7、男性，58岁，干部，胸骨后剧烈疼痛2小时用硝酸甘油舌下含不缓解急诊入院，心电图Ⅱ、Ⅲ、avF出现ST段抬高，最有价值的治疗措施是 A.硝酸甘油静脉滴注 B.吗啡肌注 C.葡萄糖、胰岛素、氯化钾静滴 D.大剂量尿激酶溶栓治疗 E.低分子右旋糖酐静滴A．硝酸甘油静脉滴注B．吗啡肌注C．大剂量尿激酶溶栓治疗D．葡萄糖、胰岛素、氯化钾静滴
7、男性，58岁，干部，胸骨后剧烈疼痛2小时用硝酸甘油舌下含不缓解急诊入院，心电图Ⅱ、Ⅲ、avF出现ST段抬高，最有价值的治疗措施是 A.硝酸甘油静脉滴注 B.吗啡肌注 C.葡萄糖、胰岛素、氯化钾静滴 D.大剂量尿激酶溶栓治疗 E.低分子右旋糖酐静滴
A．硝酸甘油静脉滴注
B．吗啡肌注
C．大剂量尿激酶溶栓治疗
D．葡萄糖、胰岛素、氯化钾静滴
参考答案和解析
B
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男性，58岁，干部，胸骨后剧烈疼痛2小时用硝酸甘油舌下含服不缓解急诊入院，心电图Ⅱ、Ⅲ、avF出现ST段抬高，最有价值的治疗措施是 ( )A.硝酸甘油静脉滴注B.吗啡肌注C.葡萄糖、胰岛素、氯化钾静滴D.大剂量尿激酶溶栓治疗E.经皮冠状动脉腔内成型术(PCI)
男性,58岁,干部,胸骨后剧烈疼痛2小时用硝酸甘油舌下含不缓解急诊入院,心电图Ⅱ、Ⅲ、avF出现ST段抬高,最有价值的治疗措施是A、硝酸甘油静脉滴注B、吗啡肌注C、葡萄糖、胰岛素、氯化钾静滴D、大剂量尿激酶溶栓治疗E、低分子右旋糖酐静滴
患者，男，58岁，胸骨后剧烈疼痛2h，硝酸甘油舌下含服不缓解，急诊入院，心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF出现ST段抬高，最有价值的治疗措施是A．硝酸甘油静脉滴注B．吗啡肌内注射C．葡萄糖、胰岛素、氧化钾静脉滴注D．大剂量尿激酶溶栓治疗E．低分子右旋糖酐静脉滴注
张先生，56岁，因胸骨后剧烈疼痛6小时，硝酸甘油舌下含服不缓解入当地乡镇医院院，入院查心电图提示Ⅱ、Ⅲ、avFST段弓背抬高，该患者入院后最有价值的药物治疗措施为()A.静脉滴注硝酸甘油B.静脉滴注低分子右旋糖酐C.静脉滴注葡糖糖+胰岛素+氯化钾D.给予尿激酶溶栓治疗E.予以吗啡肌注
(55～58题共用题干)女性，70岁，心绞痛发作持续3小时，含硝酸甘油无效来院急诊，心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段呈弓背向上型抬高6mm，V1～3导联ST段水平型压低4mm，偶发室性期前收缩1次，拟诊急性心肌梗死人院此时最合适的处理是A．心电图监护B．溶栓治疗C．静脉注射吗啡D．静滴利多卡因E．静滴硝酸甘油
根据上文，回答第 80～81 题。男性，75岁，心绞痛发作持续4小时。含硝酸甘油无效。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈弓背样抬高6mm，V1～3，导联ST段水平样压低4mm，偶发室性期前收缩1次，诊断为急性心肌梗死第 80 题 最合适的处理是（ ）。A．溶栓治疗B．心电监护C．静注吗啡D．静滴利多卡因E．静滴极化液
男，55岁。压榨性心前区病痛，持续2小时，舌下含服硝酸甘油无效入院，心电图示V1～V4导联ST段抬高弓背向上，应立即做好下列哪项治疗准备A.静脉推注利多卡因B.口服卡托普利C.同步电复律D.尿激酶溶栓治疗E.静脉滴注低分子右旋糖酐
患者，女性，69岁，有冠心病史3年，胸痛5小时，诊断急性非ST段抬高心肌梗死。用吗啡、硝酸甘油、阿司匹林、低分子肝素等治疗1小时后，胸痛仍持续不缓解。查体：血压110／78mmHg，心率84次／分，心脏不大，心律整，查血总胆固醇和低密度脂蛋白偏高。患者入院后的其他处理，正确的是A．绝对卧床至少1周B．加用抗生素预防感染C．加用氯吡格雷口服D．小剂量溶栓剂维持静滴1～2天E．硝酸甘油维持静滴7天
患者，男性，52岁。压榨性心前区病痛伴烧灼感，持续3h，舌下含服硝酸甘油无效入院，心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高弓背向上，应立即做好下列哪项治疗准备A、静滴尿激酶B、皮下注射吗啡C、口服美托洛尔D、静脉注射毛花苷CE、静脉滴注低分子右旋糖酐
