单选题男性,33岁。着凉后出现发热,体温最高38.5℃,干咳伴左侧胸痛2周,近1周自觉气促。查体:左第二前肋以下叩诊浊音,呼吸音消失,气管右移,胸腔积液化验检查示:李凡他试验(+),蛋白32g/L,细胞总数600×106/L,RBC4×109/L,ADA52U/L,LDH350U/L,血常规:WBC6.6×109/L,NE%56%。下列治疗措施不正确的是().A休息加强营养支持B使用大量青霉素C抗结核治疗D结核中毒症状明显可酌情使用糖皮质激素E积极穿刺抽液每周2~3次
单选题
男性,33岁。着凉后出现发热,体温最高38.5℃,干咳伴左侧胸痛2周,近1周自觉气促。查体:左第二前肋以下叩诊浊音,呼吸音消失,气管右移,胸腔积液化验检查示:李凡他试验(+),蛋白32g/L,细胞总数600×106/L,RBC4×109/L,ADA52U/L,LDH350U/L,血常规:WBC6.6×109/L,NE%56%。下列治疗措施不正确的是().
A
休息加强营养支持
B
使用大量青霉素
C
抗结核治疗
D
结核中毒症状明显可酌情使用糖皮质激素
E
积极穿刺抽液每周2~3次
参考解析
解析:
患者青年男性,左侧胸腔积液,胸腔积液示渗出性积液,考虑结核性胸膜炎,血常规正常,因此青霉素抗炎治疗不正确,选择B。
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患者男性, 28岁, 民工, 一周前曾有左侧胸痛,近2月来感胸闷、气促、干咳、痰少,体温38.5℃, 胸透示左侧第三前肋以下大片密度增高阴影, 肋膈角消失, 门诊医生查体可能发现左侧胸部的体征有()。A.气管右偏, 叩浊音, 呼吸音增强B.气管右偏, 叩浊音, 语颤减弱C.气在中, 呼吸音增强, 语颤减弱D.呼吸音减弱, 语颤增强E.呼吸音增强, 语颤减弱
男性,33岁,着凉后出现发热,体温最高38,5℃,干咳伴左侧胸痛2周,近1周自觉气促,查体:左第二前肋以下叩诊浊音,呼吸音消失,气管右移,胸腔积液化验检查示:李凡他试验(+),蛋白32g/L,细胞总数600×106/L,RBC4×109/L,ADA52U/L,LDH350U/L,血常规:WBC6.6x109/L,NE56%。下列治疗措施哪项不正确A.休息加强营养支持B.使用大量青霉素C.抗结核治疗D.结核中毒症状明显可酌情使用糖皮质激素E.积极穿刺抽液每周2~3次
男性,30岁。2周前出现干咳,伴有午 后低热、盗汗、左胸痛,近几日自觉左胸痛 好转,但出现气促,夜间喜在拥卧位。査 体:气管向右侧移位,左侧靡较右侧稍饱 满,左侧呼吸运动减弱,左側触觉语顱减 弱,听诊左侧呼吸音消失,双肺未闻干湿 啰音.该患者的症状、体征提示
29岁女性。海边度假后出现发热,体温最高38.5℃,干咳伴左侧胸痛2周,近1周自觉气促。查体:左侧第二肋以下叩诊浊音,呼吸音消失,气管右移,胸腔积液化验检查示:李凡他试验(+),蛋白32g/L,细胞总数600×106/L,RBC 4×109/L,ADA 52U/L,LDH 350U/L,血常规:WBC 6.6×109/L,NE 56%,下列治疗措施不正确的是A、结核中毒症状明显可酌情使用糖皮质激素 B、积极穿刺抽液每周2~3次 C、使用大量青霉素 D、抗结核治疗 E、休息加强营养支持
29岁女性。海边度假后出现发热,体温最高38.5℃,干咳伴左侧胸痛2周,近1周自觉气促。查体:左第二前肋以下叩诊浊音,呼吸音消失,气管右移,胸腔积液化验检查示:李凡他试验(+),蛋白32g/L,细胞总数600×106/L,RBC 4×109/L,ADA 52U/L,LDH 350U/L,血常规:WBC 6.6×109/L,NE 56%,应考虑的诊断是A、结核性胸膜炎 B、化脓性胸膜炎 C、乳糜胸 D、肿瘤性胸膜炎 E、结缔组织病胸膜炎
