单选题患者男.42岁。腰麻下行阑尾切除术,术后3小时患者烦躁不安,主诉腹胀,测血压、脉搏、呼吸均正常,查体见:下腹部膨隆,叩诊浊音,最先考虑出现了()A尿潴留B急性胃扩张C腹腔内出血D急性腹膜炎E肠梗阻
单选题
患者男.42岁。腰麻下行阑尾切除术,术后3小时患者烦躁不安,主诉腹胀,测血压、脉搏、呼吸均正常,查体见:下腹部膨隆,叩诊浊音,最先考虑出现了()
A
尿潴留
B
急性胃扩张
C
腹腔内出血
D
急性腹膜炎
E
肠梗阻
参考解析
解析:
患者下腹部膨隆,叩诊浊音,说明膀胱充盈,首先怀疑是尿潴留,因此A是正确答案。急性胃扩张主要症状有腹胀、上腹或脐周隐痛,恶心和持续性呕吐,根据题意排除B。腹腔内出血时会有血压、脉搏变化,C排除。急性腹膜炎会有腹部压痛、肌紧张和反跳痛,排除D。肠梗阻会有腹胀、腹痛、呕吐等症状,排除E。解题关键:患者血压等生命体征正常,无呕吐,根据症状判断。
【考点】:阑尾切除术后并发症
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患者女性,腰麻下行阑尾切除术,术后4小时患者烦躁不安,主诉腹胀,测血压、脉搏、呼吸均正常,查体见:下腹部膨隆,叩诊浊音,首先考虑A、急性胃扩张B、腹腔内出血C、急性腹膜炎D、尿潴留E、肠梗阻
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单选题患者女性,腰麻下行阑尾切除术,术后4小时患者烦躁不安,主诉腹胀,测血压、脉搏、呼吸均正常。查体:下腹部膨隆,叩诊浊音。首先考虑()。A肠梗阻B急性胃扩张C腹腔内出血D急性腹膜炎E尿潴留