以下护理诊断，与发绀最不相关的是A．活动无耐力B．气体交换受损C．低效型呼吸型态D．焦虑恐惧E．急性疼痛
以下护理诊断，与发绀最不相关的是
A．活动无耐力
B．气体交换受损
C．低效型呼吸型态
D．焦虑恐惧
E．急性疼痛
参考答案和解析
E
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某破伤风患者频发全身肌肉抽搐,呼吸困难,发绀。此时,最重要的是护理措施是() A 解除肌肉痉挛 某破伤风患者频发全身肌肉抽搐，呼吸困难，发绀。此时，最重要的是护理措施是()2016主管护师专业实践能力真题A 解除肌肉痉挛B 应用破伤风抗毒素C 及时处理伤口D 避免损伤E 预防感染
根据护理程序评价结果，调整和修订护理计划不正确的是A．针对目标全部实现的护理诊断，停止相应护理措施B．针对目标部分实现的护理诊断，修订相关护理计划C．针对不存在的诊断，删除相关护理计划D．针对判断错误的诊断，修改相关护理计划E．针对未发现的护理诊断，增加相应的护理计划
在护理诊断的PES公式中“P”的含义是( )。A.护理问题B.相关因素C.症状与体征S 在护理诊断的PES公式中“P”的含义是（ ）。A.护理问题B.相关因素C.症状与体征D.实验室检查E.分类
根据护理程序评价结果，调整和修订护理计划不正确的是A:针对目标全部实现的护理诊断，停止相应护理措施B:针对目标部分实现的护理诊断，修订相关护理计划C:针对不存在的诊断，删除相关护理计划D:针对判断错误的诊断，修改相关护理计划E:针对未发现的护理诊断，增加相应的护理计划
护士在为患者进行评估之后，对其进行护理诊断，以下关于护理诊断的描述，正确的是（）。A、护理诊断的陈述内容包括问题、症状或体征、诊断依据B、护理诊断与疾病同时存在，不会轻易改变C、护理诊断仅是针对个人现存问题的判断D、护理诊断提出的问题应是护理措施能够解决的问题E、一项护理诊断可针对多个护理问题
多选题书写护理诊断时应注意 ( )A护理诊断名称应使用NANDA认可的护理诊断名称B一个护理诊断针对一个健康问题C贯彻整体护理的观点D相关因素的陈述，统一使用“与……有关”的格式来书写E可将病人的临床表现当作相关因素
单选题根据护理程序评价结果，调整和修订护理计划错误的是（ ）。A针对判断错误的诊断，修改相关护理计划B针对目标全部实现的护理诊断，停止相应护理措施C针对不存在的诊断，删除相关护理计划D针对目标部分实现的护理诊断，修订相关护理计划E针对未发现的护理诊断，增加相应的护理计划
单选题"低效性呼吸型态：发绀、呼吸急促、与胸部疼痛有关。"的护理诊断的陈述方式是（）APE公式BES公式CPES公式DPS公式EP公式