患儿，1岁。发热，咳嗽，喘憋2天，经治疗后病情未见好转，傍晚突然面色苍白，口唇发紫，四肢厥冷，按之右胁下痞块迅速增大。其证候是A. 气滞血瘀B. 热毒内闭C. 邪陷心肝D. 肝风内动E. 心阳虚衰
患儿，1岁。发热，咳嗽，喘憋2天，经治疗后病情未见好转，傍晚突然面色苍白，口唇发紫，四肢厥冷，按之右胁下痞块迅速增大。其证候是
A. 气滞血瘀
B. 热毒内闭
C. 邪陷心肝
D. 肝风内动
E. 心阳虚衰
B. 热毒内闭
C. 邪陷心肝
D. 肝风内动
E. 心阳虚衰
参考解析
解析：心阳虚损为肺炎喘嗽的变证。正不胜邪，气滞血瘀加重，可致心失所养，心气不足，甚而心阳虚衰，并使肝脏藏血失调，临床出现呼吸不利、或喘促息微、颜面唇甲发绀、胁下痞块迅速增大，四肢厥冷。本患儿符合心阳虚衰的证候（E对）。气滞血瘀为心阳虚衰变证产生的重要病理机制（A错）。热毒内闭可见壮热烦躁，神昏谵语等（B错）。邪陷心肝可见四肢抽搐，口噤项强，双目上视，舌质红绛，指纹青紫，可达命关，或透关射甲（C错）。肝风内动可见四肢抽搐，口噤项强，双目上视等（D错）。
相关考题：
患儿，3岁。肺炎病程中出现面色苍白，口唇紫绀，呼吸困难，四肢厥冷，右肋下痞块增大，神萎淡漠，舌质略紫，苔薄白，脉细弱数。治疗应首选的方剂是A、人参五味子汤B、生脉散C、独参汤D、羚角钩藤汤E、参附龙牡救逆汤
患儿，7岁。神疲乏力、心悸不适2周，现发热咳嗽，就诊时突然面色苍白，呼吸急促，额汗不温，四肢厥冷，唇指发青，脉沉细微弱。其证候是( )A、心阳暴脱B、心脉瘀阻C、风热犯心D、心阳虚弱E、气阴亏虚
患儿男性，9个月，因“肺炎喘嗽病程中突然出现面色苍白，呼吸困难”来诊。患儿口唇发绀，呼吸困难，四肢厥冷，右胁下出现痞块并渐增大，舌质略紫，苔薄白，脉细弱而数。小儿易患肺系疾病的主要原因是A、喂养不当B、药物所伤C、脾常不足D、肺常不足E、肾常虚与本证的发生有关的生理病理特点是A、气血未充B、肝常有余C、易寒易热D、气血未充E、易虚易实
请教:2011年中医执业医师考试第一单元考前冲刺模拟试卷2第2大题第20小题如何解答?【题目描述】第 100 题 患儿，2岁。发热咳嗽2天，高热烦躁，咳嗽喘促，气急鼻煽，呼吸困难，突见面色苍白，口唇紫绀，精神萎靡，右胁下痞块，舌质紫，苔薄白，指纹紫滞。其证候是（ ）
患儿男，2岁，因患肺炎喘嗽住院治疗，突然出现烦躁不安，面色苍白，口唇发紫，呼吸浅促，四肢不温，右胁下瘀块，舌质紫暗。舌苔薄白，脉微而数。下列哪项诊断是正确的？（）A、阴虚邪恶B、内闭外脱C、心阳虚衰D、肺脾气虚E、内陷厥阴
患儿男，2岁，因患肺炎喘嗽住院治疗，突然出现烦躁不安，面色苍白，口唇发紫，呼吸浅促，四肢不温，右胁下瘀块，舌质紫暗。舌苔薄白，脉微而数。治疗肺炎喘嗽心阳虚衰的首选方剂是（）A、独参汤B、附子汤C、四逆汤D、生脉散E、参附龙牡救逆汤
患儿，2岁。发热咳嗽2天，高热烦躁，咳嗽喘促，气急鼻煽，呼吸困难，突见面色苍白，口唇紫绀，精神萎靡，右胁下痞块，舌质紫，苔薄白，指纹紫滞。其证候是（）A、风热闭肺B、毒热闭肺C、邪陷厥阴D、心阳虚衰E、痰热闭肺
患儿，1岁。发热，咳嗽，喘憋2天，经治疗后病情未见好转，傍晚突然面色苍白，口唇发绀，四肢厥冷，按之右胁下痞块迅速增大。其证候是（）A、气滞血瘀B、热毒内闭C、邪陷心肝D、肝风内动E、心阳虚衰
