行胃肠外静脉营养的患者发热,首先应 ( )A、检查穿刺处有无红肿B、拔导管做细菌培养C、考虑病员对营养成分是否不适宜D、取液体做细菌培养E、检查室温是否过高
行胃肠外静脉营养的患者发热,首先应 ( )
A、检查穿刺处有无红肿
B、拔导管做细菌培养
C、考虑病员对营养成分是否不适宜
D、取液体做细菌培养
E、检查室温是否过高
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经中心静脉导管途径行TPN期间,患者突发寒战、高热.以下诊疗措施不恰当的是( )A、立即做原输液袋内液体的细菌培养和血培养B、立即更换新的输液袋C、立即拔除中心静脉导管,改由外周静脉输液D、若24小时后发热仍不退,应选用抗生素E、观察8小时,若发热仍不退,则需拔除中心静脉导管.并做导管头培养
女,60岁,因溃疡性结肠炎住院。行锁骨下静脉穿刺置管胃肠外营养,置管后半小时患者感胸闷,呼吸困难,首先应考虑的是A、局麻药过敏B、锁骨下静脉破裂出血C、营养液输入纵隔内D、空气栓塞E、损伤性气胸
患者,男性,65岁。因胰腺炎住院治疗已1个月。今体温39℃,畏寒、寒战,右颈内静脉置管部位皮肤红肿、硬结。对明确诊断最有价值的检查是A、导管半定量细菌培养B、导管定量细菌培养C、外周静脉细菌定量培养D、中心静脉细菌定量培养E、从中心静脉导管、外周静脉同时抽血送细菌定量培养
导管性败血症的临床表现不包括( )A、突发高热、寒战B、拔导管前畏寒与发热呈持续性间歇发作C、导管拔除后8~12小时发热逐渐减退D、导管拔除后发热立即减退E、导管尖端与外周静脉血培养的细菌一致
肠外营养时,对中心静脉营养的监测指标,不包括A、记出入量,计算氮平衡,血糖、尿糖B、血清蛋白、血气分析、血生化、尿素氮及肌酐、血尿常规、肝肾功能C、体重、三头肌皮褶厚度、上臂肌周径、肌酐身高指数D、血培养及导管入口处培养,拔管时剪下导管前端作细菌、真菌培养E、常规检测血微量元素
关于全胃肠外营养的护理正确的是A.营养液放于4℃冰箱内,可存放24小时B.每周取营养液1次做细菌培养C.保持24小时连续滴注,液体不能中断D.如病人出现寒战、高热、精神状态不佳等,应考虑导管败血症E.不可从导管处测中心静脉压
患者男性,30岁。因重症肺炎行机械通气2周,体温正常5天,最近又发热3天,体温38.5~39℃。查体:双下肺可闻及散在湿啰音,气道分泌物为黄色黏痰,右颈内静脉置管部位皮肤红肿、硬结,无脓液渗出。对明确诊断最有价值的检查是A、从颈内静脉导管、外周静脉同时抽血送细菌定量培养B、气道分泌物培养C、胸部CTD、痰液涂片找抗酸杆菌E、放射性核素肺通气血流扫描如果导管定量细菌培养阳性(>103CFU),从导管培养出的细菌与外周培养结果一致,细菌为MRSA,需加用哪种抗菌药物A、青霉素B、头孢曲松C、头孢唑林D、氟康唑E、万古霉素
患者男性,36岁。暴饮暴食后突发腹痛,疼痛呈持续性并阵发加重,伴呕吐,体温升高,被诊为急性坏死性胰腺炎,急诊行手术治疗。该患者术后第2天营养供给应采取A、普食B、管饲流食C、要素饮食D、部分胃肠外营养E、全胃肠外营养术后第4天患者体温降至正常后又升高至39.5℃,精神不振,寒战,无腹痛腹胀,伤口引流液少,中心静脉置管处红肿,有压痛。应警惕其可能发生了A、空气栓塞B、低血糖症C、高血糖症D、导管败血症E、急性胰腺炎复发此时正确的处理措施是A、全身应用降温药B、更换穿刺部位敷料C、拔出导管并将管端送细菌培养D、改用抗生素封管E、继续观察病情待其自愈
患者男性,58岁。肺癌术后行化学药物治疗,经中心静脉行肠外营养支持5天,患者出现不明原因的发热、寒战、烦躁不安。该患者可能的诊断是A、气胸B、空气栓塞C、低血糖D、血栓性静脉炎E、感染患者肠外营养中心静脉导管护理措施不正确的是A、插管部位每日消毒更换敷料B、观察记录有无红肿热痛C、保持导管通畅D、定时更换导管E、输注结束后用肝素液封管
患者女,37岁,因短肠综合征入院。入院后经颈内静脉插管行全胃肠外营养支持。3周后突然出现寒战、高热,无咳嗽、咳痰。查体:腹部无压痛和反跳痛。若24h后发热仍不退,应采取()。A、肠外营养液中增加胰岛素B、用抗生素C、胸腔穿刺抽气D、拔除中心静脉导管E、更换中心静脉导管
下列胃肠外营养护理中错误的有()A、加强营养液配置过程中的无菌操作B、导管进入静脉处的敷料应每2日更换一次C、输注营养液过程中应防止液体中断或导管拔出D、可在静脉营养导管处采集血标本,减少对病人的穿刺E、使用前及使用过程中应严密监测病人的实验室检查结果
单选题患者,男性,30岁。因重症肺炎行机械通气2周,体温正常5天,最近又发热3天,体温38.5~39℃。查体:双下肺可闻及散在湿啰音,气道分泌物为黄色黏痰,右颈内静脉置管部位皮肤红肿、硬结,无脓液渗出。 如果导管定量细菌培养阳性(>10CFU),从导管培养出的细菌与外周培养结果一致,细菌为MRSA,需加用哪种对明确诊断最有价值的检查是()A从颈内静脉导管、外周静脉同时抽血送细菌定量培养B气道分泌物培养C胸部CTD痰液涂片找抗酸杆菌E放射性核素肺通气血流扫描
单选题经中心静脉导管途径行TPN期间,患者突发寒战、高热.以下诊疗措施不恰当的是()。A立即做原输液袋内液体的细菌培养和血培养B立即更换新的输液袋C立即拔除中心静脉导管,改由外周静脉输液D若24小时后发热仍不退,应选用抗生素E观察8小时,若发热仍不退,则需拔除中心静脉导管.并做导管头培养
单选题患者,男性,65岁。因胰腺炎住院治疗已1个月。今体温39℃,畏寒、寒战,右颈内静脉置管部位皮肤红肿、硬结。对明确诊断最有价值的检查是()A导管半定量细菌培养B导管定量细菌培养C外周静脉细菌定量培养D中心静脉细菌定量培养E从中心静脉导管、外周静脉同时抽血送细菌定量培养
单选题患者男性,68岁。胃癌手术后出现吻合口瘘,经中心静脉穿刺置管给予肠外营养4周,于昨天突然寒战、发热。检查:腹腔引流通畅,双肺未闻及啰音。白细胞计数明显增高,中性分类增加。对于该患者应首先如何处理( )A立即拔除导管B血液细菌培养C给予胰岛素D插管处换药E给予广谱抗生素
单选题患者女,37岁,因短肠综合征入院。入院后经颈内静脉插管行全胃肠外营养支持。3周后突然出现寒战、高热,无咳嗽、咳痰。查体:腹部无压痛和反跳痛。若24h后发热仍不退,应采取()。A肠外营养液中增加胰岛素B用抗生素C胸腔穿刺抽气D拔除中心静脉导管E更换中心静脉导管