【单选题】患儿6个月，发热、咳嗽3天。体温39．5℃，心率145次/分，呼吸36次/分。该患儿首选的护理诊断／问题是A．潜在并发症：心力衰竭B．体温过高C．体液不足D．气体交换受损E．清理呼吸道低效
【单选题】患儿6个月，发热、咳嗽3天。体温39．5℃，心率145次/分，呼吸36次/分。该患儿首选的护理诊断／问题是
A．潜在并发症：心力衰竭
B．体温过高
C．体液不足
D．气体交换受损
E．清理呼吸道低效
参考答案和解析
B 呼吸道合胞病毒肺炎常见于2岁以内，尤以1岁内婴儿多见，以喘憋、三凹征和气促为主要特征，可伴中度发热，肺内呼气相哮鸣音为主，可闻细湿哕音及胸片显示两肺小点片状影，伴肺气肿，与本例表现相符。腺病毒肺炎多为稽留高热或弛张热，热程可长达2周以上，中毒症状重，肺部体征出现较晚，且可有肺部实变征，肺部X线改变较肺部体征出现早。支气管肺炎以2岁以下婴幼儿多见，主要临床表现为发热、咳嗽、气促和肺部较多量固定性中、细湿哕音，于深吸气末更明显，肺部X线以两肺下野、中内带出现大小不等的点状或小斑片状影为主。婴幼儿肺炎支原体肺炎热型不定，病程较长，刺激性咳嗽为突出表现，肺部X线改变多样化为其特征。若喘息反复发作，应用支气管舒张剂有显著疗效者应考虑支气管哮喘的可能。
相关考题：
根据下面内容，回答题患儿5个月，因发热、咳嗽2天，喘息1天入院。体检：T 39．5℃，P 150次／分，R50次／分，烦躁不安。面色灰白，两肺有细湿哕音。诊断为支气管肺炎。该患儿首选的护理诊断／问题是 查看材料A.体液不足B.营养缺乏C.心输出量减少D.体温过高E.睡眠形态紊乱
患儿5个月，因发热、咳嗽2天，喘1天入院。体温39.5℃，脉搏150次／分，呼吸50次／分，烦躁不安，面色灰白，两肺有细湿啰音。诊断支气管肺炎。该患儿首选的护理诊断是A、体液不足B、营养缺乏C、心输出量减少D、体温升高（过高）E、以上均不是
患儿，5个月。因发热、咳嗽两天、气喘1天入院。体检：T39.5℃，P150次/分，R50次/分，烦躁不安，面色灰白，两肺有湿啰音。诊断支气管肺炎。该患儿首选的护理诊断是A.体液不足B.营养缺乏C.心输出量减少D.体温升高(过高)E.睡眠型态紊乱
患儿5个月，因发热、咳嗽两天，喘1天入院。体检：T39.5℃，P150次／分，R50次／分，烦躁不安，面色灰白，两肺有细湿啰音。诊断为支气管肺炎。该患儿首选的护理诊断／问题是A.体液不足B.营养缺乏C.心输出量减少D.体温过高E.睡眠形态紊乱
患儿女，5个月。因发热、咳嗽2天，喘1天入院。体检：T39.5℃，P150次/分，R50次/分，烦躁不安，面色灰白，两肺有细湿啰音。诊断为肺炎。该患儿首选的护理问题是A.体液不足B.营养缺乏C.心输出量减少D.体温过高E.睡眠形态紊乱
患儿，10个月。以发热、咳嗽、气促收入院。入院后查体：体温39.5℃，脉搏150次／分，呼吸50次／分，口唇发绀，肺部听诊有细湿啰音，诊断为肺炎。对该患儿应立即采取的护理措施是A.物理降温B.给予雾化吸入C.吸氧D.翻身、拍背、吸痰E.患儿取平卧位
患儿，5个月。因发热、咳嗽两天、气喘1天入院。体检：T：39.5℃，P：150次/分，R：50次/分，烦躁不安，面色灰白，两肺有湿啰音。诊断：支气管肺炎。该患儿首选的护理诊断是（）A、体液不足B、营养缺乏C、心输出量减少D、体温升高（过高）E、睡眠型态紊乱
患儿5个月，因发热、咳嗽两天，喘1天入院。体检：T39.5℃，P150次／分，R50次／分，烦躁不安，面色灰白，两肺有细湿啰音。诊断为支气管肺炎。该患儿首选的护理诊断／问题是（）。A、体液不足B、营养缺乏C、心输出量减少D、体温过高E、睡眠形态紊乱
患儿5个月，因发热、咳嗽两天，喘1天入院。体检T39.5℃，P150次/分，R50次/分，烦躁不安，面色灰白，两肺有细湿啰音。诊断支气管肺炎。该患儿首选的护理诊断是（）。A、体液不足B、营养缺乏C、心输出量减少D、体温升高（过高）E、以上均不是
单选题患儿5个月，因发热、咳嗽两天，喘1天入院。体检T39.5℃，P150次/分，R50次/分，烦躁不安，面色灰白，两肺有细湿啰音。诊断支气管肺炎。该患儿首选的护理诊断是（）。A体液不足B营养缺乏C心输出量减少D体温升高（过高）E以上均不是
单选题患儿，5个月。因发热、咳嗽两天、气喘1天入院。体检：T：39.5℃，P：150次/分，R：50次/分，烦躁不安，面色灰白，两肺有湿啰音。诊断：支气管肺炎。该患儿首选的护理诊断是（）A体液不足B营养缺乏C心输出量减少D体温升高（过高）E睡眠型态紊乱
单选题患儿，10个月。以发热、咳嗽、气促收入院。入院后查体：体温39.5℃，脉搏150次／分，呼吸50次／分，口唇发绀，肺部听诊有细湿啰音，诊断为肺炎。对该患儿应立即采取的护理措施是（）A物理降温B给予雾化吸入C吸氧D翻身、拍背、吸痰E患儿取平卧位
单选题患儿5个月，因发热、咳嗽两天，喘1天入院。体检：T39.5℃，P150次／分，R50次／分，烦躁不安，面色灰白，两肺有细湿啰音。诊断为支气管肺炎。该患儿首选的护理诊断／问题是（）。A体液不足B营养缺乏C心输出量减少D体温过高E睡眠形态紊乱
单选题患儿，10个月。以发热、咳嗽、气促收入院。入院后查体：体温39.5℃，脉搏150次／分，呼吸50次／分，口唇发绀，肺部听诊有细湿啰音，诊断为肺炎。该患儿住院期间护士应重点观察（）A进食情况B睡眠情况C大小便次数D脉搏、呼吸的改变E咳嗽的次数