【单选题】某患者，女，26岁。右膝扭伤后肿痛剧烈1小时。查体：右膝青紫瘀斑，右膝屈伸受限，尤以伸直及完全屈曲时胀痛难忍，按之皮温升高，有明显压痛及波动感，浮髌试验阳性，右膝穿刺可见淡粉红色液体，X线片无异常。应考虑的诊断是（)A．膝部骨性关节炎B．膝部侧副韧带损伤C．膝关节半月板损伤D．膝关节交叉韧带损伤E．膝关节创伤性滑膜炎
【单选题】某患者，女，26岁。右膝扭伤后肿痛剧烈1小时。查体：右膝青紫瘀斑，右膝屈伸受限，尤以伸直及完全屈曲时胀痛难忍，按之皮温升高，有明显压痛及波动感，浮髌试验阳性，右膝穿刺可见淡粉红色液体，X线片无异常。应考虑的诊断是（)
A．膝部骨性关节炎
B．膝部侧副韧带损伤
C．膝关节半月板损伤
D．膝关节交叉韧带损伤
E．膝关节创伤性滑膜炎
参考答案和解析
D
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某男，25岁，右膝关节和左足跟肿痛4周，曾有下半夜腰痛病史4年。查体：右膝肿胀压痛，浮髌试验阳性，左侧4字征阳性，左侧骶髂关节压痛，左侧足跟肿胀压痛。对诊断最有价值的检查是 ( )A．类风湿因子B．HLA-B27C．抗CCP杭体D．右膝关节X线片E．骶髂关节X线片
患者，男性，40岁，右膝关节扭伤后疼痛一天。查体：右膝关节肿胀明显，压痛广泛，局部温度增高，膝关节屈伸活动不能，浮髌试验(+)，X线片未见异常。该患者应诊断为：A、右膝侧副韧带损伤B、右膝创伤性滑膜炎C、右膝创伤性半月板损伤D、右膝关节骨关节病E、右膝关节扭伤该病人应采取的最佳治疗为：A、医者一手握患踝，另一手按患膝，先迅速使膝关节过伸，然后迅速灵巧地强迫膝关节充分屈曲，以后再伸直膝关节B、患者仰卧，于膝周围行滚、揉法，并提拿髌骨C、中药热敷，以消肿止痛D、点按髀关，伏兔，双膝眼，足三里E、关节穿刺将积液抽出，注入1％普鲁卡因3～5ml及强的松12．5mg，之后加压包扎
患儿男,2岁,因“右膝部肿痛1天半,伴发热”就诊。患儿曾于3天前走路时摔倒伤及右膝,皮肤少许擦伤,家长认为患儿伤后活动自如,未予治疗。查体:体温39度,急性病容,不能行走,右膝关节红肿,皮肤可见少许擦痕,结痂,未见渗出。右膝关节屈曲位,伸直活动受限,压痛明显,皮温高,浮膑试验阳性,最可能的诊断是()。 A.右膝软组织损伤B.右膝关节急性化脓性关节炎C.右膝关节滑膜炎D.右膝关节风湿性关节炎E.右膝关节半月板损伤
患儿男,2岁,因“右膝部肿痛1天半,伴发热”就诊。患儿曾于3天前走路时摔倒伤及右膝,皮肤少许擦伤,家长认为患儿伤后活动自如,未予治疗。查体:体温39度,急性病容,不能行走,右膝关节红肿,皮肤可见少许擦痕,结痂,未见渗出。右膝关节屈曲位,伸直活动受限,压痛明显,皮温高,浮膑试验阳性,哪项辅助检查最利于明确诊断?() A.右膝关节正侧位片B.右膝关节CTC.右膝关节B超及超声引导下关节穿刺D.右膝关节MRIE.核素扫描
