单选题

小儿阑尾炎的表现有（）。

A 大网膜不易包裹，穿孔率高

B 症状、体征与病理改变往往不一致

C 阵发性绞痛，间歇期不痛，无局部体征

D 麦氏点压痛位置高

E 压痛可在任何部位

解析： 小儿阑尾炎的临床症状一般表现为：
1、全身症状较严重：较严重，发热出现早，体温多在37.5～38.5℃，可高达39～40℃，幼儿体温中枢不稳定和炎症反应剧烈，甚至会出现寒战、高热、抽搐、惊厥等症状。
2、腹痛：持续性腹痛，开始于上腹或脐周围，数小时后转移至右下腹部。阑尾腔阻塞时，伴有阵发性腹痛加重。
3、消化道症状：呕吐常为首发症状，呕吐程度较重，持续时间也长，可因大量呕吐，不能进食而产生脱水和酸中毒。肠道炎症刺激肠蠕动过快会引起腹泻，大便秘结者少见。阑尾穿孔后可见便频、里急后重等直肠刺激症状。
4、压痛和肌紧张：压痛点多在麦氏点上方。反复检查可发现右下腹有明显压痛，婴幼儿盲肠位置高和活动性大，其压痛点偏内上方，小儿腹壁薄，又欠合作，不易判断有无肌紧张。
5、腹胀和肠鸣音减弱。
6、直肠周围组织水肿肥厚，有压痛明显。