患者女性，82岁。截瘫，长期卧床。近期发现其骶尾部皮肤呈紫色，皮下有硬结，表皮出现水泡。此期的正确护理措施是A．生理盐水冲洗受损皮肤B．剪破表皮，引流C．清除坏死组织D．无菌纱布包裹，减少摩擦，促进其自行吸收
患者女性，82岁。截瘫，长期卧床。近期发现其骶尾部皮肤呈紫色，皮下有硬结，表皮出现水泡。此期的正确护理措施是
A．生理盐水冲洗受损皮肤
B．剪破表皮，引流
C．清除坏死组织
D．无菌纱布包裹，减少摩擦，促进其自行吸收
参考答案和解析
问题 1 答案：A 问题 2 答案：B
相关考题：
一女病员，60岁，卧床3 周，近日骶尾部皮肤破溃，护士仔细观察后认为是压疮浅溃疡期，支持其判断的典型表现( )A、病人主诉骶尾部疼痛，麻木感B、骶尾部皮肤呈紫红色、皮下有硬结C、创面湿润有脓性分泌物D、皮肤上有大小水泡，水泡破溃湿润
患者，女性，82岁。截瘫，长期卧床。近期发现其骶尾部皮肤呈紫色，皮下有硬结，表皮出现水疱。此期的正确护理措施是A、无菌纱布包裹，减少摩擦，促进其自行吸收B、生理盐水冲洗受损皮肤C、剪破表皮，引流D、清除坏死组织E、外敷抗生素该压疮处于A、淤血红润期B、炎性浸润期C、浅度溃疡期D、深度溃疡期E、坏死期
患者男，65岁。因高血压性脑出血后肢体偏瘫。患者长期卧床，近期发现其骶尾部皮肤呈紫色，皮下有硬结，表皮出现水疱。患者最主要的护理问题是A、皮肤完整性受损B、生活自理缺陷C、个人应对无效D、知识缺乏E、躯体移动障碍护理措施中正确的是A、无菌纱布包裹，减少摩擦，促进其自行吸收B、生理盐水冲洗受损皮肤C、剪破表皮，引流D、清除坏死组织E、外敷抗生素
患者，男性，68岁，1个月前不慎从高处坠落后导致高位截瘫，目前患者长期卧床。护士在查房时发现患者骶尾部皮肤呈紫红色，表皮有水疱形成，皮下有硬结。该患者的压疮属于A.压疮深溃疡期B.压疮前期C.压疮淤血红润期D.压疮炎性浸润期E.压疮浅溃疡期
患者男性，62岁。因心力衰竭卧床3周，主诉骶尾部疼痛，护士仔细观察后确认是压疮的炎性浸润期。支持其判断的典型表现是A、患者主诉尾骶部疼痛、麻木感B、骶尾部局部皮肤发红、水肿C、尾骶部皮肤呈紫色，有皮下硬结，并出现水泡D、创面湿润，有脓液流出E、伤口周围有坏死组织
患者，女性，82岁。截瘫，长期卧床。近期发现其骶尾部皮肤呈紫色，皮下有硬结，表皮出现水疱。此期的正确护理措施是（）.A、无菌纱布包裹，减少摩擦，促进其自行吸收B、生理盐水冲洗受损皮肤C、剪破表皮，引流D、清除坏死组织E、外敷抗生素
女性患者，71岁，长期卧床后，骶尾部出现3×5cm大小压疮，皮下有硬结，皮肤有水泡，并已破溃，露出潮湿红润的疮面，有痛感，诊断压疮为（）。A、淤血红润期B、炎性浸润期C、浅表溃疡期D、坏死溃疡期
单选题女性患者，71岁，长期卧床后，骶尾部出现3×5cm大小压疮，皮下有硬结，皮肤有水泡，并已破溃，露出潮湿红润的疮面，有痛感，诊断压疮为（）。A淤血红润期B炎性浸润期C浅表溃疡期D坏死溃疡期
单选题一女病员，60岁，卧床3周，近日骶尾部皮肤破溃，护士仔细观察后认为是压疮浅溃疡期，支持其判断的典型表现（）A病人主诉骶尾部疼痛，麻木感B骶尾部皮肤呈紫红色、皮下有硬结C创面湿润有脓性分泌物D皮肤上有大小水泡，水泡破溃湿润
单选题患者，女性，82岁。截瘫，长期卧床。近期发现其骶尾部皮肤呈紫色，皮下有硬结，表皮出现水疱。此期的正确护理措施是A无菌纱布包裹，减少摩擦，促进其自行吸收B生理盐水冲洗受损皮肤C剪破表皮，引流D清除坏死组织E外敷抗生素
单选题患者男性，62岁。因心力衰竭卧床3周，主诉骶尾部疼痛，护士仔细观察后确认是压疮的炎性浸润期。支持其判断的典型表现是A患者主诉尾骶部疼痛、麻木感B骶尾部局部皮肤发红、水肿C尾骶部皮肤呈紫色，有皮下硬结，并出现水泡D创面湿润，有脓液流出E伤口周围有坏死组织
单选题患者男性，近期骶尾部皮肤呈紫红色，皮下有硬结和水疱。此表现是压疮的（）A淤血红润期B炎性红润期C炎性浸润期D淤血浸润期