试述阳黄黄疸的分型及论治。
试述阳黄黄疸的分型及论治。
参考答案和解析
黄疸的辨证应以阴阳为纲。阳黄以湿热为主,阴黄以寒湿为主。治疗大法主要为化湿邪利小便。化湿可以退黄,属于湿热的清热化湿,必要时还当同时通利腑气以使湿热下泄。属于寒湿的温中化湿。利小便主要是通过淡渗利湿以达到湿祛黄退的目的。至于急黄热毒炽盛,邪入心营,又当以清热解毒、凉营开窍为法。1.阳黄(1)热重于湿:治以清热利湿,佐以泄下。方用茵陈蒿汤加味。(2)湿重于热:治以利湿化浊,佐以清热。方用茵陈五苓散合甘露消毒丹加减。(3)阳黄初起见表证者,宜先用麻黄连翘赤小豆汤以解表清热利湿。如热留未退,可加用栀子柏皮汤以增强泄热利湿作用。在病程中如见阳明热盛,大便不通宜用大黄硝石汤泻热去实,急下存阴。2.急黄治以清热解毒,凉营开窍。方用犀角散加味。3.阴黄治以健脾和胃,温化寒湿。方用茵陈术附汤加味。
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患者,女,21岁。3天来身目俱黄,黄色鲜明,发热口渴,腹部胀闷,口干而苦,小便黄赤。舌苔黄腻,脉弦数。其诊断是A、黄疸(阳黄),湿重于热证B、黄疸(阳黄),热重于湿证C、黄疸(阳黄),疫毒炽盛证D、黄疸(阳黄),胆腑郁热证E、黄疸(阴黄),脾虚湿滞证
余某,女性,21岁。3天来身目俱黄,黄色鲜明,发热口渴,腹部胀闷,口干而苦,小便黄赤,舌苔黄腻,脉弦数。其诊断是()A、黄疸(阳黄)湿重于热证B、黄疸(阳黄)热重于湿证C、黄疸(阳黄)疫毒炽盛证D、黄疸(阳黄)胆腑郁热证E、黄疸(阴黄)脾虚湿滞证
问答题试述痹病的分证论治。