单选题患者，男，9岁。1小时前不慎摔倒，当时左手掌先着地。伤后左肘部肿胀明显，肘部呈靴形畸形。局部疼痛剧烈，前臂活动受限，肱骨髁上有环行压痛复位后固定肘关节于（）。A伸直位B屈曲20°C屈曲90～110°D屈曲至120°E屈曲45°
单选题
患者，男，9岁。1小时前不慎摔倒，当时左手掌先着地。伤后左肘部肿胀明显，肘部呈靴形畸形。局部疼痛剧烈，前臂活动受限，肱骨髁上有环行压痛复位后固定肘关节于（）。
A
伸直位
B
屈曲20°
C
屈曲90～110°
D
屈曲至120°
E
屈曲45°
参考解析
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病历摘要男性，8岁。外伤后左肘部疼痛，活动受限2小时。患者2小时前上树玩耍，不慎跌下，当时肘关节处于半屈位，手掌着地受伤，伤后左肘部疼痛、肿胀，活动受限。来院急诊。受伤后无意识障碍，无腹痛，无呼吸困难，未排大小便。既往史：身体健康查体：T 36.9℃，P 90次／分，R18次／分，BP 100/60mmHg。神志清楚，左肘部轻度肿胀，向后突出并处于半屈曲位，局部明显压痛，肘关节活动受限，肘后三角无异常。左上臂、前臂及手部感觉、运动、血运均无异常。
患者，男，26岁。骑车摔倒后手掌着地，伤后右侧肩部疼痛，以左手托住右侧前臂入院。查体：右侧肩部呈方肩畸形，局部压痛、肿胀，活动障碍。该患者最可能的诊断是A、肩锁关节脱位B、肩关节脱位C、肱骨近端骨折D、肱骨干骨折E、肩周炎
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7岁患儿，跌倒后左手掌着地，感左肘部及前臂疼痛6小时。查体：左肘部肿胀明显，半曲位，肘部向后突出，肘后三角关系正常，桡动脉摸不到，末梢感觉减退，手指发凉，被动屈伸手指疼痛明显造成此并发症的原因不包括:A. 肱动脉受压B. 肱动脉被刺破C. 损伤后的局部反应D. 局部肿胀E. 淋巴回流受阻
患者男，45岁，不慎摔倒后肘部着地，上臂剧烈疼痛。查体：患侧上臂肿胀、畸形、假关节，患侧较健侧上肢缩短2cm。可能的诊断是A:肱骨干骨折B:尺骨鹰嘴骨折C:肩胛骨骨折D:尺神经损伤E:肌肉痉挛
患者，男，9岁。1小时前不慎摔倒，当时左手掌先着地。伤后左肘部肿胀明显，肘部呈靴形畸形。局部疼痛剧烈，前臂活动受限，肱骨髁上有环行压痛本骨折多见于（）。A、儿童B、中年人C、青年人D、幼儿E、老年人
患者，男，9岁。1小时前不慎摔倒，当时左手掌先着地。伤后左肘部肿胀明显，肘部呈靴形畸形。局部疼痛剧烈，前臂活动受限，肱骨髁上有环行压痛本病例最可能的诊断为（）。A、肘关节后脱位B、肱骨髁上骨折C、桡骨干骨折D、尺骨鹰嘴骨折E、肱骨干下1/3骨折
患者，男，9岁。1小时前不慎摔倒，当时左手掌先着地。伤后左肘部肿胀明显，肘部呈靴形畸形。局部疼痛剧烈，前臂活动受限，肱骨髁上有环行压痛为防止发生肘内翻畸形，对有桡侧侧方移位者，应（）。A、必须达到解剖复位B、固定时应鹰嘴前方加一梯形垫C、固定时应在骨折近端内侧加一梯形垫D、固定时应在骨折远端外侧加一梯形垫E、不必完全复位
患者，男，9岁。1小时前不慎摔倒，当时左手掌先着地。伤后左肘部肿胀明显，肘部呈靴形畸形。局部疼痛剧烈，前臂活动受限，肱骨髁上有环行压痛伸直型骨折线的方向是（）。A、横断B、从前上方到后下方C、从前下方到后上方D、从内下方到外上方E、从内上方到外下方
患者，女，59岁。今日上午做家务时不慎摔倒，当时左手掌先着地。伤后左手腕部瘀肿，疼痛剧烈，活动受限，局部有畸形和骨擦音。虑是左桡骨下端骨折有移位的伸直型骨折整复后，应将腕关节固定于（）。A、中立位B、背伸尺偏位C、掌屈尺偏位D、掌屈桡偏位E、背伸桡偏位
患者，男，9岁。1小时前不慎摔倒，当时左手掌先着地。伤后左肘部肿胀明显，肘部呈靴形畸形。局部疼痛剧烈，前臂活动受限，肱骨髁上有环行压痛本骨折与肘关节后脱位的鉴别是（）。A、脱位有弹性固定B、根据压痛点C、根据肿胀的程度D、骨折后肘后三角的位置没有改变E、根据异常活动的方向
病历摘要男性，8岁。外伤后左肘部疼痛，活动受限2小时。患者2小时前上树玩耍，不慎跌下，当时肘关节处于半屈位，手掌着地受伤，伤后左肘部疼痛、肿胀，活动受限。来院急诊。受伤后无意识障碍，无腹痛，无呼吸困难，未排大小便。既往史：身体健康查体：T36.9℃，P90次／分，R18次／分，BP100/60mmHg。神志清楚，左肘部轻度肿胀，向后突出并处于半屈曲位，局部明显压痛，肘关节活动受限，肘后三角无异常。左上臂、前臂及手部感觉、运动、血运均无异常。要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
