共用题干女性，56岁。10天来咳嗽、发热38℃，自服感冒药不见好转，黄痰逐渐增多，30～50ml/d，偶尔有脓血痰。白细胞19*109/L。胸片见右肺有大片模糊阴影，其中有一带液平面的薄壁空洞。门诊首选考虑A:空洞型肺结核B:中央型肺癌C:支气管肺炎D:肺脓肿E:周围型肺癌
共用题干
女性，56岁。10天来咳嗽、发热38℃，自服感冒药不见好转，黄痰逐渐增多，30～50ml/d，偶尔有脓血痰。白细胞19*109/L。胸片见右肺有大片模糊阴影，其中有一带液平面的薄壁空洞。
女性，56岁。10天来咳嗽、发热38℃，自服感冒药不见好转，黄痰逐渐增多，30～50ml/d，偶尔有脓血痰。白细胞19*109/L。胸片见右肺有大片模糊阴影，其中有一带液平面的薄壁空洞。
门诊首选考虑
A:空洞型肺结核
B:中央型肺癌
C:支气管肺炎
D:肺脓肿
E:周围型肺癌
A:空洞型肺结核
B:中央型肺癌
C:支气管肺炎
D:肺脓肿
E:周围型肺癌
参考解析
解析：患者咳嗽、发热、脓血痰。血常规显示白细胞19*109/L，胸片见右肺有大片模糊阴影，其中有一带液平面的薄壁空洞，考虑为肺脓肿。慢性肺脓肿更常见的体征是杵状指。