单选题男性，高血压病史12年，近1周出现气短，易于睡眠中憋醒，咳嗽，咳粉红色泡沫样痰。查体：端坐位，口唇发绀，双肺底水泡音。该患者出现夜间呼吸困难的机制以下错误的是（）A小支气管收缩B冠状动脉扩张C静脉回心血量增加D呼吸中枢敏感性降低E迷走神经兴奋性增高
单选题
男性，高血压病史12年，近1周出现气短，易于睡眠中憋醒，咳嗽，咳粉红色泡沫样痰。查体：端坐位，口唇发绀，双肺底水泡音。该患者出现夜间呼吸困难的机制以下错误的是（）
A
小支气管收缩
B
冠状动脉扩张
C
静脉回心血量增加
D
呼吸中枢敏感性降低
E
迷走神经兴奋性增高
参考解析
解析：
本题患者为心功能衰竭，而B选项不是心衰的机制。A.支气管收缩和痉挛，气道阻力增大，影响气道的通气和肺的气体交换；C.回心血量增多，使心脏前负荷、肺淤血加重；D.入睡后由于中枢神经系统处于相对抑制状态，反射的敏感性降低只有当肺瘀血使PaO2下降到一定程度时，才刺激呼吸中枢使通气增强，病人也随之被惊醒，并感到气促。E.入睡后，迷走神经相对兴奋，使支气管收缩诱发呼吸困难。
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患者，女，30岁。心悸，气促2个月，咳粉红色泡沫痰。查体：面颊暗红，口唇发绀，双肺底闻及湿啰音，心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音，下肢水肿。其诊断是A、肺源性心脏病B、冠心病C、二尖瓣狭窄，心功能不全D、高血压心脏病E、心包积液
女性，高血压患者，近一周出现气短，2小时前于睡眠中憋醒，咳嗽，咳粉红色泡沫样痰，查体：端坐位，口唇发绀，双肺底水泡音。该患者夜间呼吸困难的机制不包括A、迷走神经兴奋性增高B、小支气管收缩C、冠状动脉舒张D、呼吸中枢敏感性降低E、静脉回心血量增加
急性肺水肿的典型症状和体征是A. 胸闷、发绀，双肺满布干哕音B. 胸闷、心悸，双肺满布湿哕音C. 咳粉红色泡沫样痰，双肺满布湿哕音D. 胸闷、心悸，心前区闻及响亮持续的水泡音E. 咳粉红色泡沫样痰，心前区闻及响亮持续的水泡音
女性患者，高血压。近1周出现气短，2小时前于睡眠中憋醒，咳嗽，咳粉红色泡沫样痰。查体：端坐位，口唇发绀，双肺底湿啰音。该患者夜间呼吸困难的机制不包括A、迷走神经兴奋性增高B、小支气管收缩C、冠状动脉舒张D、呼吸中枢敏感性降低E、静脉回心血量增加
患者,男性,75岁。冠心病15年。在病房内突发严重呼吸困难、咳粉红色泡沫样痰,强迫坐位、大汗、口唇轻微发绀、两肺底可听到水泡音,应为患者安置() A.中凹位B.半坐卧位C.俯卧位D.斜坡卧位E.去枕仰卧位
男性，67岁，慢性咳嗽，咳少量白痰，活动后气短3年，近2月气短加重，痰量较多，为脓性痰。查体：口唇轻度发绀，双下肺可闻及Velcro音，有杵状指。根据以上病史、症状和体征特点，对该患者最可能的诊断是A．淋巴样间质性肺炎B．特发性肺纤维化C．巨细胞型间质性肺炎D．慢性阻塞性肺病
