患者,女,60岁,有心脏病史20余年,近来全身组织严重水肿,身体低垂部位皮肤紧张发亮,甚至有水疱形成,尿量减少,500-600ml/d,卧床不起。 该病人水肿程度如何?多由那种病因所致? 该病人进一步评估的要点有哪些? 就病例简介中的资料,列举该病人初步的护理诊断/合作性问题及其相关因素。

患者,女,60岁,有心脏病史20余年,近来全身组织严重水肿,身体低垂部位皮肤紧张发亮,甚至有水疱形成,尿量减少,500-600ml/d,卧床不起。 该病人水肿程度如何?多由那种病因所致? 该病人进一步评估的要点有哪些? 就病例简介中的资料,列举该病人初步的护理诊断/合作性问题及其相关因素。


参考答案和解析
心源性水肿

相关考题:

患者女性,60岁,3小时前胸骨后压榨样疼痛发作,伴呕吐、冷汗及濒死感而入院。护理体检:神清,合作,心率112次/分,交替脉,心电图检查显示有急性广泛性前壁心肌梗死。该患者最主要的护理问题是A、活动无耐力B、心输出量减少C、体液量过多D、潜在心律失常E、潜在感染对该患者第一周的护理措施是A、高热量、高蛋白饮食B、协助病人翻身、进食C、协助病人入厕D、低流量持续吸氧E、指导病人床上活动在监护的过程中,发现患者烦躁不安,面色苍白,皮肤湿冷。脉细速,尿量减少。应警惕发生A、严重心律失常B、急性左心衰竭C、心源性休克D、并发感染E、紧张,恐惧

护理诊断PES公式中的P代表A.病人的健康问题B.症状与体征C.病人的既往病史D.病人的现病史E.健康问题的相关因素

熊某,男,81岁,近来几天严重腹泻,请问该患者的护理问题有哪些? 如何护理?

护理急性肺水肿病人,若给予该患者吸氧时,湿化瓶内乙醇浓度是多少A:20%~30%B:40%~50%C:10%~20%D:30%~40%E:50%~70%

与严重水肿致使皮肤水疱形成相关的现存性护理诊断是什么?

患者,男,59岁,因“乏力、纳差、尿黄1周并伴发热及神志不清半天”入院,查体不合作、神志模糊、烦躁不安、答非所问,表现出明显的定向力、记忆力、计算力障碍,皮肤、巩膜出现黄染。既往有肝硬化病史十余年,该患者的诊断是什么?观察要点有哪些?黄疸的护理要点有哪些?

与严重水肿致使皮肤水疱形成相关的现存性护理诊断为()。

()的水肿是全身组织严重的水肿,皮肤紧张发亮,有的甚至通过毛孔可以有一些液体往外渗出,而且往往伴有一些浆膜腔积液A、轻度B、中度C、重度D、全身性

四肢、胸垂等身体低垂部位首先而明显出现水肿,该水肿应属于()A、肾性水肿B、心性水肿C、肝性水肿D、肺性水肿E、脑性水肿

全身组织严重水肿,身体低垂部位皮肤紧张发亮,甚至有液体渗出,可伴有胸腔、腹腔、鞘膜腔积液,外阴部也可有明显水肿,其水肿程度为()A、轻度水肿B、中度水肿C、重度水肿D、极重度水肿

简答躯体疾病所致精神障碍病人的护理诊断与相关因素。

护理诊断PES公式中的E代表()A、病人的现病史B、病人的既往史C、症状和体征D、病人的健康问题E、相关因素

与心源性水肿的特征不符合的一项是()A、多见于右心衰竭B、早期局限于身体低垂部位C、常在活动后加重D、严重病人有胸水、腹水E、浆膜腔积液为渗出液

列出心律失常病人的护理诊断及合作性问题。叙述护士遇到病人发生严重心律失常时的紧急处置要点。

疾病爆发调查分析的基本步骤依次包括:()A、抢救病人——初步调查——形成假设——进一步调查——整理分析资料——总结B、核实诊断——初步调查——形成假设——整理分析资料——进一步调查——总结C、抢救病人——核实诊断——初步调查——形成假设——进一步调查——整理分析资料及总结D、抢救病人——核实诊断——形成假设——织组调查——整理分析资料——总结E抢救病人——核实诊断——初步调查——形成假设——进一步调查——总结

手术室在隐私保护中,下列哪些做法正确?()A、护理人员在进行隐私部位医疗护理活动操作前,要告知病人哪些隐私需要公开,并做好解释。B、消毒前应摆体位,手术部位消毒后尽快覆盖消毒敷料,从时间和程度上尽量减少身体的暴露,切实保护好病人的隐私部位,为病人创造一个良好的就医环境。C、在手术进行时或手术患者未搬离手术室时进行集体或个人拍照。D、术毕将病人送回病房,在搬运过程中应做好遮盖和保护工作,护理人员要严守病人隐私秘密,保护病人的信息资料,尽量减少或避免病人隐私部位的暴露。

护理诊断PSE公式中的P代表()。A、病人的健康问题B、症状与体征C、病人的既往病史D、病人的现病史E、健康问题的相关因素

为了鉴别诊断,对水肿病人在收集病史中,下列哪项不重要()A、水肿首先发生的部位B、水肿是否为凹陷性C、伴随水肿发生的症状D、水肿与体位改变有无关系E、水肿发生后尿量的变化

列出原发性高血压病人的护理诊断及合作性问题,简述其护理要点。

单选题全身组织严重水肿,身体低垂部位皮肤紧张发亮,甚至有液体渗出,可伴有胸腔、腹腔、鞘膜腔积液,外阴部也可有明显水肿,其水肿程度为()A轻度水肿B中度水肿C重度水肿D极重度水肿

填空题与严重水肿致使皮肤水疱形成相关的现存性护理诊断为()

单选题疾病爆发调查分析的基本步骤依次包括:()A抢救病人——初步调查——形成假设——进一步调查——整理分析资料——总结B核实诊断——初步调查——形成假设——整理分析资料——进一步调查——总结C抢救病人——核实诊断——初步调查——形成假设——进一步调查——整理分析资料及总结D抢救病人——核实诊断——形成假设——织组调查——整理分析资料——总结E抢救病人——核实诊断——初步调查——形成假设——进一步调查——总结

问答题列出原发性高血压病人的护理诊断及合作性问题,简述其护理要点。

单选题()的水肿是全身组织严重的水肿,皮肤紧张发亮,有的甚至通过毛孔可以有一些液体往外渗出,而且往往伴有一些浆膜腔积液A轻度B中度C重度D全身性

问答题列出心律失常病人的护理诊断及合作性问题。叙述护士遇到病人发生严重心律失常时的紧急处置要点。

单选题护理诊断PES公式中的E代表()A病人的现病史B病人的既往史C症状和体征D病人的健康问题E相关因素

单选题护理诊断PSE公式中的P代表()。A病人的健康问题B症状与体征C病人的既往病史D病人的现病史E健康问题的相关因素

单选题个案调查的目的不包括(  )。A调查该患者发病的病因B采取措施,减少类似病例的发生C早期发现病人D核实诊断E掌握当地疫情,为疾病监测提供资料