9、患者女性，25岁。宫内妊娠39周，阵发性腹痛10小时，宫缩10～15分钟/次，持续3秒，枕左前位。肛查宫口开大2cm，胎先露在坐骨棘水平上2cm。骨盆外测量正常，产妇疲倦。恰当处置应是A．肌注哌替啶100mgB．行人工破膜加速产程进展C．静脉滴注缩宫素D．行剖宫产术
9、患者女性，25岁。宫内妊娠39周，阵发性腹痛10小时，宫缩10～15分钟/次，持续3秒，枕左前位。肛查宫口开大2cm，胎先露在坐骨棘水平上2cm。骨盆外测量正常，产妇疲倦。恰当处置应是
A．肌注哌替啶100mg
B．行人工破膜加速产程进展
C．静脉滴注缩宫素
D．行剖宫产术
参考答案和解析
B 1.子宫收缩具有正常的节律性：临产后宫缩持续时间30秒，间歇期5～6分钟，随着产程进展，宫缩持续时间3延长，间歇期缩短。本病例宫缩持续时间短，间歇期长，此为协调性宫缩乏力。2.正常初产妇产程不超过16小时，该病例时间20小时，宫口才2cm，所以产程潜伏期已经异常，所以要剖宫产。3.子宫节律性：临产时宫缩持续约30秒，间歇期5-6分钟，随产程进展宫缩时间渐长，间歇缩短。宫口开全后，宫缩持续时间达60秒，间歇期1～2分钟。胎心小于120次／分，考虑胎儿窘迫，立即行剖宫产。
相关考题：
24岁，初产妇，妊娠39周，规律宫缩9小时入院。查：骼棘间径24cm，坐骨结节间径7．5cm，枕左前位，胎心140次／分。肛查宫口开大4cm，S=0.2小时后产妇呼叫腹痛难忍，检查宫缩1分钟一次，持续40秒，宫缩时胎心116次／分，子宫下段压痛明显。阴道检查宫口开大5cm，先露胎头。此时产程受阻的原因是A．骨盆入口狭窄B．骨盆出口狭窄C．中骨盆狭窄D．扁平骨盆E．漏斗骨盆
25岁，初产妇，妊娠39周，规律宫缩10小时，胎心142次／分，枕左后位。肛查宫口开大2cm，胎头S-2。骨盆外测量正常，产妇疲倦。恰当处置应是A、严密观察产程进展B、肌内注射哌替啶100mgC、行人工破膜加速产程进展D、行剖宫产术E、右枕横位，均倾入盆
30岁初产妇，妊娠40周，宫缩规律，枕左前位，胎心良好，肛查宫口开大2cm，胎头未衔接，符合本产妇实际情况的骨盆测量数据应是A、髂棘间径24cmB、骶耻外径17cmC、髂嵴间径27cmD、坐骨棘间径10cmE、坐骨结节间径8.5cm
30岁初产妇，妊娠40周，宫缩规律，枕左前位，胎心率正常，肛查宫口开大2cm，胎头未衔接，符合本产妇实际情况的骨盆测量数值应是A、骶耻外径17cmB、髂棘间径24cmC、髂嵴间径27cmD、坐骨棘间径10cmE、坐骨结节间径8.5cm
颈部急性蜂窝织炎，该患者女性，25岁。宫内妊娠39周，规律 宫缩l0小时，胎心142次／分，ROP。肛查宫口开大2cm，O-2骨盆外测量正常，产妇疲倦。恰当处置应是A．严密观察产程进展B．肌注哌替啶l00mgC．行人工破膜加速产程进展D．静脉滴注缩宫素E．行剖宫产术
（共用题干）26岁，初产妇，妊娠39周，规律宫缩9小时入院。查：髂棘间径24cm，骶耻外径19cm，坐骨棘间径10cm，坐骨结节间径7. 5cm，出口后矢状径7.5cm。枕左前位，胎心140次／分。肛查宫口开大4cm，S=0。2小时后产妇呼叫腹痛难忍，检查宫缩1分钟1次，持续40秒，宫缩时胎心116次／分，子宫下段压痛明显。阴道检查宫口开大5cm，先露为胎头。此时产程受阻的原因主要是A.骨盆人口狭窄B.骨盆出口狭窄C.中骨盆狭窄D.扁平骨盆E.漏斗骨盆
26岁，初产妇，妊娠39周，规律宫缩9小时入院。查：髂棘间径24cm，骶耻外径19cm，坐骨棘间径10cm，坐骨结节间径7．5cm，出口后矢状径7．5Cm。枕左前位，胎心140次／分。查宫口开大1cm，S＝0．2小时后产妇呼叫腹痛难忍，检查宫缩每分钟1次，持续40秒，宫缩时胎心116次／分，子宫下段压痛明显。阴道检查宫口开大5cm，先露为胎头。此时产程受阻的原因主要是A．骨盆入口狭窄B．骨盆出口狭窄C．中骨盆狭窄D．扁平骨盆E．漏斗骨盆
24岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩9小时入院。查体：髂棘间径24cm，骶耻外径19cm，坐骨棘间径l0cm，坐骨结节间径7．5cm。枕左前位，胎心140次／分。肛查宫口开大4cm，S=0。2小时后产妇呼叫腹痛难忍，检查宫缩1次／分，持续40秒，宫缩时胎心116次／分，子宫下段压痛明显。阴道检查宫口开大5cm，先露为胎头。此时产程受阻的原因主要是A．骨盆人口狭窄B．骨盆出口狭窄C．中骨盆狭窄D．扁平骨盆E．漏斗骨盆
初孕妇，26岁。妊娠40周。规律性宫缩6小时，检查：宫缩40s/5～6min，枕左前位，胎心136次/min，宫口开大2cm，骨盆外测量各径线正常。产妇呼叫，腹痛难忍，要求剖宫产。该产妇首选的护理措施是A．严密观察产程B．按时听胎心C．做好心理护理D．按时做肛查E．鼓励进食
初产妇，30岁。妊娠40周，宫缩规律，枕左前位，胎心率正常，肛查宫口开大 2cm，胎头未衔接。符合本产妇实际情况的骨盆测量数值应是A．骶耻外径17cmB．髂骨间径24cmC．髂嵴间径27cmD．坐骨棘间径10cmE．坐骨结节间径8.5cm
26岁，初产妇，妊娠39周，规律宫缩9小 时入院。查：髂棘间径24cm，骶耻外径 19cm.坐骨棘间径10cm，坐骨结节间径 7. 5cm，出口后矢状径7. 5cm。枕左前 位，胎心140次/'分。肛查宫口开大4cm, S=O0 2小时后产妇呼叫腹痛难忍，检查宫缩1分钟1次，持续40秒，宫缩时胎心 116次/分，子宫下段压痛明显。阴道检 查宫口开大5cm,先露为胎头。此时产程受阻的原因主要是A.骨盆人口狭窄B.骨盆出口狭窄C.中骨盆狭窄D.扁平骨盆E.漏斗骨盆
患者女性，25岁。宫内妊娠39周，规律宫缩10小时，胎心142次／分，ROP。肛查宫口开大2cm，O。骨盆外测量正常，产妇疲倦。恰当处置应是A.严密观察产程进展B.肌注哌替啶100mgC.行人工破膜加速产程进展D.静脉滴注缩宫素E.行剖宫产术
24岁初产妇，妊娠对39周,规律宫缩9小时入院。 查：髂棘间径24cm，骶耻外径19cm，坐骨棘间径 10CM，坐骨结节间径7.5CM。。枕左前位,胎心140次/ 分。肛查宫口开大4cm，S=0.2小时后产妇呼叫腹痛 难忍，检查宫缩1分钟一次，持续40秒，宫缩时胎心 116次/分,子宫下段压痛明显。阴道检查宫口开大 5cm，先露为胎头。此时产程受阻的原因主要是A.骨盆入口狭窄B.骨盆出口狭窄C.中骨盆狭窄D.扁平骨盆E.漏斗骨盆
30岁初产妇，妊娠40周，宫缩规律，枕左前位，胎 心率正常，肛查宫口开大2cm，胎头未衔接,符合 本产妇实际情况的骨盆测量数值是A.骶耻外径17cmB.髂棘间径24cmC.髂嵴间径27cmD.坐骨棘间径10cmE.坐骨结节间径8.5cm
24岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩9小时入院。查：髂棘间径24cm,骶耻外径19cm,坐骨棘间径10cm，坐骨结节间径75cm。枕左前位，胎心 140次/分。肛查宫口开大4cm, S=0。 2小时后产妇呼叫腹痛难忍，检査宮缩1分钟一次，持续40秒，宮缩时胎心116次/分，子宫下段压痛明显. 阴道检查宫口开大5cm，先露为胎头。此时产程受阻的原因主要是A.骨盆入口狭窄B.骨盆出口狭窄C.中骨盆狭窄D.扁平骨盆E.漏斗骨盆
30岁初产妇，妊娠40周，宫缩规律，枕左前位，胎心率正常，肛查宫口开大2cm，胎头未衔接，符合本产妇实际情况的骨盆测量数值应是（）。A、骶耻外径17cmB、髂棘间径24cmC、髂嵴间径27cmD、坐骨棘间径10cm
