试述脑膜现刺激征的检查方法及临床意义。

试述脑膜现刺激征的检查方法及临床意义。


参考答案和解析
检查方法有颈项强直、凯尔尼格征、布鲁津斯基征。①颈项强直,被检者仰卧,用手托被检者枕部作被动屈颈动作,颈项强直表现为被动屈颈时抵抗感增强。②凯尔尼格征,被检者仰卧,一侧髋、膝关节屈曲成直角,用手抬高被检者小腿,正常膝关节可伸达135°以上。阳性表现为伸膝受限且伴有疼痛和屈肌痉挛。③布鲁津斯基征,被检者仰卧,下肢伸直,用一手托被检者枕部,另一手置于被检者胸前,使头前屈,阳性表现为双侧膝关节和髋关节同时屈曲。脑膜刺激征阳性常见于脑膜炎、蛛网膜下腔出血等。

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