患者女性，高血压患者，近1周出现气短，3h前于睡眠中憋醒，咳嗽，咳粉红色泡沫痰，查体：端坐位，口唇发绀，双肺底水泡音。该患者夜间呼吸困难的机制不包括A．迷走神经兴奋性增高B．小支气管收缩C．呼吸中枢敏感性降低D．冠状动脉舒张E．静脉回心血量增加
高血压伴支气管喘息患者，睡眠中突然憋醒，咳嗽，咳泡沫样痰，呼吸困难，检查血压200/130mmHg，双肺散在干鸣音与双肺底湿性啰音。首选处理是A．静注氨茶碱B．静注西地兰C．静点硝普钠D．高流量吸氧
男，49岁，诊为高血压心脏病，在睡眠中突然憋醒，气喘被迫坐起，伴有咳嗽、大汗、发绀、咳粉红色泡沫痰，两肺有哮呜音，你认为该患者是发生了A．肺源性呼吸困难B．心源性哮喘C．吸气性呼吸困难D．呼气性呼吸困难E．混合性呼吸困难
患者，女，高血压病史，近1周出现气短，3h前于睡眠中憋醒，咳嗽，咳粉红色泡沫样痰，查体：端坐位，口唇发绀，双肺底水泡音。该患者夜间呼吸困难的机制不包括A．迷走神经兴奋性增高B．小支气管收缩C．呼吸中枢敏感性降低D．冠状动脉舒张E．静脉回心血量增加
男性，53岁，在睡眠中突发剧咳而憋醒不能平卧，呼吸急促喘息，咳出粉红色泡沫样痰。体检：心率120次/分、呼吸38次/分、血压21.3/12.6kPa(160/95mmHg)，两肺可闻小水泡音，诊断为心源性哮喘。为解除症状，宜选用( )。A.异丙肾上腺素B.阿托品C.吗啡D.氯丙嗪E.地西泮
患者，女，40岁，既往有风湿性心脏病病史，近2年来出现劳累性呼吸困难，1天前因受凉出现发热、咳嗽，咳粉红色泡沫样痰，不能平卧。查体：半卧位，口唇发绀，两肺大量水泡音及哮鸣音。该患者突然发生喘憋的最可能的原因是A.慢性支气管炎急性发作B.支气管哮喘C.急性左心衰竭D.肺动脉栓塞E.慢性肺源性心脏病
患者，女，40岁，既往有风湿性心脏病病史，近2年来出现劳累性呼吸困难，1天前因受凉出现发热、咳嗽，咳粉红色泡沫样痰，不能平卧。查体：半卧位，口唇发绀，两肺大量水泡音及哮鸣音。该药的特征性不良反应为A.高钾血症B.心动过缓C.快速性房性心律失常伴传导阻滞D.直立性低血压E.踝部水肿
女性，40岁，既往有风湿性心脏病病史，近2年来出现劳累性呼吸困难，1天前因受凉出现发热、咳嗽，咳粉红色泡沫样痰，不能平卧，查体：半卧位，口唇紫绀，两肺大量水泡音及哮鸣音。 上述中可以选用下列哪种药物（）A阿替洛尔B西地兰C卡托普利D硝普钠E硝苯地平
患者，女，40岁。既往有风湿性心脏病病史，近2年来出现劳累性呼吸困难，1天前因受凉出现发热、咳嗽，咳粉红色泡沫样痰，不能平卧。查体：半卧位，口唇发绀，两肺大量水泡音及哮鸣音。伴有快速心房颤动的心力衰竭宜选用下列哪种药物（）A、阿替洛尔B、西地兰C、卡托普利D、硝普钠E、硝苯地平
患者，女，40岁。既往有风湿性心脏病病史，近2年来出现劳累性呼吸困难，1天前因受凉出现发热、咳嗽，咳粉红色泡沫样痰，不能平卧。查体：半卧位，口唇发绀，两肺大量水泡音及哮鸣音。该患者最可能的诊断为（）A、支气管哮喘B、大叶性肺炎C、急性左心衰竭D、急性心肌炎E、肺栓塞