患者，女，59岁。今日上午做家务时不慎摔倒，当时左手掌先着地。伤后左手腕部瘀肿，疼痛剧烈，活动受限，局部有畸形和骨擦音。虑是左桡骨下端骨折如果尺骨茎突完整，骨折远端移位明显时，三角纤维软骨盘则（）。A、向外脱位B、向掌侧脱位C、三角纤维软骨盘保持完整D、向背侧脱位E、其附着点必然破裂
患者，女，59岁。今日上午做家务时不慎摔倒，当时左手掌先着地。伤后左手腕部瘀肿，疼痛剧烈，活动受限，局部有畸形和骨擦音。虑是左桡骨下端骨折在本骨折的整复中，还应注意腕关节面向尺侧倾斜的角度，正常范围为（）。A、5～10°B、10～15°C、15～20°D、20～25°E、25～30°
患者，男，9岁。1小时前不慎摔倒，当时左手掌先着地。伤后左肘部肿胀明显，肘部呈靴形畸形。局部疼痛剧烈，前臂活动受限，肱骨髁上有环行压痛复位后固定肘关节于（）。A、伸直位B、屈曲20°C、屈曲90～110°D、屈曲至120°E、屈曲45°
患者，男，9岁。1小时前不慎摔倒，当时左手掌先着地。伤后左肘部肿胀明显，肘部呈靴形畸形。局部疼痛剧烈，前臂活动受限，肱骨髁上有环行压痛本骨折畸形愈合的后遗症多见（）。A、骨化肌炎B、软组织挛缩C、骨性关节炎D、肘内翻E、肘外翻
患者，女，59岁。今日上午做家务时不慎摔倒，当时左手掌先着地。伤后左手腕部瘀肿，疼痛剧烈，活动受限，局部有畸形和骨擦音。虑是左桡骨下端骨折正常情况下桡骨茎突较尺骨茎突（）。A、高1～1.5cmB、低1～1.5cmC、高1.5～2.5cmD、低1.5～2.5cmE、两者长度一样
9岁男孩，左肘关节半屈位、手掌着地跌倒，伤后左肘部肿胀、疼痛、伴功能受限4小时就诊。查体：左肘部肿胀及压痛、半屈位畸形，左前臂及手部血运良好。X线片：左肱骨髁上伸直型骨折，移位不明显。该疾病具有的下列体征中哪项对鉴别肘关节脱位无意义（）A、骨擦音B、反常活动C、触及骨折端D、肘后三角正常E、半屈曲位畸形
单选题患者，女，59岁。今日上午做家务时不慎摔倒，当时左手掌先着地。伤后左手腕部瘀肿，疼痛剧烈，活动受限，局部有畸形和骨擦音。虑是左桡骨下端骨折有移位的伸直型骨折整复后，应将腕关节固定于（）。A中立位B背伸尺偏位C掌屈尺偏位D掌屈桡偏位E背伸桡偏位
单选题患者，男，9岁。1小时前不慎摔倒，当时左手掌先着地。伤后左肘部肿胀明显，肘部呈靴形畸形。局部疼痛剧烈，前臂活动受限，肱骨髁上有环行压痛本骨折与肘关节后脱位的鉴别是（）。A脱位有弹性固定B根据压痛点C根据肿胀的程度D骨折后肘后三角的位置没有改变E根据异常活动的方向
单选题患者，男，9岁。1小时前不慎摔倒，当时左手掌先着地。伤后左肘部肿胀明显，肘部呈靴形畸形。局部疼痛剧烈，前臂活动受限，肱骨髁上有环行压痛本骨折多见于（）。A儿童B中年人C青年人D幼儿E老年人
单选题患者，男，9岁。1小时前不慎摔倒，当时左手掌先着地。伤后左肘部肿胀明显，肘部呈靴形畸形。局部疼痛剧烈，前臂活动受限，肱骨髁上有环行压痛屈曲型骨折线的方向是（）。A横断B从前上方到后下方C从前下方到后上方D从内下方到外上方E从内上方到外下方
单选题患者，女，59岁。今日上午做家务时不慎摔倒，当时左手掌先着地。伤后左手腕部瘀肿，疼痛剧烈，活动受限，局部有畸形和骨擦音。虑是左桡骨下端骨折如果尺骨茎突完整，骨折远端移位明显时，三角纤维软骨盘则（）。A向外脱位B向掌侧脱位C三角纤维软骨盘保持完整D向背侧脱位E其附着点必然破裂
单选题患者，男，9岁。1小时前不慎摔倒，当时左手掌先着地。伤后左肘部肿胀明显，肘部呈靴形畸形。局部疼痛剧烈，前臂活动受限，肱骨髁上有环行压痛为防止发生肘内翻畸形，对有桡侧侧方移位者，应（）。A必须达到解剖复位B固定时应鹰嘴前方加一梯形垫C固定时应在骨折近端内侧加一梯形垫D固定时应在骨折远端外侧加一梯形垫E不必完全复位
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单选题患者，男，9岁。1小时前不慎摔倒，当时左手掌先着地。伤后左肘部肿胀明显，肘部呈靴形畸形。局部疼痛剧烈，前臂活动受限，肱骨髁上有环行压痛本骨折畸形愈合的后遗症多见（）。A骨化肌炎B软组织挛缩C骨性关节炎D肘内翻E肘外翻
单选题患者，男，9岁。1小时前不慎摔倒，当时左手掌先着地。伤后左肘部肿胀明显，肘部呈靴形畸形。局部疼痛剧烈，前臂活动受限，肱骨髁上有环行压痛本病例最可能的诊断为（）。A肘关节后脱位B肱骨髁上骨折C桡骨干骨折D尺骨鹰嘴骨折E肱骨干下1/3骨折