【单选题】女性，42岁，3年来经常夜间上腹部不适，2日前进油腻食，突然右上腹部阵发性绞痛伴恶心，入院时体温38℃，巩膜轻度黄染，右上腹肌紧张，压痛明显，肠鸣音减弱，WBC16*109/L，血清淀粉酶为128单位，应首先考虑诊断为何种疾病A．高位急性阑尾炎B．急性胰腺炎C．溃疡病穿孔D．急性化脓性胆囊炎E．胆道蛔虫症
【单选题】女性，42岁，3年来经常夜间上腹部不适，2日前进油腻食，突然右上腹部阵发性绞痛伴恶心，入院时体温38℃，巩膜轻度黄染，右上腹肌紧张，压痛明显，肠鸣音减弱，WBC16*109/L，血清淀粉酶为128单位，应首先考虑诊断为何种疾病
A．高位急性阑尾炎
B．急性胰腺炎
C．溃疡病穿孔
D．急性化脓性胆囊炎
E．胆道蛔虫症
参考答案和解析
急性胆囊炎
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女性，42岁，3年来经常夜间上腹部不适，2d前进油腻食，突然右上腹部阵发性绞痛伴恶心，人院时体温38℃，巩膜轻度黄染，右上腹肌紧张，压痛明显，肠鸣音减弱，白细胞16×109/L，血清淀粉酶为3000U/L，应首先考虑诊断为何种疾病A.高位急性阑尾炎B.急性胰腺炎C.溃疡病穿孔D.急性化脓性胆囊炎E.胆道蛔虫病
女性，40岁，3年来经常夜间上腹部不适，2日前进油腻食物后，突然右上腹部阵发性绞痛伴恶心，入院时体温38℃，巩膜轻度黄染，右上腹肌紧张，压痛明显，肠鸣音减弱，白细胞16×109/L，血清淀粉酶为128温氏单位，应首先考虑诊断的是A．急性胰腺炎B．溃疡病穿孔C．胆道蛔虫症D．高位急性阑尾炎E．急性化脓性胆囊炎
女性，42岁，3年来经常夜间上腹部不适，2日前进油腻食，突然右上腹部阵发性绞痛伴恶心，入院时体温38℃，巩膜轻度黄染，右上腹肌紧张，压痛明显，肠鸣音减弱，WBC16×109/ L，血清淀粉酶为128温氏单位，应首先考虑诊断为何种疾病A．急性化脓性胆囊炎B．急性胰腺炎C．溃疡病穿孔D．高位急性阑尾炎E．胆道蛔虫症
女，42岁。3年来经常夜间上腹部不适，两日前进油腻食，突然右上腹部阵发性绞痛，伴恶心。入院时体温38℃，巩膜轻度黄染，右上腹肌紧张压痛明显，肠鸣音减弱，WBC 16×109/L，血清淀粉酶128温氏单位，应首先考虑诊断为何种疾病A．高位急性阑尾炎B．急性胰腺炎C．溃疡病穿孔D．急性胆囊炎E．胆道蛔虫症
男，41岁，3年来经常夜间上腹不适，2日前进油腻食，突然右上腹部阵发性绞痛伴恶心，入院时体温38度，巩膜轻度黄染，有上腹肌紧张，压痛明显，肠鸣音弱，WBCl6xl09／L，血清淀粉酶为l28温氏单位，应首先考虑诊断为何种疾病A.急性阑尾炎B.急性胰腺炎C.溃疡穿孔D.急性化脓性胆囊炎E.胆道蛔虫症
男，41岁，3年来经常夜间上腹不适，2日前进油腻食，突然右上腹部阵发性绞痛伴恶心，入院时体温38℃，巩膜轻度黄染，有上腹肌紧张，压痛明显，肠鸣音弱，WBC16×10／L，血清淀粉酶为128温氏单位，应首先考虑诊断为何种疾病A.急性阑尾炎B.急性胰腺炎C.溃疡穿孔D.急性化脓性胆囊炎E.胆道蛔虫症
