5cm×4cm不规则包块,有压痛,略可推动。本例最可能的诊断是() A、卵巢肿瘤B、功能失调性子宫出血C、不全流产D、输卵管妊娠E、结核性盆腔炎
一女性患者，30岁，结婚2年未生育，以往月经规则。现在停经48天，少量阴道流血3天，伴下腹部隐痛。妇科检查：阴道少量血液，宫口闭，有举痛，子宫中位，正常大小，质软，左侧附件有一肿块，约3cm大小，有明显触痛，右侧附件增厚。尿妊娠试验可疑阳性。该患者最大可能的诊断是()。A、先兆流产B、月经失调C、异位妊娠D、宫颈息肉E、卵巢肿瘤
33岁，结婚8年未孕，平素月经6～7/30天，停经60天，阴道不规则出血伴左下腹隐痛15天，昨晨阴道排出肉样组织物，约2cm×3cm大小。妇科检查：宫口闭，子宫稍大，稍软，左侧附件可触及6cm×5cm×4cm不规则包块，有压痛，略可推动。本病例最可能的诊断是A.功能失调性子宫出血B.左附件肿物蒂扭转C.不全流产D.输卵管妊娠E.结核性盆腔炎
女性，29岁。结婚2年未孕，现停经8周，感下腹隐痛伴阴道少许流血3天。妇科检查：阴道少许血液，宫颈口未扩张，子宫约50天孕周大小、软，双附件正常。最可能的诊断是A:子宫肌瘤B:慢性盆腔炎C:先兆流产D:功能失调性月经紊乱E:子宫腺肌病
32岁，结婚8年不孕，平素月经6～7/30天，阴道不规则出血伴左下腹痛15天，昨晨阴道排出肉样组织物，约2cm×3cm大小，妇科检查子宫口闭，子宫稍大，稍软，左侧附件可触及6cm×5cm×4cm不规则包块，有压痛，略可推动，本病例最可能的诊断是下述哪项A.功能失调性子宫出血B.左附件肿物蒂扭转C.不全流产D.输卵管妊娠E.结核性盆腔炎
女性，35岁，停经42天，阴道不规则少量淋漓出血10余天。诊断性刮宫，病理报告为“蜕膜组织，未见绒毛”。妇科检査中最可能的发现是A.子宫稍大，质软，宫口闭合B.子宫稍大，质软，宫口松软C.子宫正常大小，附件区可触及小囊性包块，有压痛D.子宫正常大小，双附件区有压痛E.子宫正常大小，双附件正常
30岁妇女，停经45天，阴道不规则少量淋漓出血10余天。诊断性刮宫，病理报告为"蜕膜组织，未见绒毛"。妇科检查中最可能的发现是A.子宫稍大，质软，宫口闭合B.子宫稍大稍硬，不平感C.子宫稍大，质软，宫口松软D.子宫常大，附件区触及小囊性包块E.子宫常大，双附件正常
32岁女性，结婚8年不孕，平素月经6～7／30天，停经60天，阴道不规则出血伴左下腹痛15天，昨晨阴道排出肉样组织物，约2cm×3cm×3cm大小。妇科检查宫口闭，子宫稍大，稍软，左侧附件可触及6cm×5cm×4cm不规则包块．有压痛，略可推动。本病例最可能的诊断是A.不全流产B.输卵管妊娠C.结核性盆腔炎D.功能失调性子宫出血E.左附件肿物蒂扭转
32岁，结婚8年未孕，平时月经6-7/30，停经60天，阴道不规则出血伴左下腹隐痛15天，昨晨阴道排出肉样组织物，约3cm*2cm大小，妇产科检查：宫口闭，子宫稍大稍软，左侧附件可触及6cm*5cm*4cm不规则包块，略可推动。写出初步诊断及诊断依据。
女，30岁，结婚5年未孕，平时月经6/29天。停经60天，阴道不规则出血伴左下腹疼痛10天，昨日阴道排出肉样组织物，约2cm×2cm大小。妇科检查：宫日闭，子宫稍大、稍软，左侧附件区可触及7cm×6cm×4cm不规则包块，有压痛，略可推动。本例最可能的诊断为（）A、输卵管妊娠B、不完全流产C、卵巢肿瘤D、结核灶盆腔炎E、功能失调性子宫出血
8岁已婚女性，平时月经3～4/28～30天，放置室内节育器3年。现停经42天，阴道流血10天，近2天感下腹疼痛。妇科检查：宫口闭，举痛不明显，子宫正常大小，左侧扪及4cm×3cm×3cm肿块，触痛，右侧附件尚软。尿妊娠试验（+）。其最大可能诊断为（）A、月经失调B、子宫内膜炎C、左附件炎性肿块D、先兆流产E、异位妊娠
29岁，已婚女性，2年前人流1次，平时月经正常。因停经36天后少量阴道流血10天，下腹隐痛5天来诊。妇科检查，子宫颈口闭、举痛（+），子宫正常大小，左侧扪及3cm×3cm×2cm包块，有触痛。尿HCG（+）。最可能的诊断是（）A、月经失调B、先兆流产C、不全流产D、异位妊娠E、附件炎