患者女性，27岁，因“扭伤后右膝痛1个月余”来诊。患者对症治疗后短期好转，后又反复发作。查体：生命体征未见异常，右膝轻度肿胀，皮温升高，膝下内侧饱满，压痛（+），按压有弹性感，关节活动轻度受限，浮髌试验（+）。X线片：胫骨近端偏心性溶骨性破坏，肥皂泡样改变，无骨膜反应。目前应行的诊断及治疗方法是（）A、活组织检查B、外固定C、镇痛药口服D、卧床休息E、消肿镇痛中药外敷
患者男，21岁，因"打篮球扭伤致右膝关节疼痛、肿胀伴活动受限3小时"急诊就诊。患者诉打篮球跳起落下过程中右膝关节扭伤，当即感右膝感觉剧烈疼痛。查体：右膝关节稍肿胀，浮髌试验（+），右膝关节主动及被动活动疼痛明显。X线片检查提示右膝关节未见明显骨折，有助于明确诊断的检查是（）A、X线片B、MRIC、B超D、CTE、神经电生理
患者，男性，40岁，右膝关节扭伤后疼痛一天。查体：右膝关节肿胀明显，压痛广泛，局部温度增高，膝关节屈伸活动不能，浮髌试验（+），X线片未见异常。该病人的治疗应为（）A、坐位盘膝法B、健侧卧位屈髋屈膝按揉法C、仰卧位髌周一指禅推法、揉法及提髌揉法D、俯卧位腘窝弹拔及摇膝法E、弹力绷带外固定
患者男，21岁，因"打篮球扭伤致右膝关节疼痛、肿胀伴活动受限3小时"急诊就诊。患者诉打篮球跳起落下过程中右膝关节扭伤，当即感右膝感觉剧烈疼痛。查体：右膝关节稍肿胀，浮髌试验（+），右膝关节主动及被动活动疼痛明显。患者急诊就诊首先需要进行的辅助检查是（）。A、X线片B、MRIC、B超D、血常规E、神经电生理F、心电图
患者男，21岁，因"打篮球扭伤致右膝关节疼痛、肿胀伴活动受限3小时"急诊就诊。患者诉打篮球跳起落下过程中右膝关节扭伤，当即感右膝感觉剧烈疼痛。查体：右膝关节稍肿胀，浮髌试验（+），右膝关节主动及被动活动疼痛明显。为明确诊断，查体可进行的检查是（）。A、托马斯征B、抽屉试验和Lachman试验C、"4"字试验D、单足独立试验E、支腿抬高试验F、股神经牵拉试验
患者男，21岁，因"打篮球扭伤致右膝关节疼痛、肿胀伴活动受限3小时"急诊就诊。患者诉打篮球跳起落下过程中右膝关节扭伤，当即感右膝感觉剧烈疼痛。查体：右膝关节稍肿胀，浮髌试验（+），右膝关节主动及被动活动疼痛明显。抽屉试验和Lachman试验阳性，患者最可能的诊断是（）。A、右膝关节半月板损伤B、右膝关节前交叉韧带损伤C、右膝关节损伤二联症D、右膝关节后交叉韧带损伤E、右膝关节损伤三联症F、右膝盘状半月板
患者男，21岁，因"打篮球扭伤致右膝关节疼痛、肿胀伴活动受限3小时"急诊就诊。患者诉打篮球跳起落下过程中右膝关节扭伤，当即感右膝感觉剧烈疼痛。查体：右膝关节稍肿胀，浮髌试验（+），右膝关节主动及被动活动疼痛明显。外侧方应力试验阳性，提示（）。A、内侧副韧带损伤B、前交叉韧带损伤C、后交叉韧带损伤D、半月板损伤E、外侧副韧带损伤F、盘状半月板
患者，男性，40岁，右膝关节扭伤后疼痛一天。查体：右膝关节肿胀明显，压痛广泛，局部温度增高，膝关节屈伸活动不能，浮髌试验（+），X线片未见异常。该患者应诊断为（）A、右膝侧副韧带损伤B、右膝创伤性滑膜炎C、右膝创伤性半月板损伤D、右膝关节骨关节病E、右膝关节扭伤
