某产妇，胎儿娩出后，立即出现阴道活动性出血。量多，呈鲜红色，有血凝块。子宫平脐、宫体较硬。最可能的出血原因是（）。A．宫缩乏力B．胎盘粘连C．胎盘植入D．软产道损伤E．凝血功能障碍
某产妇，胎儿娩出后，立即出现阴道活动性出血。量多，呈鲜红色，有血凝块。子宫平脐、宫体较硬。最可能的出血原因是（）。
A．宫缩乏力
B．胎盘粘连
C．胎盘植入
D．软产道损伤
E．凝血功能障碍
B．胎盘粘连
C．胎盘植入
D．软产道损伤
E．凝血功能障碍
参考解析
解析：A项，宫缩乏力引起的产后出血，特点是胎盘剥离延缓，胎盘剥离后因子宫收缩乏力使子宫出血不止。流出的血液能凝固。检查腹部时由于子宫松软无收缩常感到子宫轮廊不清，摸不到宫底。BC两项，胎盘因素引起的产后出血，临床上可见于子宫收缩乏力，胎盘未能娩出而出血量多。胎盘娩出后例行仔细检查胎盘、胎膜时，发现胎盘线体面有缺损或胎膜有缺损而边缘有断裂的血管，则表示有胎盘组织或副胎盘的遗留。D项，软产道损伤所致产后出血，特点是在胎儿娩出后立即发生，软产道裂伤流出的血液能自凝，若裂伤损及小动脉，血色较鲜红。E项，凝血功能障碍引起产后出血，孕前或妊娠期已有出血倾向，胎盘剥离或产道有损伤时，表现为血不凝，不易止血。根据产妇出现阴道活动性出血，量多，呈鲜红色，有血凝块，子宫平脐，宫体较硬可判断产妇是软产道损伤。
相关考题：
初产妇，25岁，孕足月出现规律性宫缩，1小时后来院，由于宫缩过强，立刻将产妇放在产床上，未来得及消毒及保护会阴，胎儿急速娩出，正处理婴儿时，见阴道有较多血流出。腹部检查：子宫收缩良好。此产妇出血原因可能是A、会阴阴道裂伤B、尿道、膀胱损伤C、子宫收缩乏力D、子宫破裂E、凝血功能障碍采取以下哪项措施，可以预防产后出血A、胎儿娩出后肌内注射催产素B、胎肩娩出后，立即肌内注射催产素C、胎儿娩出后，迅速徒手取出胎盘D、注意保护会阴E、胎头娩出后，即可给予催产素，加强宫缩此产妇于胎盘娩出后，持续阴道出血，检查发现胎盘又不完整，那么首选措施为A、按摩子宫，止住出血B、按摩子宫，同时肌肉注射宫缩剂C、监视生命体征，注意观察尿量D、宫腔探查E、阴道内填塞纱布止血
初产妇，25岁，孕足月出现规律性宫缩，1小时后来院，由于宫缩过强，立刻将产妇放在产床上，未来得及消毒及保护会阴，胎儿急速娩出，正处理婴儿时，见阴道有较多血流出。腹部检查：子宫收缩良好。本病例出血原因可能是A、会阴阴道裂伤B、尿道、膀胱损伤C、子宫收缩乏力D、子宫破裂E、凝血功能障碍采取以下哪项措施，可以预防产后出血A、胎儿娩出后肌内注射催产素B、胎肩娩出后，立即肌内注射催产素C、胎儿娩出后，迅速徒手取出胎盘D、注意保护会阴E、胎头娩出后，即刻给予催产素，加强宫缩此产妇于胎盘娩出后，持续阴道出血，检查发现胎盘又不完整，那么首选措施为A、按摩子宫，止住出血B、按摩子宫，同时肌内注射宫缩剂C、监视生命体征，注意观察尿量D、宫腔探查E、阴道内填塞纱布止血
初产妇，25岁，孕足月出现规律性宫缩，1小时后来院，由于宫缩过强，立刻将产妇放在产床上，未来得及消毒及保护会阴，胎儿急速娩出，正处理婴儿时，见阴道有较多血流出。腹部检查：子宫收缩良好。如果采取以下哪项措施，可以预防产后出血A、胎儿娩出后肌内注射催产素B、胎肩娩出后，立即肌内注射催产素C、胎儿娩出后，迅速徒手取出胎盘D、注意保护会阴E、胎头娩出后，即可给予催产素，加强宫缩此产妇于胎盘娩出后，持续阴道出血，检查发现胎盘不完整，那么首选的措施为A、按摩子宫，止住出血B、按摩子宫，同时肌肉注射宫缩剂C、监视生命体征，注意观察尿量D、宫腔探查E、阴道内填塞纱布止血