女性，42岁，3年来经常夜间上腹部不适，2d前进油腻食，突然右上腹部阵发性绞痛伴恶心，入院时体温38℃，巩膜轻度黄染，右上腹肌紧张，压痛明显，肠鸣音减弱，白细胞16×109／L，血清淀粉酶为3 000U／L，应首先考虑诊断为何种疾病A.高位急性阑尾炎B.急性胰腺炎C.溃疡病穿孔D.急性化脓性胆囊炎E.胆道蛔虫病
女性，42岁，3年来经常夜间上腹部不适，2日前进油腻食，突然右上腹部阵发性绞痛伴恶心，入院时体温38℃。巩膜轻度黄染，右上腹肌紧张。压痛明显，肠鸣音减弱，WB16×109／L，血清淀粉酶为128温氏单位，应首先考虑诊断为何种疾病A、高位急性阑尾炎B、急性胰腺炎C、溃疡病穿孔D、急性化脓性胆囊炎E、胆道蛔虫症
男，41岁，3年来经常夜间上腹不适，2日前进油腻 食，突然右上腹部阵发性绞痛伴恶心，入院时体温 38℃，巩膜轻度黄染，有上腹肌紧张，压痛明显，肠 鸣音弱，WBC16xl0^9/L，血清淀粉酶为128温氏单 位,应首先考虑诊断为何种疾病A.急性阑尾炎B.急性胰腺炎C.溃疡穿孔D.急性化脓性胆囊炎E.胆道蛔虫症
男，41岁，3年来经常夜间上腹不适，2日前进油腻食，突然右上腹部阵发性绞痛伴恶心，入院时体温38℃，巩膜轻度黄染，有上腹肌紧张，压痛明显，肠鸣音弱，WBC16×10/L，血清淀粉酶为128温氏单位，应首先考虑诊断的疾病是A.胆道蛔虫症B.急性胰腺炎C.急性阑尾炎D.急性化脓性胆囊炎E.溃疡穿孔
女性，44岁。3年来，经常夜间上腹不适。2个月前进食油腻食物，突然右上腹阵发性绞痛，伴有呕吐，1日来，畏寒、发热、尿色加深。入院时，体温39℃，巩膜轻度黄染，腹稍胀，右上腹肌紧张，压痛明显，移动性浊音（±），肠鸣音弱，白细胞16.2×109/L（16200/mm3），中性粒细胞80%，血清淀粉酶索氏64U/dl。该患者最大的可能是患（）A、溃疡病穿孔B、急性胰腺炎C、高位急性阑尾炎D、急性胆囊炎E、胆道蛔虫病
女，42岁。3年来经常夜间上腹部不适，两日前进油腻食，突然右上腹部阵发性绞痛，伴恶心。入院时体温38℃，巩膜轻度黄染，右上腹肌紧张压痛明显，肠鸣音减弱，WBC16×10/L，血清淀粉酶128温氏单位，应首先考虑诊断为何种疾病（）A、高位急性阑尾炎B、急性胰腺炎C、溃疡病穿孔D、急性胆囊炎E、胆道蛔虫症
女性，42岁，3年来经常夜间上腹部不适，2日前进油腻食，突然右上腹部阵发性绞痛伴恶心，入院时体温38℃，巩膜轻度黄染，右上腹肌紧张、压痛明显，肠鸣音减弱，WBC16×10/L，血清淀粉酶为128温氏单位，应首先考虑诊断为何种疾病（）A、急性胰腺炎B、高位急性阑尾炎C、溃疡病穿孔D、急性化脓性胆囊炎E、胆道蛔虫症
女性，50岁。间断性夜间上腹不适2年余，2天前突发右上腹绞痛，无他处放射，伴恶心。查体：体温：39．0℃，巩膜稍黄染，右上腹肌紧张，压痛，肠鸣音减弱，WBC20×109／L，血清淀粉酶120温氏单位。最可能的诊断为（）A、急性胰腺炎B、高位急性阑尾炎C、胆道蛔虫症D、急性化脓性胆囊炎E、溃疡病穿孔