(55～58题共用题干) 女性，70岁，心绞痛发作持续3小时，含硝酸甘油无效来院急诊，心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段呈弓背向上型抬高6ram，V1～3导联ST段水平型压低4ram，偶发室性期前收缩l次，拟诊急性心肌梗死入院 此时最合适的处理是A.心电图监护B.溶栓治疗C.静脉注射吗啡D.静滴利多卡因E.静滴硝酸甘油
男性，76岁，心绞痛发作持续4小时，含硝酸甘油无效。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈弓背样抬高6mm，V1~3，导联ST段水平样压低4mm，偶发室性早搏1次，诊断为急性心肌梗死最合适的处理是A.溶栓治疗B.心电监护C.静注吗啡D.静滴利多卡因
患者，男性，52岁。压榨性心前区病痛伴烧灼感，持续3h，舌下含服硝酸甘油无效入院，心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高弓背向上，应立即做好下列哪项治疗准备A.静滴尿激酶B.皮下注射吗啡C.口服美托洛尔D.静脉注射毛花苷CE.静脉滴注低分子右旋糖酐
女性，70岁，心绞痛发作持续3小时，含硝酸甘油无效来院急诊，心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段呈弓背向上型抬高6mm，V导联ST段水平型压低4mm，偶发室性期前收缩1次，拟诊急性心肌梗死入院。此时最合适的处理是A.心电图监护B.溶栓治疗C.静脉注射吗啡D.静滴利多卡因E.静滴硝酸甘油
患者，女，70岁。心绞痛发作持续3小时，含硝酸甘油无效来院急诊。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段呈弓背向上型抬高6mm，V～V导联ST段水平型压低4mm，偶发室性期前收缩1次，拟诊急性心肌梗死入院。此时最合适的处理是A.心电图监护B.溶栓治疗C.静脉注射吗啡D.静脉滴注利多卡因E.静脉滴注硝酸甘油
患者，男性，52岁，突发胸骨后疼痛1小时来诊。查体：BP100/60mmHg，HR90次/分，律齐，心音低钝，双肺(-)，心电图示V导ST段抬高>0.3mV，Ⅱ、Ⅲ、aVF导ST段压低，心肌酶正常。既往有高血压病史8年。首选最佳治疗方案是A.吗啡镇痛B.静脉溶栓治疗C.硝酸甘油舌下含服D.静脉肝素治疗E.急诊冠状动脉造影及介入治疗
男性，56岁。发作性胸骨后疼痛2年，2小时前出现胸骨后持续剧烈疼痛伴大汗来诊。体格检查：血压90/60mmHg，脉搏106次/分，心音低，律齐。尿比重1.024，中央静脉压3cmH0，心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高0.1～0.4mV。患者疼痛剧烈，缓解疼痛应使用A.硝酸甘油B.吸氧C.休息D.安定E.吗啡
张先生，56岁，因胸骨后剧烈疼痛6小时，硝酸甘油舌下含服不缓解入当地乡镇医院院，入院查心电图提示Ⅱ、Ⅲ、avF ST段弓背抬高，该患者入院后最有价值的药物治疗措施为（）。A、静脉滴注硝酸甘油B、静脉滴注低分子右旋糖酐C、静脉滴注葡糖糖+胰岛素+氯化钾D、给予尿激酶溶栓治疗E、予以吗啡肌注
患者，男性，52岁，突发胸骨后疼痛1小时来诊。查体：血压100/60mmHg，脉搏90次／分，律齐，心音低钝，双肺（-），心电图示V导ST段抬高0.3mV1-5，Ⅱ、Ⅲ、aVF导ST段压低，心肌酶正常。既往有高血压病史8年。首选最佳治疗方案是（）A、静脉溶栓治疗B、吗啡止痛C、硝酸甘油舌下含服D、急诊冠状动脉造影及介入治疗E、静脉肝素治疗
单选题女性，70岁，心绞痛发作持续3小时，含硝酸甘油无效来院急诊，心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段呈弓背向上型抬高6mm，V3导联ST段水平型压低4mm，偶发室性期前收缩1次，拟诊急性心肌梗死入院此时最合适的处理是（）。A心电图监护B溶栓治疗C静脉注射吗啡D静滴利多卡因E静滴硝酸甘油
单选题张先生，56岁，因胸骨后剧烈疼痛6小时，硝酸甘油舌下含服不缓解入当地乡镇医院院，入院查心电图提示Ⅱ、Ⅲ、avF ST段弓背抬高，该患者入院后最有价值的药物治疗措施为（）。A静脉滴注硝酸甘油B静脉滴注低分子右旋糖酐C静脉滴注葡糖糖+胰岛素+氯化钾D给予尿激酶溶栓治疗E予以吗啡肌注