单选题患者,男,65岁。因白内障拟行玻璃体切除术,3个月前曾患下壁心肌梗死。正确的做法是()。A普鲁卡因局麻下手术B全凭静脉麻醉下手术C利多卡因局麻下手术D静吸复合麻醉下手术E延期手术
单选题
患者,男,65岁。因白内障拟行玻璃体切除术,3个月前曾患下壁心肌梗死。正确的做法是()。
A
普鲁卡因局麻下手术
B
全凭静脉麻醉下手术
C
利多卡因局麻下手术
D
静吸复合麻醉下手术
E
延期手术
参考解析
解析:
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老年男性患者75岁,3个月前曾患心肌梗死,保守治疗后好转。拟择期行肝部分切除术,查体:一般情况较好,未见颈静脉怒张,未闻及第三心音。心电图:窦性心律,偶有房性期前收缩。依据Goldman分级应该是 A、相当于心功能Ⅰ级B、相当于心功能Ⅱ级C、相当于心功能Ⅲ级D、相当于心功能Ⅳ级E、心功能极差
患者男,20岁,10岁时右眼外伤后曾行“白内障抽吸术联合人工晶状体植入术”,近1年发现视力下降就医,眼部检查:右眼视力0.2,角膜透明,前房深,人工晶状体在位,后囊膜下混浊。眼底隐约可见。正确的诊断是A、外伤性白内障B、后发性白内障C、代谢性白内障D、并发性白内障E、先天性白内障
患者男,37岁。因急性胆囊炎行胆囊切除术后,术后带有引流管,护士为其翻身侧卧时,正确的做法是A.翻身后更换伤口敷料B.护士着力点分别在肩、腰、臀和膝部C.患者应侧卧于健侧D.翻身前必须夹紧引流管E.翻身后上腿稍伸直,下腿弯曲
患者,男,60岁,因患结石性胆囊炎,拟行择期胆囊切除术,既往有2型糖尿病,冠状动脉粥样硬化心脏病,15年前发生急性心肌梗死,2年前安置人工心脏起搏器。此患者的手术类型属于何种心脏危险性分级()。A、高危手术B、中危手术C、低危手术D、心脏危险一般小于5%E、心脏危险一般小于1%
患者,男,60岁,因患结石性胆囊炎,拟行择期胆囊切除术,既往有2型糖尿病,冠状动脉粥样硬化心脏病,15年前发生急性心肌梗死,2年前安置人工心脏起搏器。术中经食管超声心动图(TEE)的作用是什么,有何风险()。A、TEE检查有助于判断左、右心充盈情况和功能B、发现室壁运动异常及气栓C、TEE是有风险的,食管静脉曲张是TEE的相对禁忌证D、TEE不是肝移植的常规监测E、此类患者行TEE前必须进行风险一效益分析
患者男,72岁,因“拟行胃癌根治术”来诊。患者5个月前患心肌梗死,有糖尿病病史,平时用胰岛素控制血糖。心电图:窦性心律,心率90次/分,右束支传导阻滞,室性期前收缩7次/分。血压150/95mmHg(1mmHg=0.133kPa)。提示围术期有高度危险发生心脏并发症的临床因素是()。A、年龄72岁B、5个月前患心肌梗死C、糖尿病病史,平时用胰岛素控制血糖D、室性期前收缩7次/分E、右束支传导阻滞F、血压150/95mmHg
患者,女,71岁,1个月前胸部X线片发现左下肺肿块,现拟行手术治疗。6个月前心室下壁心肌梗死,现病情稳定,心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联病理性Q波。如果行全身麻醉,麻醉诱导药物宜用()。A、硫喷妥钠、吗啡、琥珀胆碱B、丙泊酚、芬太尼、琥珀胆碱C、地西泮、芬太尼、箭毒D、咪达唑仑、芬太尼、维库溴铵E、氯胺酮、吗啡、箭毒
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单选题患者男,72岁,因“拟行胃癌根治术”来诊。患者5个月前患心肌梗死,有糖尿病病史,平时用胰岛素控制血糖。心电图:窦性心律,心率90次/分,右束支传导阻滞,室性期前收缩7次/分。血压150/95mmHg(1mmHg=0.133kPa)。提示围术期有高度危险发生心脏并发症的临床因素是()。A年龄72岁B5个月前患心肌梗死C糖尿病病史,平时用胰岛素控制血糖D室性期前收缩7次/分E右束支传导阻滞F血压150/95mmHg
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