11、发热开始前，先出现寒战的原因是A．体温调定点下移B．体温调节中枢功能障碍C．机体过度散热D．体温调定点上移
11、发热开始前，先出现寒战的原因是
A．体温调定点下移
B．体温调节中枢功能障碍
C．机体过度散热
D．体温调定点上移
参考答案和解析
E 解析：根据体温调定点学说，当体温与调定点的水平一致时，机体的产热和散热取得平衡，这是由PO/AH温度敏感神经元的工作特性所决定的。细菌所致的发热是由于致热源的作用，体温调节的调定点上移(E)，PO/AH热敏神经元的温度反应阈值升高，而冷敏神经元的阈值下降。在开始发热时，先出现战栗等产热反应，直到体温升高到39℃以上时才出现散热反应。高温环境也可引起机体体温升高，但不是体温调定点的上移，而是由于体温调节中枢功能障碍所致(B)。
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患者，女性，30岁。背部肿块红、肿、疼痛3天，寒战，发热39℃。查体：背部肿物3cm×5cm，触之有波动感。为了提高病人血培养的阳性率，最好的抽血时间是A、发热开始时B、寒战开始时C、发热最高峰时D、寒战结束时E、预计寒战发热前
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