女,29岁,右胸痛2周伴发热,体温38.5℃,有干咳。胸痛开始为尖锐针刺样,深呼吸时及咳嗽时加剧。近3天觉胸痛减轻,但活动后有气促。体检右下肺呼吸音减低,叩诊浊音。可能的诊断是( )A.大叶性肺炎B.右侧气胸C.肺梗死D.右侧胸腔积液
女性,29岁,左胸痛2周,伴发热38.5℃,有干咳。胸痛开始为尖锐针刺样,深呼吸时及咳嗽时加剧。近3天觉胸痛减轻,但活动后有气促。体检左下肺呼吸音减低,叩诊浊音。可能的诊断是( )A大叶性肺炎B右侧气胸C肺梗塞D右侧胸腔积液E肝脓肿
患者女,21岁,左胸痛伴有干咳、发热1周,最高体温39℃。近2d渐觉胸闷,活动后少许气促,夜间喜左侧卧位,但左胸痛有所缓解。体格检查:左侧胸廓较右侧稍饱满,左侧呼吸运动减弱,叩诊浊音,触觉语颤减弱,听诊左侧呼吸音消失。为进一步明确病因诊断以指导治疗,最为重要的检查是()A、PPD皮试B、胸部CT检查C、纤维支气管镜检查D、胸部B超检查E、诊断性胸腔穿刺和胸膜活检
患者女,21岁,左胸痛伴有干咳、发热1周,最高体温39℃。近2d渐觉胸闷,活动后少许气促,夜间喜左侧卧位,但左胸痛有所缓解。体格检查:左侧胸廓较右侧稍饱满,左侧呼吸运动减弱,叩诊浊音,触觉语颤减弱,听诊左侧呼吸音消失。该患者的症状、体征提示()A、左侧自发性气胸B、左侧肺不张C、左侧胸腔积液D、左侧肺实变E、左侧肺气肿
患者男,29岁,右胸痛1周伴发热38.5℃,有干咳。胸痛开始为尖锐针刺样,深呼吸时及咳嗽时加剧;近3 d觉胸痛减轻,但活动后出现气促。体检右下肺叩诊浊音,听诊呼吸音减弱。最可能的诊断是()A、大叶性肺炎B、右侧自发性气胸C、肺栓塞D、右侧胸腔积液E、肝脓肿
患者女,21岁,左胸痛伴有干咳、发热1周,最高体温39℃。近2d渐觉胸闷,活动后少许气促,夜间喜左侧卧位,但左胸痛有所缓解。体格检查:左侧胸廓较右侧稍饱满,左侧呼吸运动减弱,叩诊浊音,触觉语颤减弱,听诊左侧呼吸音消失。为明确以上诊断的可能性,最有价值的检查是()A、胸部X线检查B、血常规C、痰细菌学检查D、血气分析E、肺功能
男性,20岁,2周前受凉后出现发热(T38℃),以午后明显,伴乏力、干咳,病初时感左下胸刺痛,深吸气时加重,近日常感活动后气短。查体:T38.5℃,左胸肩胛下角线第7肋以下叩诊呈浊音,听诊呼吸音减低至消失。该患最可能的诊断是()A、左侧干酪性肺炎B、左下叶肺炎实变C、左侧肺炎支原体肺炎D、左侧结核性胸膜炎E、左侧自发性气胸
男性,20岁。2周前受凉后出现发热(38℃),以午后明显,伴乏力、干咳,病初时感左下胸刺痛,深吸气时加重,近日常感活动后气短。查体:T38.5℃,左胸肩胛下角线第7肋以下叩诊呈浊音,听诊呼吸音减低至消失。该患最可能的诊断是()A、左侧干酪性肺炎B、左下叶肺炎实变C、左侧肺炎支原体肺炎D、左侧结核性胸膜炎E、左侧自发性气胸
单选题女,29岁,右胸痛2周伴发热38.5℃,有干咳。胸痛开始为尖锐针刺样,深呼吸时及咳嗽时加剧。近3天觉胸痛减轻,但活动后有气促,体检右下肺呼吸音减低,叩诊浊音。可能的诊断是( )。A大叶性肺炎B右侧气胸C肺梗死D右侧胸腔积液
单选题女性,29岁,左胸痛2周,伴发热38.5℃,有干咳。胸痛开始为尖锐针刺样,深呼吸时及咳嗽时加剧。近3天觉胸痛减轻,但活动后有气促。体检左下肺呼吸音减低,叩诊浊音。可能的诊断是( )A大叶性肺炎B右侧气胸C肺梗塞D右侧胸腔积液E肝脓肿
单选题患者女,21岁,左胸痛伴有干咳、发热1周,最高体温39℃。近2d渐觉胸闷,活动后少许气促,夜间喜左侧卧位,但左胸痛有所缓解。体格检查:左侧胸廓较右侧稍饱满,左侧呼吸运动减弱,叩诊浊音,触觉语颤减弱,听诊左侧呼吸音消失。为明确以上诊断的可能性,最有价值的检查是()。A胸部X线检查B血常规C痰细菌学检查D血气分析E肺功能
单选题患者男,29岁,右胸痛1周伴发热38.5℃,有干咳。胸痛开始为尖锐针刺样,深呼吸时及咳嗽时加剧;近3 d觉胸痛减轻,但活动后出现气促。体检右下肺叩诊浊音,听诊呼吸音减弱。最可能的诊断是()A大叶性肺炎B右侧自发性气胸C肺栓塞D右侧胸腔积液E肝脓肿