【论述题】结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤的局部表现和全身表现有哪些？
【论述题】结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤的局部表现和全身表现有哪些？
参考答案和解析
C
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患者男，43岁，因“反复鼻塞伴脓涕、发热6个月”来诊。查体：慢性病容，鼻外形正常，鼻中隔缺失，鼻腔有异味，可见脓性分泌物，余无阳性体征。鼻腔黏膜活检病理：T细胞淋巴瘤可能性大，具体亚型不明。鼻咽部CT：鼻中隔缺失，局部黏膜增厚，上颈部可见肿大淋巴结。其余检查阴性。该患者最有可能的诊断是A、鼻咽癌B、结外自然杀伤（NK）/T细胞淋巴瘤（鼻型）C、霍奇金淋巴瘤D、外周T细胞淋巴瘤非特异型E、慢性NK细胞淋巴增殖性疾患F、成人T细胞白血病/淋巴瘤提示进一步病理检查明确为结外自然杀伤（NK）/T细胞淋巴瘤（鼻型），ⅡB期，国际预后指数（IPI）评分1分。可以选择的治疗方法有A、临床试验B、同步化学、放射治疗C、单纯放射治疗D、单纯化学治疗E、序贯化学、放射治疗F、细胞因子治疗提示拟行序贯化学、放射治疗。关于治疗，叙述正确的有A、放射治疗剂量为36GyB、化学治疗可以选择含有左旋门冬酰胺酶的方案C、化学、放射治疗缓解后立即行异基因造血干细胞移植D、放射治疗剂量≥50Gy有助于提高局部控制率E、化学、放射治疗后未达到完全缓解的患者可以考虑造血干细胞移植F、化学治疗期间应注意鼻腔自然杀伤/T细胞淋巴瘤易合并局部感染
国际预后指数(IPI)评分不适用的成熟T／NK细胞淋巴瘤有 A、肠病相关T细胞淋巴瘤B、间变大细胞淋巴瘤C、血管免疫母细胞淋巴瘤D、T细胞白血病/淋巴瘤E、结外自然杀伤（NK）/T细胞淋巴瘤
成熟T／自然杀伤(NK)细胞淋巴瘤各病理亚型中亚洲地区发病率最高的是 A、外周T细胞淋巴瘤非特异型B、结外NK/T细胞淋巴瘤C、间变大细胞淋巴瘤间变性淋巴瘤激酶（ALK）阳性D、间变大细胞淋巴瘤间变性淋巴瘤激酶（ALK）阴性E、血管免疫母细胞T细胞淋巴瘤
患者男，55岁，因“阵发性腹痛6个月，突发急腹症1d”来诊。行剖腹探查，术中发现空肠中段多处溃疡。该病例的病理诊断为（）。（提示镜下：瘤细胞单一，小至中等大小，包含有不规则的核，伴中等大小的核仁，胞质暗淡或透亮，呈致密堆积。肿瘤弥漫性向肠黏膜和肌层浸润，中央可见片状坏死。免疫组织化学染色：CK（-），CDX2（-），CGA（-），SYN（-），CD20（-），CD3（+），CD4（-），CD5（-），CD8（+），CD56（+），EBER（-）。）A、肠病相关性T细胞淋巴瘤Ⅰ型B、CD56（+）的肠T细胞淋巴瘤Ⅱ型C、结外NK/T淋巴瘤，鼻型D、小细胞神经内分泌癌E、小B细胞性淋巴瘤F、肠未分化癌
根据2008版WHO分类，关于结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤，叙述不准确的是（）。A、多数为NK细胞肿瘤，少数为细胞毒性T细胞肿瘤B、若瘤细胞的表型为CD3ε（+）、CD3（-）、CD56（+）、granzymeB（+），EBER（-）也可诊断该肿瘤C、可引起鼻中隔穿孔、硬腭穿孔或肠穿孔D、鼻外发生的该肿瘤预后差E、鼻的肿瘤常累及周围组织，如鼻窦和眼部等处
下列叙述中正确的是（）。A、NK/T细胞淋巴瘤不是国人鼻腔最多见的恶性淋巴瘤B、鼻息肉镜下表现都有黏膜水肿和（或）腺体增生C、鼻NK/T细胞淋巴瘤病例免疫组织化学染色CD56均阳性D、鼻硬结杆菌用Warthin-Starry染色法显示较为理想E、鼻咽癌分化型与未分化型的预后明显不同
关于新的淋巴瘤分类方案，叙述错误的是（）A、淋巴瘤分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤B、非霍奇金淋巴瘤分为B细胞肿瘤和T/NK细胞肿瘤C、弥漫大B细胞淋巴瘤最多见D、鼻腔非霍奇金淋巴瘤多为T/NK细胞肿瘤E、一般认为霍奇金淋巴瘤为B细胞肿瘤
以下关于NK／T细胞淋巴瘤放疗后复发的描述错误的是（）。A、远处结外器官受侵以皮肤、脑和肺多见B、局部复发多见于照射野边缘C、局部复发多见于照射野内D、脾、骨髓、脑等远处结外器官受侵少见E、局部失败和远处结外器官受侵失败的挽救性治疗效果皆较差
单选题以下关于NK／T细胞淋巴瘤放疗后复发的描述错误的是（）。A远处结外器官受侵以皮肤、脑和肺多见B局部复发多见于照射野边缘C局部复发多见于照射野内D脾、骨髓、脑等远处结外器官受侵少见E局部失败和远处结外器官受侵失败的挽救性治疗效果皆较差
单选题下列叙述中正确的是（）。ANK/T细胞淋巴瘤不是国人鼻腔最多见的恶性淋巴瘤B鼻息肉镜下表现都有黏膜水肿和（或）腺体增生C鼻NK/T细胞淋巴瘤病例免疫组织化学染色CD56均阳性D鼻硬结杆菌用Warthin-Starry染色法显示较为理想E鼻咽癌分化型与未分化型的预后明显不同
名词解释题NK/T细胞淋巴瘤(NK/K cell lymphoma)