某产妇，25岁，足月顺产，当胎儿娩出后即发生阴道持续性出血，量约500ml，呈鲜红色，很快凝成血块，查宫缩良好，此出血原因为( )。A．胎盘残留B．胎盘剥离不全C．子宫收缩乏力D．软产道裂伤E．凝血功能障碍
经产妇，25岁。孕足月出现规律性宫缩，1小时后来院，由于宫缩过强，立即将产妇置于产床上，未来得及消毒及保护会阴，胎儿急速娩出，正处理婴儿时，见阴道有较多血流出。腹部检查：子宫收缩良好。采取以下措施，可以预防此产妇产后出血的是A、胎儿娩出后肌内注射缩宫素B、胎肩娩出后，立即肌内注射缩宫素C、注意保护会阴D、胎儿娩出后，迅速徒手取出胎盘E、胎头娩出后，即刻给予缩宫素，加强宫缩此产妇于胎盘娩出后，持续阴道出血，检查发现胎盘不完整，那么首选的措施为A、按摩子宫，止住出血B、按摩子宫，同时肌肉注射宫缩素C、监测生命体征，注意观察尿量D、阴道内填塞纱布止血E、宫腔探查
宫缩乏力导致的产后出血可表现为A、胎盘未剥离前即出血B、胎儿娩出后立即出现阴道持续性流血，鲜红色C、胎盘娩出后阴道流血多，血不凝D、胎盘娩出后阴道多量流血，暗红色，宫体软，轮廓不清E、按摩子宫时宫底升高，出血减少
初产妇，25岁，孕足月，出现规律性宫缩1小时后来院，由于宫缩过强，立刻将产妇放在产床上，未来得及消毒及保护会阴，胎儿急速娩出，正处理婴儿时，见阴道有较多血液流出。腹部检查：子宫收缩良好。可以预防该产妇产后出血的有效措施是A、胎儿娩出后，肌内注射催产素B、胎肩娩出后，立即肌内注射催产素C、胎儿娩出后，迅速徒手取出胎盘D、注意保护会阴E、胎头娩出后，即可给予催产素此产妇于胎盘娩出后，持续阴道出血，检查发现胎盘不完整，那么首选的措施为A、按摩子宫，止住出血B、按摩子宫，同时肌内注射宫缩剂C、监视生命体征，注意观察尿量D、宫腔探查E、阴道内填塞纱布止血
初产妇，26岁，孕足月出现规律宫缩，1小时后来院，由于宫缩过强，未消毒及保护会阴，胎儿急速娩出，正处理婴儿时，阴道有较多血流出，腹部检查：子宫收缩良好。此病人出血原因可能是A、会阴、阴道裂伤B、尿道、膀胱损伤C、子宫收缩乏力D、子宫破裂E、凝血功能障碍预防产后出血的措施是A、胎儿娩出后肌肉注射缩宫素B、胎肩娩出后，立即肌肉注射缩宫素C、胎儿娩出后，立即徒手取出胎盘D、注意保护会阴E、胎头娩出后，立即注射缩宫素，加强宫缩胎盘娩出后，持续阴道出血，检查胎盘不完整，首先应A、按摩子宫，止住出血B、按摩子宫，立即肌肉注射缩宫素C、监测生命体征，注意观察尿量D、宫腔探查E、阴道内填塞纱布止血
产后出血是分娩期严重的并发症。产妇李某在胎儿娩出后阴道流血量约600ml，查体宫底较高，子宫质软呈水袋状，按摩子宫及使用缩宫素治疗后，子宫变硬，阴道流血量减少，判断李某的出血原因是( )。A.胎盘滞留B.阴道裂伤C.会阴裂伤D.子宫收缩乏力
（共用题干）初产妇，第二产程延长，胎儿体重约4000g，行胎头吸引娩出胎儿后30分钟持续阴道出血，有血凝块。经上述处理，阴道出血停止1小时后再次出血，测血压为73/30mmHg，脉细，出冷汗，宫底位于脐上2指、质软。其出血的原因最可能是（ ）。A.胎盘残留B.宫缩乏力C.产道裂伤D.凝血障碍E.胎盘植入
