2、请简述大脑皮层的结构和主要功能。
2、请简述大脑皮层的结构和主要功能。
参考答案和解析
根据细胞构筑和神经纤维的配布对大脑皮质进行分区，较常用的是Brodmann的52区，按此分区法，第Ⅰ运动区为4区，第Ⅰ感觉区为3，1，2区，视区为17区，听区为42区。 (1)第Ⅰ躯体运动区：位于中央前回和中央旁小叶前部，包括Brodmann第4区和第6区。身体各部在此区的投影特点为：①上下颠倒，但头部是正的。中央前回最上部和中央旁小叶前部与下肢运动有关，中部与躯干和上肢的运动有关，下部与面、舌、咽、喉的运动有关。②左右交叉，即一侧运动区支配对侧肢体的运动。但一些与联合运动有关的肌则受两侧运动区的支配，如面上部肌、眼球外肌、咽喉肌、咀嚼肌、呼吸肌和躯干、会阴肌，故在一侧运动区受损后这些肌不出现瘫痪。③身体各部投影区的大小与各部形体大小无关，而取决于功能的重要性和复杂程度。 (2)第Ⅰ躯体感觉区：位于中央后回和中央旁小叶后部，包括3、1、2区。接受背侧丘脑腹后核传来的对侧半身痛、温、触、压以及位置觉和运动觉。身体各部在此区的投射特点是：①上下颠倒，但头部也是正的。中央旁小叶的后部与小腿和会阴部的感觉有关，中央后回的最下方与咽、舌的感觉有关。②左右交叉，一侧躯体感觉区管理对侧半身的感觉。③身体各部在该区投射范围的大小也与形体的大小无关，而取决于该部感觉的敏感程度。 (3)视区：位于枕叶内侧面距状沟两侧的皮质(17区)。一侧视区接受同侧视网膜颞侧半和对侧视网膜鼻侧半的纤维经外侧膝状体传来的视觉信息。损伤一侧视区，可引起双眼视野同向性偏盲。 (4)听区：位于大脑外侧沟下壁的颞横回上(42区)。每侧听区接受自内侧膝状体传来的两耳听觉冲动。因此，一侧听区受损，不致引起全聋。 (5)平衡觉区：在中央后回下端头面部代表区附近。 (6)味觉区：可能位于中央后回下方的岛盖部。 (7)嗅觉区：位于海马旁回的钩附近。 (8)语言区：人类大脑皮质与动物的本质区别是能进行思维、意识等高级神经活动，并用语言进行表达。因此，人的大脑皮质还存在特有的语言中枢。一般认为，语言中枢在一侧半球发展起来，即善用右手(右利)者在左侧半球，善用左手(左利)者其语言中枢也在左侧半球，只有一部分人在右侧半球。故左半球被认为是语言区的“优势半球”。临床观察证明，90%以上的失语症都是左侧大脑半球受损伤的结果。语言区包括说话、听话、书写和阅读四个区。 1)运动性语言中枢：位于额下回的后部(45区)，又称Broca区。此区受损，产生运动性失语症，即丧失说话能力，但仍能发音。 2)听觉性语言中枢：位于颞上回后部(22区)。此区受损，患者虽听觉正常，但听不懂别人讲话的意思，也不能理解自己讲话的意义，称为感觉性失语症。 3)书写中枢：位于额中回后部(8区)，靠近中央前回的上肢代表区。此区受损，虽然手的运动正常，但不能写出正确的文字，称为失写症。 4)视觉性语言中枢：位于角回(39区)，靠近视区。此区受损时，视觉正常，但不能理解文字符号的意义，称失读，也属于感觉性失语症。
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