男，54岁，既往有高血压病史20年，近几年来出现劳累性呼吸困难，1天前因受凉出现发热、咳嗽红色泡沫样痰，不能平卧，查体：半卧位，口唇发绀，两肺大量水泡音及哮鸣音。该患者选用下列哪种药物治疗为最佳（）A、美托洛尔B、地高辛C、卡托普利D、硝普钠E、硝苯地平
患者，男性，66岁。高血压近30年。近10天来出现心慌、气短、咳粉红色泡沫痰，双肺满布湿啰音，坐位时呼吸困难减轻，现住院。此时应该考虑是（）。A、支气管哮喘B、支气管扩张C、肺气肿D、急性气管炎E、急性肺淤血
男性患者，60岁，有急性心肌梗死病史，经治疗后好转，昨夜突发咳嗽进而憋醒，不能平卧，咳粉红色泡沫样痰，心率130次/min，血压130-160mmHg，两肺小水泡音。诊断为心源性哮喘，急性左心衰竭，以下哪种药物治疗最为适宜（）A、阿托品B、吗啡C、去甲肾上腺素D、卡托普利E、纳洛酮
单选题患者，女性，40岁，既往有风湿性心脏病史，近2年来出现劳力性呼吸，1天前因受凉出现发热、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰，不能平卧。查体：半卧位，口唇紫绀，两肺大量水泡音及哮鸣音。治疗该患者可以选用下列哪种药物（ ）A硝酸甘铀B西地兰C卡托普利D硝普钠E硝苯地平
单选题女性，40岁，既往有风湿性心脏病病史，近2年来出现劳累性呼吸困难，1天前因受凉出现发热、咳嗽，咳粉红色泡沫样痰，不能平卧，查体：半卧位，口唇紫绀，两肺大量水泡音及哮鸣音。可以选用下列哪种药物A阿替洛尔B西地兰C卡托普利D硝普钠E硝苯地平
单选题患者，女，40岁。既往有风湿性心脏病病史，近2年来出现劳累性呼吸困难，1天前因受凉出现发热、咳嗽，咳粉红色泡沫样痰，不能平卧。查体：半卧位，口唇发绀，两肺大量水泡音及哮鸣音。伴有快速心房颤动的心力衰竭宜选用下列哪种药物（）A阿替洛尔B西地兰C卡托普利D硝普钠E硝苯地平
单选题患者，女，40岁。既往有风湿性心脏病病史，近2年来出现劳累性呼吸困难，1天前因受凉出现发热、咳嗽，咳粉红色泡沫样痰，不能平卧。查体：半卧位，口唇发绀，两肺大量水泡音及哮鸣音。 该患者最可能的诊断为（）A支气管哮喘B大叶性肺炎C急性左心衰竭D急性心肌炎E肺栓塞
单选题患者女。高血压，近一周出现气短，2小时前于睡眠中憋醒，咳嗽，咳粉红色泡沫样痰。查体：端坐位，口唇发绀，双肺底水泡音。该患者夜间呼吸困难的机制不包括（）A迷走神经兴奋性增高B小支气管收缩C冠状动脉舒张D呼吸中枢敏感性降低E静脉回心血量增加
单选题高血压伴支气管喘息患者，睡眠中突然憋醒，咳嗽，咳泡沫样痰，呼吸困难，检查血压200／130mmHg，双肺散在哮鸣音与双肺底湿性啰音。应首选的处理是（ ）。A静注氨茶碱B静注毛花苷C（西地兰）C静滴硝普钠D高流量吸氧E静注泼尼松（强的松）
单选题女性，40岁，既往有风湿性心脏病病史，近2年来出现劳累性呼吸困难，1天前因受凉出现发热、咳嗽，咳粉红色泡沫样痰，不能平卧，查体：半卧位，口唇紫绀，两肺大量水泡音及哮鸣音。上述中可以选用下列哪种药物（）A阿替洛尔B西地兰C卡托普利D硝普钠E硝苯地平