患者女性，42岁，三年来经常夜间上腹部不适，2日前食油腻食物后突发上腹痛，为阵发性绞痛，畏寒，发热，呕吐，尿色逐渐加深。入院时体温38℃，轻度黄疸，腹稍胀，有右上腹压痛，肌紧张，肠鸣音弱，白细胞20×109/L，中性80%，血清淀粉酶128单位（索氏法）最大可能是（）。A、高位急性阑尾炎B、溃疡病穿孔C、急性胰腺炎D、急性胆囊炎E、胆道蛔虫病
女性，42岁，3年来经常夜间上腹部不适，2日前进油腻食，突然右上腹部阵发性绞痛伴恶心，入院时体温38℃，巩膜轻度黄染，右上腹肌紧张、压痛明显，肠鸣音减弱，WBC16×109/L，血清淀粉酶为128温氏单位，应首先考虑诊断为何种疾病（）A、急性胰腺炎B、高位急性阑尾炎C、溃疡病穿孔D、急性化脓性胆囊炎E、胆道蛔虫症
男性，41岁，4年来经常夜间上腹部不适，2日前进油腻食物，突然右上腹部阵发性绞痛伴恶心，入院时体温38.5℃，巩膜轻度黄染，右上腹肌紧张，压痛明显，肠鸣音减弱，WBC15×109/L，血清淀粉酶为128温氏单位，应首先考虑诊断为何种疾病（）A、高位急性阑尾炎B、急性胰腺炎C、溃疡病穿孔D、急性化脓性胆囊炎E、胆道蛔虫症
单选题女，42岁。3年来经常夜间上腹部不适，两日前进油腻食，突然右上腹部阵发性绞痛，伴恶心。入院时体温38℃，巩膜轻度黄染，右上腹肌紧张压痛明显，肠鸣音减弱，WBC16×10/L，血清淀粉酶128温氏单位，应首先考虑诊断为何种疾病（）A高位急性阑尾炎B急性胰腺炎C溃疡病穿孔D急性胆囊炎E胆道蛔虫症
单选题女性，42岁，3年来经常夜间上腹部不适，2日前进油腻食，突然右上腹部阵发性绞痛伴恶心，入院时体温38℃，巩膜轻度黄染，右上腹肌紧张、压痛明显，肠鸣音减弱，WBC16×10/L，血清淀粉酶为128温氏单位，应首先考虑诊断为何种疾病（）A急性胰腺炎B高位急性阑尾炎C溃疡病穿孔D急性化脓性胆囊炎E胆道蛔虫症
单选题男，41岁。3年来经常夜间上腹不适，2日前进油腻食物，突然右上腹部阵发性绞痛伴恶心，入院时体温38℃，巩膜轻度黄染，有上腹肌紧张，压痛明显，肠鸣音弱，WBC 16×109/L，血清淀粉酶为128温氏单位。应首先考虑诊断的疾病是（ ）。A急性阑尾炎B急性胰腺炎C溃疡穿孔D急性化脓性胆囊炎E胆道蛔虫症
单选题女性，42岁，3年来经常夜间上腹部不适，2日前进油腻食，突然右上腹部阵发性绞痛伴恶心，入院时体温38℃，巩膜轻度黄染，右上腹肌紧张、压痛明显，肠鸣音减弱，WBC16×109/L，血清淀粉酶为128温氏单位，应首先考虑诊断为何种疾病（）A急性胰腺炎B高位急性阑尾炎C溃疡病穿孔D急性化脓性胆囊炎E胆道蛔虫症
单选题男性，41岁，4年来经常夜间上腹部不适，2日前进油腻食物，突然右上腹部阵发性绞痛伴恶心，入院时体温38.5℃，巩膜轻度黄染，右上腹肌紧张，压痛明显，肠鸣音减弱，WBC15×109/L，血清淀粉酶为128温氏单位，应首先考虑诊断为何种疾病（）A高位急性阑尾炎B急性胰腺炎C溃疡病穿孔D急性化脓性胆囊炎E胆道蛔虫症