李某，4个月，诊断为肺炎喘嗽，突然面色苍白，口唇青紫，呼吸困难，四肢厥冷，烦躁不安，右胁下出现痞块并逐渐增大，舌质略紫，苔薄白，指纹青紫，治疗宜加用（）A、羚角钩藤汤B、参附龙牡救逆汤C、牛黄清心丸D、安宫牛黄丸E、紫雪丹
患儿，2岁10个月。发热3天，喘息鼻煽。突然面色苍白，口唇紫绀，呼吸浅促，额头汗出不温，四肢厥冷，虚烦不安，右胁下痞块逐渐增大，舌略紫，苔薄白，指纹青紫。治疗首选方（）。A、参附龙牡救逆汤B、牛黄清心丸C、膈下逐瘀汤D、四逆汤E、生脉散
患儿，3岁。神疲乏力、心悸不适2周，近2天复感外邪，发热咳嗽，突然面色苍白，呼吸急促，继之大汗淋漓，四肢厥冷，唇紫息微，脉微细欲绝。其证候是（）A、风热犯心B、心脉瘀阻C、气阴亏虚D、心阳虚弱E、心阳暴脱
单选题患儿，2岁10个月。发热3天，喘息鼻煽。突然面色苍白，口唇紫绀，呼吸浅促，额头汗出不温，四肢厥冷，虚烦不安，右胁下痞块逐渐增大，舌略紫，苔薄白，指纹青紫。治疗首选方（）。A参附龙牡救逆汤B牛黄清心丸C膈下逐瘀汤D四逆汤E生脉散
单选题患儿，女，1岁。发热2天，诊为肺炎，咳嗽气急，双肺下部啰音固定，突然面色苍白，口唇青紫，呼吸困难，四肢厥冷，烦躁不安，或神萎淡漠，右胁下出现痞块并逐渐增大，舌质略紫，苔薄白，脉细弱而数，指纹青紫，可达命关。其合理治法是（ ）。A青霉素加三拗汤B青霉素加麻杏石甘汤C病毒唑加三拗汤D病毒唑加银翘散E参附龙牡救逆汤加强心剂
单选题患儿，2岁。发热咳嗽2天，高热烦躁，咳嗽喘促，气急鼻煽，呼吸困难，突见面色苍白，口唇紫绀，精神萎靡，右胁下痞块，舌质紫，苔薄白，指纹紫滞。其证候是（）A风热闭肺B毒热闭肺C邪陷厥阴D心阳虚衰E痰热闭肺
单选题患儿，1岁。发热，咳嗽，喘憋2天，经治疗后病情未见好转，傍晚突然面色苍白，口唇发紫，四肢厥冷，按之右胁下痞块迅速增大。其证候是（ ）。A气滞血瘀B热毒内闭C邪陷心肝D肝风内动E心阳虚衰
单选题患儿，男，3岁。发热，咳嗽，喘憋2天，经治疗后病情未见好转，傍晚突然面色苍白。口唇发绀，四肢厥冷，按之右胁下痞块迅速增大。其证候是（ ）。A肝风内动B热毒内闭C邪陷心肝D气滞血瘀E心阳虚衰
单选题患儿男，2岁，因患肺炎喘嗽住院治疗，突然出现烦躁不安，面色苍白，口唇发紫，呼吸浅促，四肢不温，右胁下瘀块，舌质紫暗，舌苔薄白，脉微而数。治疗肺炎喘嗽心阳虚衰的首选方剂是（）A独参汤B附子汤C四逆汤D生脉散E参附龙牡救逆汤
问答题病案分析题（请分析下列病案的诊断、证型，辨证分析；并写出治法、主方和用药）患儿，18个月。以咳嗽5日，加重1日而就诊。证见咳嗽喘促，气急鼻煽，无发热，虚烦不安，呼吸困难，面色苍白，额汗不温，四肢厥冷，口唇发绀，右胁下可触及痞块，舌质紫，苔薄白，指纹紫滞。查体：T36.7℃。心率170次/min。听诊可闻及双下肺中细湿啰音，未闻及干啰音。
单选题患儿男，2岁，因患肺炎喘嗽住院治疗，突然出现烦躁不安，面色苍白，口唇发紫，呼吸浅促，四肢不温，右胁下瘀块，舌质紫暗。舌苔薄白，脉微而数。肺炎喘嗽变证是影响何脏所致？（）A肝脾B心肝C心脾D心肾E肝肾
单选题李某，4个月，诊断为肺炎喘嗽，突然面色苍白，口唇青紫，呼吸困难，四肢厥冷，烦躁不安，右胁下出现痞块并逐渐增大，舌质略紫，苔薄白，指纹青紫，治疗宜加用（）A羚角钩藤汤B参附龙牡救逆汤C牛黄清心丸D安宫牛黄丸E紫雪丹