女性，35岁，婚后3年未孕，以往月经规则。先停经50天，有早孕反应。近5天来阴道少量流血，下腹隐痛。妇科检查：阴道少量血迹，宫口闭，子宫中位，正常大小，右附件有一肿块（3cm×4cm×3cm大小）、有触痛，左附件阴性。下列哪一项处理是错误的（）A、尿hCG试验B、基础体温测定C、B型超声检查D、腹腔镜检查E、诊断性刮宫术
30岁妇女，停经45天，阴道不规则少量淋漓出血10余天。诊断性刮宫，病理报告为"蜕膜组织，未见绒毛"。妇科检查中最可能的发现是（）A、子宫稍大，质软，宫口闭合B、子宫稍大，质软，宫口松软C、子宫稍大稍硬，不平感D、子宫常大，附件区触及小囊性包块E、子宫常大，双附件正常
一女性患者，30岁，结婚2年未生育，以往月经规则。现在停经48天，少量阴道流血3天，伴下腹部隐痛。妇科检查：阴道少量血液，宫口闭，有举痛，子宫中位，正常大小，质软，左侧附件有一肿块，约3C.m大小，有明显触痛，右侧附件增厚。尿妊娠试验可疑阳性。该患者最大可能的诊断是A、先兆流产B、月经失调C、异位妊娠D、宫颈息肉E、卵巢肿瘤
女性，35岁。结婚3年未孕，以往月经规则。现停经50天，有早孕反应，近5天来阴道少量出血，下腹隐痛。妇检：阴道少量血迹，宫口闭，子宫中位，大小正常，右附件区一包块，3cm×4cm大小，有压痛，左附件阴性，下列哪项处理错误（）A、尿HCG试验B、腹腔镜检查C、B超D、基础体温测定E、诊断性刮宫术
25岁已婚妇女，平时月经规律，（4～5）天/30天。现停经50天，恶心、乏力一周，阴道少量出血伴下腹隐痛5天就诊，自述未见膜样组织及水泡样物排出。体格检查和妇科检查最可能的发现是（）A、下腹部触及包块B、附件包块C、子宫增大D、血压升高E、体温升高
单选题29岁，已婚女性，2年前人流1次，平时月经正常。因停经36天后少量阴道流血10天，下腹隐痛5天来诊。妇科检查，子宫颈口闭、举痛（+），子宫正常大小，左侧扪及3cm×3cm×2cm包块，有触痛。尿HCG（+）。最可能的诊断是（）A月经失调B先兆流产C不全流产D异位妊娠E附件炎
问答题女性，34岁，已婚 。停经45天，右下腹痛3天 。 患者45天前末次月经 。停经第39天出现头晕、恶心、乏力等不适，自测尿妊娠试验(+) 。近3天来自觉右下腹胀痛不适，不影响日常生活 。13岁初潮，平素月经规律，周期4~5/29天，量中，无痛经，25岁结婚 。孕1产0，近5年不孕 。既往体健 。 查体：T36℃，P80次／分，R20次／分，BP100/60mmHg 。心肺查体未见异常 。全腹压痛、反跳痛不明显，移动性浊音（-） 。妇科检查：外阴（-），阴道通畅，后穹隆不饱满，宫颈举痛(+)，子宫中位、正常大小、稍软，右侧附件区可触及约4cm×3cm×3cm的不规则包块，质软，左侧附件区未触及异常 。 要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断、诊断依据（如有两个以上诊断，应分别写出各自诊断依据，未分别写出扣分）、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则 。
单选题女性，35岁，结婚3年未孕，以往月经规则。现停经50天，有早孕反应，近5天来阴道少量流血，下腹隐痛。妇检：阴道少量血迹，宫口闭，子宫中位，正常大小，右附件有一肿块，3cm×4cm大小，有触痛，左附件阴性，下列哪项处理错误（ ）A尿HCG试验BB超C腹腔镜检查D基础体温测定E诊断性刮宫术
单选题32岁，婚后8年不孕，平素月经6～7/30天，停经60天，阴道不规则出血伴左下腹疼痛15天，昨晨阴道排出肉样组织物，约2cm×3cm大小，妇科检查宫口闭，子宫稍大，稍软，左附件可触及约5cm×4cm不规则包块，有压痛，略可推动，本病最可能的诊断是（ ）A功能失调性子宫出血B左附件肿物带扭转C不全流产D输卵管妊娠E结核性盆腔炎