患者，男性，40岁，右膝关节扭伤后疼痛一天。查体：右膝关节肿胀明显，压痛广泛，局部温度增高，膝关节屈伸活动不能，浮髌试验（+），X线片未见异常。该病人诊断为（）A、右髌骨软骨软化症B、右膝骨关节病C、右侧半月板损伤D、右膝慢性滑膜炎E、右膝脂肪垫劳损
患者男，21岁，因"打篮球扭伤致右膝关节疼痛、肿胀伴活动受限3小时"急诊就诊。患者诉打篮球跳起落下过程中右膝关节扭伤，当即感右膝感觉剧烈疼痛。查体：右膝关节稍肿胀，浮髌试验（+），右膝关节主动及被动活动疼痛明显。外侧方应力试验阳性，提示（）A、内侧副韧带损伤B、前交叉韧带损伤C、后交叉韧带损伤D、半月板损伤E、外侧副韧带损伤
患者男，21岁，因"打篮球扭伤致右膝关节疼痛、肿胀伴活动受限3小时"急诊就诊。患者诉打篮球跳起落下过程中右膝关节扭伤，当即感右膝感觉剧烈疼痛。查体：右膝关节稍肿胀，浮髌试验（+），右膝关节主动及被动活动疼痛明显。抽屉试验和Lachman试验阳性，患者最可能的诊断是（）A、右膝关节半月板损伤B、右膝关节前交叉韧带损伤C、右膝关节损伤二联症D、右膝关节后交叉韧带损伤E、右膝关节损伤三联症
单选题患者男，21岁，因"打篮球扭伤致右膝关节疼痛、肿胀伴活动受限3小时"急诊就诊。患者诉打篮球跳起落下过程中右膝关节扭伤，当即感右膝感觉剧烈疼痛。查体：右膝关节稍肿胀，浮髌试验（+），右膝关节主动及被动活动疼痛明显。外侧方应力试验阳性，提示（）A内侧副韧带损伤B前交叉韧带损伤C后交叉韧带损伤D半月板损伤E外侧副韧带损伤
单选题患者，男性，40岁，右膝关节扭伤后疼痛一天。查体：右膝关节肿胀明显，压痛广泛，局部温度增高，膝关节屈伸活动不能，浮髌试验（+），X线片未见异常。该病人诊断为（）A右髌骨软骨软化症B右膝骨关节病C右侧半月板损伤D右膝慢性滑膜炎E右膝脂肪垫劳损
单选题女，54岁。右膝关节疼痛3年加重1周，疼痛尤以上下楼及坐位站起为甚。右膝肿胀，浮髌试验（＋），髌骨下压痛（＋）。X线检查右膝关节间隙变窄，胫骨髁间嵴变尖。本病诊断何种病？（ ）ABCDE
单选题患者男，21岁，因"打篮球扭伤致右膝关节疼痛、肿胀伴活动受限3小时"急诊就诊。患者诉打篮球跳起落下过程中右膝关节扭伤，当即感右膝感觉剧烈疼痛。查体：右膝关节稍肿胀，浮髌试验（+），右膝关节主动及被动活动疼痛明显。抽屉试验和Lachman试验阳性，患者最可能的诊断是（）。A右膝关节半月板损伤B右膝关节前交叉韧带损伤C右膝关节损伤二联症D右膝关节后交叉韧带损伤E右膝关节损伤三联症F右膝盘状半月板
单选题患者男，21岁，因"打篮球扭伤致右膝关节疼痛、肿胀伴活动受限3小时"急诊就诊。患者诉打篮球跳起落下过程中右膝关节扭伤，当即感右膝感觉剧烈疼痛。查体：右膝关节稍肿胀，浮髌试验（+），右膝关节主动及被动活动疼痛明显。患者急诊就诊首先需要进行的辅助检查是（）。AX线片BMRICB超D血常规E神经电生理F心电图