初产妇，25岁，孕足月，出现规律性宫缩1h后来院，由于宫缩过强，产妇立即平卧，未来得及消毒及保护会阴，胎儿急速娩出，正处理婴儿时，见阴道有较多血液流出。腹部检查：宫底脐平。此产妇于胎盘娩出后，持续阴道出血，检查发现胎盘不完整，那么首选的措施为A.监视生命体征，注意观察尿量B.宫腔探查C.按摩子宫，止住出血D.按摩子宫，同时肌内注射宫缩剂E.阴道内填塞纱布止血
初产妇，25岁，孕足月，出现规律性宫缩1h后来院，由于宫缩过强，产妇立即平卧，未来得及消毒及保护会阴，胎儿急速娩出，正处理婴儿时，见阴道有较多血液流出。腹部检查：宫底脐平。可以预防该产妇产后出血的有效措施是A.胎儿娩出后，迅速徒手取出胎盘B.注意保护会阴C.胎头娩出后，即可给予催产素D.胎儿娩出后，肌内注射催产素E.胎肩娩出后，立即肌内注射催产素
某产妇，自然分娩一女婴，产后阴道持续出血，胎儿娩出后24h出血量达800ml，检查子宫软，按摩后子宫变硬，阴道流血减少，该产妇诊断为产后出血。该产妇最不可能出现的护理问题是（）。A、有组织灌注量改变的危险B、有感染的危险C、疲乏D、有受伤的危险E、焦虑
某初产妇，足月顺产，胎儿娩出后，阴道有出血约500ml，血液呈鲜红色，很快凝集成血块，此时胎盘尚未娩出，根据上述情况，考虑出血原因的最大可能是（）。A、凝血功能障碍B、胎盘残留C、宫缩乏力D、胎盘滞留E、软产道损伤
配伍题胎盘剥离后阴道流血不止，检查子宫轮廓不清，原因是（ ）|胎盘娩出后阴道流血多，血不凝，出血原因是（ ）|胎儿娩出后立即出现阴道持续性流血，色鲜红，出血原因是（ ）A软产道裂伤B胎盘及胎膜C宫缩乏力D凝血功能障碍E胎盘早剥
配伍题胎盘娩出前即持续大量阴道流血，有血凝块（ ）|胎盘娩出后，阴道多量出血，宫体软，轮廓不清（ ）|胎儿娩出后，即有持续大量阴道流血，有血凝块（ ）A凝血功能障碍B子宫胎盘卒中C胎盘剥离不全D宫缩乏力E软产道损伤
单选题初产妇，32岁。宫口开全后2小时行会阴侧切低位产钳术助产。娩出一体重4000g男婴。15分钟后胎盘娩出，遂缝合侧切口。该产妇胎盘娩出30分钟后，阴道出现多量流血。1小时后产妇出现心慌、气短、口渴，查体：P110次／分，BP90／50mmHg。面色苍白，子宫软，轮廓不清，阴道有多量血凝块。导致该产妇产后出血最可能的原因是（）。A阴道裂伤B胎盘残留C宫缩乏力D凝血障碍E子宫破裂
单选题初产妇，26岁，孕足月出现规律宫缩，1小时后来院，由于宫缩过强，未消毒及保护会阴，胎儿急速娩出，正处理婴儿时，阴道有较多血流出，腹部检查：子宫收缩良好。预防产后出血的措施是（）。A胎儿娩出后肌肉注射缩宫素B胎肩娩出后，立即肌肉注射缩宫素C胎儿娩出后，立即徒手取出胎盘D注意保护会阴E胎头娩出后，立即注射缩宫素，加强宫缩
单选题某初产妇，足月顺产，胎儿娩出后，阴道有出血约500ml，血液呈鲜红色，很快凝集成血块，此时胎盘尚未娩出，根据上述情况，考虑出血原因的最大可能是（）。A凝血功能障碍B胎盘残留C宫缩乏力D胎盘滞留E软产道损伤
单选题某产妇，自然分娩一女婴，产后阴道持续出血，胎儿娩出后24h出血量达800ml，检查子宫软，按摩后子宫变硬，阴道流血减少，该产妇诊断为产后出血。该产妇最不可能出现的护理问题是（）。A有组织灌注量改变的危险B有感染的危险C疲乏D有受伤的危险E焦虑
单选题胎儿娩出后8分钟，产妇出现活动性阴道出血，暗红色，量多，首先考虑（）A宫颈裂伤B胎盘剥离不全C胎盘完全植入D宫缩乏力E凝血功能障碍