孙某,80岁,身高170cm,体重50kg,长期卧床,根据此信息,下列护理诊断最合理的一项是A、压疮:与局部皮肤长期受压有关B、有误吸的危险:与咳嗽反射减弱有关C、有皮肤完整性受损的危险D、潜在并发症:压疮E、口腔黏膜改变:与机体抵抗力下降有关

孙某,80岁,身高170cm,体重50kg,长期卧床,根据此信息,下列护理诊断最合理的一项是

A、压疮:与局部皮肤长期受压有关

B、有误吸的危险:与咳嗽反射减弱有关

C、有皮肤完整性受损的危险

D、潜在并发症:压疮

E、口腔黏膜改变:与机体抵抗力下降有关


相关考题:

某老年男性患者,因半身不遂长期卧床,失于护理,骶部出现褐色红斑,稍有破损,舌边郁紫,苔薄,脉弦,可诊断为( )A.圆癣B.压疮C.猫眼疮D.漆疮E.丹毒

男,34岁,长期卧床,骶尾部皮肤有不消退的发红,尚未破损,诊断为A、无压疮发生B、Ⅰ度压疮C、Ⅱ度压疮D、Ⅲ度压疮E、Ⅳ度压疮

下列脊髓损伤患者压疮的概念,正确的是A、压疮的发生与皮肤潮湿无关B、压疮形成最重要的原因是局部组织缺乏脂肪C、压疮都是由于2小时没有翻身造成D、压疮可以在任何受压部位发生E、压疮只发生在卧床时

慢性心力衰竭长期卧床的患者,应重点护理腰骶部,以防压疮的发生。() 此题为判断题(对,错)。

对于长期卧床的患者做好预防压疮的护理工作,是护士的三级预防任务之一。此题为判断题(对,错)。

孙某,80岁,身高170cm,体重50kg,长期卧床,根据此信息,下列护理诊断最合理的一项是( )。A.褥疮:与局部皮肤长期受压有关B.有误吸的危险:与咳嗽反射减弱有关C.有皮肤完整性受损的危险D.潜在并发症:褥疮E.口腔黏膜改变:与机体抵抗力下降有关

压疮是指长期卧床患者的身体局部组织长期受压、血液循环障碍、组织营养缺乏、而引起的组织破损和坏死。A对B错

压疮是指长期卧床患者的身体局部组织长期受压、血液循环障碍、组织营养缺乏、而引起的组织破损和坏死。

李先生身高是170cm,体重是50kg,则其属于()。A、正常B、轻度消瘦C、超重D、肥胖

发生压疮最主要的原因是()A、脊髓损伤B、周围神经损伤C、营养不良D、局部循环障碍E、长期卧床,护理不良

患者,男,81岁,身高170cm,体重50kg,长期卧床,根据此信息,下列最合理的护理诊断是()A、压疮:与局部皮肤长期受压有关B、口腔黏膜改变:与机体抵抗力下降有关C、有皮肤完整性受损的危险D、潜在并发症:压疮E、有误吸的危险:与咳嗽反射减弱有关

长期卧床不活动的患者,皮肤出现的最严重的问题是压疮。()

消除卧床患者发生压疮的原因应做到下列哪几个方面()A、增进局部血液循环B、避免潮湿、摩擦、排泄物的刺激C、加强全身营养D、避免局部长期受压E、勤翻身、勤按摩、勤抹洗、勤更换、勤护理

卧床老年人的骨突出部位,因局部组织长期受压缺血,易形成压疮。

以下哪项是预防压疮发生保护皮肤的护理措施()A、温水擦洗皮肤B、透明贴膜予以局部保护C、长期卧床患者使用充气气垫床D、勤翻身

下列有关压疮的护理,叙述正确的是()。A、长期卧床患者可使用充气床垫B、皮肤脆薄的患者可使用半透膜敷料或水胶体敷料C、正确使用压疮预防用具D、根据患者情况加强营养E、怀疑深部组织损伤的压疮需采取必要的清创措施

压疮的护理正确的操作是()。A、避免压疮局部继续受压B、长期卧床患者可使用充气床垫或者采取局部减压措施,定期变换体位,避免压疮加重或出现新的压疮C、压疮Ⅰ期患者局部使用半透膜敷料或者水胶体敷料加以保护D、压疮Ⅱ~Ⅳ期患者采取针对性的治疗和护理措施,定时换药,清除坏死组织,选择合适的敷料,皮肤脆薄者禁用半透膜敷料或者水胶体敷料E、对无法判断的压疮和怀疑深层组织损伤的压疮需进一步全面评估,采取必要的清创措施,根据组织损伤程度选择相应的护理方法

某患者有如下冠心病危险因素,通过您的护理可以纠正的危险因素是()A、此患者为男性患者B、此患者的年龄为55岁C、其父亲61岁时死于急性心肌梗死D、患者身高170cm、体重95kgE、以上都不是

单选题李先生身高是170cm,体重是50kg,则其属于()。A正常B轻度消瘦C超重D肥胖

多选题下列有关压疮的护理,叙述正确的是()。A长期卧床患者可使用充气床垫B皮肤脆薄的患者可使用半透膜敷料或水胶体敷料C正确使用压疮预防用具D根据患者情况加强营养E怀疑深部组织损伤的压疮需采取必要的清创措施

单选题患者,男,81岁,身高170cm,体重50kg,长期卧床,根据此信息,下列最合理的护理诊断是()A压疮:与局部皮肤长期受压有关B口腔黏膜改变:与机体抵抗力下降有关C有皮肤完整性受损的危险D潜在并发症:压疮E有误吸的危险:与咳嗽反射减弱有关

单选题以下哪项是预防压疮发生保护皮肤的护理措施()A温水擦洗皮肤B透明贴膜予以局部保护C长期卧床患者使用充气气垫床D勤翻身

多选题消除卧床患者发生压疮的原因应做到下列哪几个方面()A增进局部血液循环B避免潮湿、摩擦、排泄物的刺激C加强全身营养D避免局部长期受压E勤翻身、勤按摩、勤抹洗、勤更换、勤护理

判断题长期卧床不活动的患者,皮肤出现的最严重的问题是压疮。()A对B错

单选题孙某,80岁,身高170cm,体重50kg,长期卧床,根据此信息,下列护理诊断最合理的一项是(  )。A压疮:与局部皮肤长期受压有关B有误吸的危险:与咳嗽反射减弱有关C有皮肤完整性受损的危险D潜在并发症:压疮E口腔黏膜改变:与机体抵抗力下降有关

单选题患者男,34岁。长期卧床,骶尾部皮肤发红,尚未破坏,30分钟后红斑未消退,诊断为(  )。A无压疮BⅠ度压疮CⅡ度压疮DⅢ度压疮EⅣ度压疮

单选题发生压疮最主要的原因是()A脊髓损伤B周围神经损伤C营养不良D局部循环障碍E长期卧床,护理不良