多选题患者男，21岁，因"打篮球扭伤致右膝关节疼痛、肿胀伴活动受限3小时"急诊就诊。患者诉打篮球跳起落下过程中右膝关节扭伤，当即感右膝感觉剧烈疼痛。查体：右膝关节稍肿胀，浮髌试验（+），右膝关节主动及被动活动疼痛明显。膝关节损伤常见的损伤类型不包括（）。A屈曲、外展、外旋损伤B前后移位损伤C过伸损伤D屈曲、内收、外旋损伤E过度外展F屈曲、外展、内旋损伤
单选题患者，男性，40岁，右膝关节扭伤后疼痛一天。查体：右膝关节肿胀明显，压痛广泛，局部温度增高，膝关节屈伸活动不能，浮髌试验（+），X线片未见异常。该患者应诊断为（）A右膝侧副韧带损伤B右膝创伤性滑膜炎C右膝创伤性半月板损伤D右膝关节骨关节病E右膝关节扭伤
单选题患者男，21岁，因"打篮球扭伤致右膝关节疼痛、肿胀伴活动受限3小时"急诊就诊。患者诉打篮球跳起落下过程中右膝关节扭伤，当即感右膝感觉剧烈疼痛。查体：右膝关节稍肿胀，浮髌试验（+），右膝关节主动及被动活动疼痛明显。为明确诊断，查体可进行的检查是（）。A托马斯征B抽屉试验和Lachman试验C4字试验D单足独立试验E支腿抬高试验F股神经牵拉试验
单选题患者男，21岁，因"打篮球扭伤致右膝关节疼痛、肿胀伴活动受限3小时"急诊就诊。患者诉打篮球跳起落下过程中右膝关节扭伤，当即感右膝感觉剧烈疼痛。查体：右膝关节稍肿胀，浮髌试验（+），右膝关节主动及被动活动疼痛明显。外侧方应力试验阳性，提示（）。A内侧副韧带损伤B前交叉韧带损伤C后交叉韧带损伤D半月板损伤E外侧副韧带损伤F盘状半月板
单选题患者女性，27岁，因“扭伤后右膝痛1个月余”来诊。患者对症治疗后短期好转，后又反复发作。查体：生命体征未见异常，右膝轻度肿胀，皮温升高，膝下内侧饱满，压痛（+），按压有弹性感，关节活动轻度受限，浮髌试验（+）。X线片：胫骨近端偏心性溶骨性破坏，肥皂泡样改变，无骨膜反应。目前应行的诊断及治疗方法是（）A活组织检查B外固定C镇痛药口服D卧床休息E消肿镇痛中药外敷
单选题患者男，21岁，因"打篮球扭伤致右膝关节疼痛、肿胀伴活动受限3小时"急诊就诊。患者诉打篮球跳起落下过程中右膝关节扭伤，当即感右膝感觉剧烈疼痛。查体：右膝关节稍肿胀，浮髌试验（+），右膝关节主动及被动活动疼痛明显。X线片检查提示右膝关节未见明显骨折，有助于明确诊断的检查是（）。AX线片BMRICB超DCTE神经电生理F心电图
单选题患者男，21岁，因"打篮球扭伤致右膝关节疼痛、肿胀伴活动受限3小时"急诊就诊。患者诉打篮球跳起落下过程中右膝关节扭伤，当即感右膝感觉剧烈疼痛。查体：右膝关节稍肿胀，浮髌试验（+），右膝关节主动及被动活动疼痛明显。抽屉试验和Lachman试验阳性，患者最可能的诊断是（）A右膝关节半月板损伤B右膝关节前交叉韧带损伤C右膝关节损伤二联症D右膝关节后交叉韧带损伤E右膝关节损伤三联症
单选题女，19岁。右膝肿痛、活动受限伴发热3天。PET 39℃，右膝肿胀，浮髌试验（＋），压痛（＋＋＋），局部肤温较健侧高，右膝活动受限。X线检查右膝关节间隙增宽，软组织肿胀。实验室检查WBC 20×109/L，ESR 90mm/h。本病诊断何种病？（ ）ABCDE