【单选题】一患儿生后3天，发热、鼻塞。体检：体温39.8℃，咽部充血，诊断为“上感”。该患儿的护理措施应首选A．解开包被及衣服散热B．口服退热药物C．用退热栓降温D．温水浴降温E．用50％乙醇擦浴
【单选题】一患儿生后3天，发热、鼻塞。体检：体温39.8℃，咽部充血，诊断为“上感”。该患儿的护理措施应首选
A．解开包被及衣服散热
B．口服退热药物
C．用退热栓降温
D．温水浴降温
E．用50％乙醇擦浴
参考答案和解析
解开过厚衣被散热
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患儿，女，生后3天。发热、鼻塞，查体：体温39．9℃，咽部充血，诊为上感。对该患儿首要的护理措施是A.解开过厚衣被散热B.口服退热药物C.用退热栓降温D.用0．5％麻黄素滴鼻E.用50％乙醇擦浴
小儿，15个月，因发热、咳嗽、食欲减退、呕吐2天后出现惊厥入院。体检：体温39.8℃，咽部充血明显，前囟平坦。分诊护士考虑该患儿惊厥的原因首先可能是A、脑炎B、低血糖C、癫痫发作D、缺血缺氧性脑病E、高热惊厥
患儿，女，1岁4个月，近两天来流涕、烦躁、精神较差、鼻塞、发热。就诊时查：T38.8℃，P104次/分，R45次/分，咽部充血, 心肺无异常。末梢血WBC8×109/L，N0.4，L0.6，初步诊断为急性上呼吸道感染。根据背景资料讨论：1.该患儿现存的主要护理诊断是什么?2.对该患儿首先应采取的护理措施有哪些?
患儿，生后3d，发热、鼻塞。体检：体温39．8℃。咽部充血，诊断为“上感”。对该患儿的护理措施应首选A．解开过厚衣被散热B．口服退热药物C．用退热栓降温D．用0．5％麻黄碱滴鼻E．用50％乙醇擦浴
患儿，女，2周，高热，鼻塞，体温39．6℃。查体咽后壁充血，诊断为上呼吸道感染。护士为该患儿采取的首要护理措施是A．口服消炎药B．应用退热栓C．解开过厚衣被散热D．用0．5％麻黄碱滴鼻E．用温水擦浴
患儿，8个月，夜间受凉，午后发热，突然抽搐，持续3分钟，抽搐停止后，神志清。体检：体温39．6℃，咽部充血，心、肺无异常，颈无抵抗。该患儿最可能的诊断是A．脑膜炎B．重症肺炎C．手足搐搦症D．上感伴高热惊厥E．低血糖
一患儿生后3d，发热、鼻塞，体检：体温 39.8℃，咽部充血，诊断为“上感”。对该患儿的护理措施应首选( )。A．解开过厚衣被散热B．口服退热药物C．用退热栓降温D．用0.5%麻黄碱滴鼻E．用50%乙醇擦浴
患儿，生后7天。院外接生，今日烦躁不安，吸吮困难、苦笑面容，继而阵发性痉挛。体检：脐部充血，有大量渗出物。该患儿护理措施不正确的是（ ）。A.保持室内绝对安静B.保持呼吸道通畅C.保证营养D.每2小时测体温、心率E.脐部护理
患儿，女，6个月。主诉因发热、咳嗽2天，惊厥5次入院，患儿生后人工喂养，未加辅食，查体：体温37.3℃，咽部充血，颅骨软化，在体检过程中，该患儿再次惊厥发作。患儿最可能的诊断为A.癫痫B.低血糖C.高热惊厥D.化脓性脑膜炎E.维生素D缺乏性手足搐搦症
患儿男，1岁，因“发热、鼻塞、流涕、咳嗽”来诊。患儿先出现鼻塞、流涕、咳嗽，继而出现发热，自测体温38.9℃。候诊探热时患儿突然出现四肢抽搐，牙关紧闭，双目上视，面唇发绀，呼之不应，经急救处理约2分钟后苏醒，体温39.7℃，心肺听诊正常，生理反射存在，病理神经反射未引出，脑膜刺激征（-）。针对该患儿的护理措施主要有（）A、及时抢救B、预防外伤C、观察病情D、用药护理E、对症护理F、饮食护理
患儿，2周，高热，鼻塞，体温39.6℃，查体咽后壁充血，诊断为上呼吸道感染。护士为该患儿采取的首要护理措施是（）。A、口服消炎药B、应用退热栓C、解开过厚衣被散热D、用0.5%麻黄碱滴鼻E、用温水擦浴
患儿，6岁。发热2天，伴咽痛，皮疹1日，体检：体温38.7℃，咽部充血，草莓舌，面部潮红，躯干部见细小鲜红色充血性皮疹，诊断为猩红热，治疗首选（）A、红霉素B、头孢唑啉C、氯霉素D、青霉素E、磷霉素
单选题患儿，女，4岁，因急性上呼吸道感染2天伴发热入院。体检：39.5℃，脉搏135次/分，意识清楚，咽部充血，其余检查正常。在体检过程中，患儿突然意识丧失，双眼上翻，出现四肢强直性、阵挛性运动，伴有大小便失禁。该患儿现存的护理诊断除外（）A潜在并发症：颅内压增高B体温过高：与感染有关C清理呼吸道无效D体液过多E焦虑（家长）
单选题患儿，9个月，晨起打喷嚏，午后发热，突然抽搐持续2min。体检：体温39.5℃，神志清，咽充血，心、肺无异常，颈无抵抗，该患儿最可能的诊断是（ ）。A败血症B癫痫发作C手足搐搦症D上感伴高热惊厥E中枢神经系统感染
单选题患儿，2周，高热，鼻塞，体温39.6℃，查体咽后壁充血，诊断为上呼吸道感染。护士为该患儿采取的首要护理措施是（）。A口服消炎药B应用退热栓C解开过厚衣被散热D用0.5%麻黄碱滴鼻E用温水擦浴
单选题患儿女，6个月。主诉因发热、咳嗽2天，惊厥5次入院，患儿生后人工喂养，未加辅食，查：体温37.3℃，咽部充血，颅骨软化，在体检过程中，该患儿再次惊厥发作。该患儿惊厥的原因是（）A高热惊厥B低血糖C癫痫D化脓性脑膜炎E低钙惊厥
单选题患儿，6岁。发热2天，伴咽痛，皮疹1日，体检：体温38.7℃，咽部充血，草莓舌，面部潮红，躯干部见细小鲜红色充血性皮疹，诊断为猩红热，治疗首选（）A红霉素B头孢唑啉C氯霉素D青霉素E磷霉素
单选题患儿，日龄4天，鼻塞，体温39.9℃，咽充血，诊断为上呼吸道感染。对该患儿的护理措施应首选（）A静脉滴注解热药B应用地塞米松C解开过厚衣被散热D用0.5%麻黄碱滴鼻E温水拭浴