30岁初产妇，妊娠40周，宫缩规律，枕左前位，胎心好，肛查宫口开大2cm，胎头未衔接。符合本产妇实际情况的骨盆测量最可能的是（）A、骶耻外径17cmB、髂棘间径24cmC、髂嵴间径27cmD、对角径13cmE、坐骨棘间径10cm
24岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩9小时入院。查：髂棘间径24cm，骶耻外径19cm，坐骨棘间径9cm，坐骨结节间径8cm。枕左前位，胎心140次／分。肛查宫口开大4cm，S=0.2小时后产妇呼叫腹痛难忍，检查宫缩1分钟一次，持续40秒，宫缩时胎心116次／分，子宫下段压痛明显。阴道检查宫口开大5cm，先露为胎头。此时产程受阻的原因主要是（）A、骨盆入口狭窄B、骨盆出口狭窄C、中骨盆狭窄D、扁平骨盆E、漏斗骨盆
30岁初产妇，妊娠40周，宫缩规律，枕左前位，胎心好，肛查宫口开大2cm．胎头未衔接，符合本产妇实际情况的骨盆测量数值应是（）A、髂嵴间径27cmB、髂棘间径24cmC、骶耻外径17cmD、坐骨棘间径10cmE、坐骨结节间径8.5cm
25岁，初产妇，妊娠39周，规律宫缩10小时，胎心率142次／分，枕左后位，肛查宫口开大2cm，胎头先露S-2，骨盆外测量正常，产妇疲倦。恰当处置应是（）A、严密观察产程进展B、肌注哌替啶100mgC、行人工破膜加速产程进展D、静脉滴注缩宫素E、行剖宫产术
单选题30岁初产妇，妊娠40周，宫缩规律，枕左前位，胎心良好，肛查宫口开大2cm，胎头未衔接，符合本产妇实际情况的骨盆测量数据应是（）A骶棘间径24cmB骶耻外径17cmC骶嵴间径27cmD坐骨棘间径10cmE坐骨结节间径8.5cm
单选题30岁初产妇，妊娠40周，宫缩规律，枕左前位，胎心率正常，肛查宫口开大2cm，胎头未衔接，符合本产妇实际情况的骨盆测量数值应是（）。A骶耻外径17cmB髂棘间径24cmC髂嵴间径27cmD坐骨棘间径10cm
单选题30岁初产妇，妊娠40周，宫缩规律，枕左前位，胎心好，肛查宫口开大2cm，胎头未衔接。符合本产妇实际情况的骨盆测量最可能的是（）A骶耻外径17cmB髂棘间径24cmC髂嵴间径27cmD对角径13cmE坐骨棘间径10cm
单选题30岁初产妇，妊娠40周，宫缩规律，枕左前位，胎心好，肛查宫口开大2cm．胎头未衔接，符合本产妇实际情况的骨盆测量数值应是（）A髂嵴间径27cmB髂棘间径24cmC骶耻外径17cmD坐骨棘间径10cmE坐骨结节间径8.5cm
单选题25岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩10小时，胎心142次／分，枕左后位。肛查宫口开大2cm，胎头S-2。骨盆外测量正常，产妇疲倦。本例正确处置是（）A严密观察产程进展B静脉滴注缩宫素C行人工破膜加速产程进展D肌内注射哌替啶100mgE行剖宫产术
单选题25岁，初产妇，妊娠39周，规律宫缩10小时，胎心142次／分，枕左后位。肛查宫口开大2cm，胎头S-2。骨盆外测量正常，产妇疲倦。恰当处置应是（）A严密观察产程进展B肌内注射哌替啶100mgC行人工破膜加速产程进展D行剖宫产术E右枕横位，均倾入盆
单选题初产妇，24岁，足月，阴道流液伴腹痛3小时入院。主诉宫缩剂疼痛难忍，食欲差。骨盆外测量：髂棘间径26cm，髂嵴间径28cm，骶耻外径19cm，坐骨结节间径9cm。检查：宫缩规律，枕左前位，胎心率145次／分，先露头已入盆，宫口开大2cm，以破膜。该产妇骨盆类型是（）。A扁平骨盆B均小骨盆C漏斗骨盆D畸形骨盆E正常骨盆
单选题25岁，初产妇，妊娠39周，规律宫缩10小时，胎心率142次／分，枕左后位，肛查宫口开大2cm，胎头先露S-2，骨盆外测量正常，产妇疲倦。恰当处置应是（）.A严密观察产程进展B肌注哌替啶100mgC行人工破膜加速产程进展D静脉滴注缩宫素E行剖宫产术