患者,男,65岁。眩晕,耳鸣如蝉,健忘失眠,胁痛,腰膝酸痛,盗汗,舌红少苔,脉细数。其证候是A. 肾精不足B. 肾阴虚C. 肝阴虚D. 肝肾阴虚E. 肝阳上亢
患者,男,65岁。眩晕,耳鸣如蝉,健忘失眠,胁痛,腰膝酸痛,盗汗,舌红少苔,脉细数。其证候是
A. 肾精不足
B. 肾阴虚
C. 肝阴虚
D. 肝肾阴虚
E. 肝阳上亢
B. 肾阴虚
C. 肝阴虚
D. 肝肾阴虚
E. 肝阳上亢
参考解析
解析:肝肾阴虚证以腰酸胁痛、眩晕、耳鸣、遗精等与虚热症状共见为辨证的主要依据。患者肝肾阴虚,肝络失滋,经气不利,则胁部隐痛;水不涵木,肝阳上扰,则眩晕;肝肾阴虚,不能上养清窍,濡养腰膝,则耳鸣,健忘,腰膝酸痛;虚热内炽,则盗汗,舌红少苔,脉细数。故患者所患证型为肝肾阴虚证(D对)。肾精不足证指肾精亏虚,脑与骨、髓失充,以生长发育迟缓、早衰、生育机能低下等为辨证的主要依据。此证无阴虚内热的表现(A错)。肾阴虚证以腰膝酸软、遗精、经少、头晕耳鸣等与阴虚症状共见为辨证的主要依据。患者出现胁痛是由肝络失滋引起的,与肾阴虚无关(B错)。肝阴虚证以头晕、目涩、胁痛等与虚热症状共见为辨证的主要依据。患者出现腰膝酸软是肾阴虚的症状,而非肝阴虚的症状(C错)。肝阳上亢指肝阳亢于上,肝肾阴亏与下,以眩晕耳鸣、头目胀痛、面红、烦躁、腰膝酸软等为辨证的依据。此证由于肝阳亢盛,故脉弦有力或弦细数,并且有热象,而患者脉细数且热象症状不明显(E错)。
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患者头晕目眩,耳鸣如蝉,胁部隐痛,腰膝酸软,盗汗,舌红少苔,脉细数。其证型是( )A.肝阴虚SX 患者头晕目眩,耳鸣如蝉,胁部隐痛,腰膝酸软,盗汗,舌红少苔,脉细数。其证型是( )A.肝阴虚B.肝阳上亢C.肾阴虚D.肾精不足E.肝肾阴虚
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